Účinek intraoperačního esmololu na zlepšení pooperační kvality zotavení a bolesti po ambulantní chirurgii

Sedmdesát procent operací prováděných ve Spojených státech se provádí ambulantně. Kontrola bolesti po ambulantní operaci je velmi náročná, protože pacienti nemají přístup k rychlým a účinným intravenózním lékům. Bolest po ambulantní operaci je ve Spojených státech špatně kontrolována až sedmdesát pět procent pacientů má po ambulantních výkonech středně silnou až silnou bolest. Pooperační bolest byla spojena se závažnou morbiditou, včetně infarktu myokardu a plicní embolie.

Použití intraoperačních opioidů může mít za následek přehnanou odpověď na bolest (hyperalgezii) a přispět k exacerbaci bolesti po chirurgických zákrocích. Opioidy se běžně podávají během operace nikoli jako odpověď na bolest, ale jako odpověď na hyperdynamické kardiovaskulární stavy. Esmolol je krátkodobě působící beta 1 antagonista, který lze použít k léčbě/prevenci hyperdynamických stavů během operace. Ještě důležitější je, že se ukázalo, že esmolol má centrální antihyperalgetické účinky, které mohou přispět ke snížení pooperační bolesti. Je proto možné, že použití intraoperačního esmololu místo opioidů, aby se předešlo hyperdynamickým stavům během operace, může vést k nižší pooperační bolesti. Protože pooperační bolest může podstatně ovlivnit pooperační kvalitu zotavení, je také možné, že použití intraoperačního esmololu může vést ke zlepšení pooperační kvality zotavení chirurgických pacientů.

Hlavním cílem současné studie je prozkoumat vliv intraoperačního esmololu na pooperační kvalitu rekonvalescence. Sekundárním cílem je zkoumat účinek esmololu na pooperační bolest.

Význam: Pooperační bolest po ambulantní operaci se ve Spojených státech ukázala jako špatně zvládnutelná. Cílem této studie je zjistit, zda změna v intraoperačním farmakologickém managementu pacientů podstupujících ambulantní operaci může zlepšit jejich pooperační kvalitu rekonvalescence a bolesti.

Výzkumná otázka zní; zlepšuje použití intraoperačního esmololu pooperační kvalitu rekonvalescence po ambulantní operaci? Zlepšuje použití intraoperačního esmololu pooperační bolest po ambulantní operaci?

Hypotézy této studie jsou; zlepšuje použití intraoperačního esmololu pooperační kvalitu zotavení po ambulantní operaci. Použití intraoperačního esmololu snižuje pooperační bolest po ambulantní operaci.