- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03204565
Účinnost doplňkové aplikace kyseliny hyaluronové u koronálně pokročilého laloku v místech s recesí jedné gingivy
Účinnost doplňkové aplikace kyseliny hyaluronové u koronálně pokročilého laloku u Millerovy třídy I v místech s recesí jednoduché gingivy
Účelem této randomizované kontrolované klinické studie (RCT) je stanovit účinnost kyseliny hyaluronové (HA) v kombinaci s koronálně pokročilým lalokem (CAF) pro léčbu jednoho místa gingiválního recese.
Hypotézou je, že HA povede ke zlepšení klinických výsledků a sníží pooperační morbiditu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Gingivální recese je častým klinickým nálezem u pacientů s vysokými standardy ústní hygieny a lze ji nalézt u více než 90 % pacientů. Bukální obnažení kořenů s estetickým poškozením a hypersenzitivitou dentinu Konečným cílem procedur pokrytí kořenů je kompletní pokrytí recesního defektu s estetickým vzhledem srovnatelným s přilehlými zdravými měkkými tkáněmi v kombinaci s fyziologickými sondovacími hloubkami kapsy. Několik chirurgických technik již poskytlo dobré výsledky a bylo prokázáno, že tyto různé metody dosahují pokrytí kořenů na jednotlivých místech recese. K dnešnímu dni se ukázalo, že štěpy pojivové tkáně (CTG) a deriváty matrice zubní skloviny (EMD) ve spojení s koronálně pokročilým lalokem (CAF) poskytují nejvyšší pravděpodobnost získání úplného pokrytí kořene (CRC) u jednoduchého gingiválního recese Millerovy třídy I a II ve srovnání se samotným CAF.
Kyselina hyaluronová (HA) je hlavní složkou extracelulární matrix téměř ve všech tkáních. Primární úlohou HA je vázat vodu a umožňovat transport klíčových metabolitů a tím udržovat strukturální a homeostatickou integritu těchto tkání.
In vitro studie a studie na zvířatech prokázaly, že kyselina hyaluronová má mnoho vlastností, které jsou nezbytné pro regeneraci tkání a hojení ran.
Podle našich nejlepších znalostí však byly provedeny omezené klinické aplikační studie v oblasti postupů pokrytí kořenů a stále nejsou k dispozici žádné konzistentní publikované údaje s delším sledováním používání HA.
Proto bylo cílem této randomizované kontrolované klinické studie (RCT) vyhodnotit potenciální přínos doplňkového použití HA v kombinaci s koronálně pokročilým lalokem (CAF) a porovnat výsledky se samotným CAF při léčbě jediné Millerovy třídy I. gingivální recese.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk ≥ 18 let
- skóre plaku v plných ústech (FMPS) a skóre krvácení z plných úst (FMBS) < 15 % (měřeno na čtyřech místech na zub)
- přítomnost alespoň jedné bukální recese (hloubka ≥2 mm) klasifikovaná jako Millerova třída I. Byla uzavřena pouze místa gingivální recese lokalizovaná v přední oblasti maxilárního nebo mandibulárního oblouku (centrální a laterální řezáky, špičák a první a druhý premoláry) a spojená s estetickými problémy a/nebo dentální hypersenzitivitou
- gingivální recese s alespoň 1 mm keratinizované tkáně (KT) apikálně k recesi
- přítomnost jasně identifikovatelného cemento-smaltového spojení (CEJ), 10) žádné zuby s protetickou korunkou nebo náhradou s cervikálním okrajem v oblasti CEJ
Kritéria vyloučení:
- systémová onemocnění nebo těhotenství
- kuřáků
- systémová antibiotická léčba v posledních 6 měsících
- aktivní periodontální onemocnění s místy (hloubka sondovací kapsy < 4 mm a žádné krvácení při sondování)
- anamnéza mukogingivální nebo periodontální chirurgie na experimentálním místě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CAF + HA (test)
koronálně pokročilý lalok s kyselinou hyaluronovou
|
samotná koronálně pokročilá klapka (kontrola CAF)
kyselina hyaluronová spojená s koronálně pokročilým lalokem (CAF + HA- test)
|
Aktivní komparátor: CAF (kontrola)
samotná koronálně pokročilá chlopeň
|
samotná koronálně pokročilá klapka (kontrola CAF)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Redukce recese (RecRed)
Časové okno: výchozí stav a 18 měsíců
|
Změny v hloubce recese mezi počáteční a konečnou.
Měřeno v mm
|
výchozí stav a 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Pooperační morbidita (bolest, otok a nepohodlí)
Časové okno: 7 dní
|
S hodnotícím dotazníkem.
Tazatel hodnotil pacientovu bolest, otok a nepohodlí 7 dní po zákroku pomocí vizuální analogové škály (VAS) v rozsahu od 0 (žádná bolest/otok/nepohodlí) do 10 (maximální bolest/otok/nepohodlí).
|
7 dní
|
Kompletní kořenové pokrytí (CRC)
Časové okno: 18 měsíců
|
Posouzeno jako procento webů s úplným kořenovým pokrytím
|
18 měsíců
|
Střední pokrytí kořenů (MRC)
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnotí se jako procento průměrného pokrytí kořenů pro každou skupinu.
|
18 měsíců
|
Hloubka snímací kapsy (PPD)
Časové okno: výchozí stav a 18 měsíců
|
Změny PPD mezi počáteční a konečnou.
Měřeno v mm
|
výchozí stav a 18 měsíců
|
Zisk úrovně klinické vazby (CAL-Gain)
Časové okno: výchozí stav a 18 měsíců
|
Rozdíl mezi počáteční a konečnou licencí CAL.
Měřeno v mm
|
výchozí stav a 18 měsíců
|
Šířka keratinizované tkáně (KT)
Časové okno: výchozí stav a 18 měsíců
|
Změny KT mezi počáteční a konečnou.
Měřeno v mm
|
výchozí stav a 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Andrea Pilloni, MD,DDS,MS, University La Sapienza, Rome
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen WY, Abatangelo G. Functions of hyaluronan in wound repair. Wound Repair Regen. 1999 Mar-Apr;7(2):79-89. doi: 10.1046/j.1524-475x.1999.00079.x.
- Kumar R, Srinivas M, Pai J, Suragimath G, Prasad K, Polepalle T. Efficacy of hyaluronic acid (hyaluronan) in root coverage procedures as an adjunct to coronally advanced flap in Millers Class I recession: A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2014 Nov-Dec;18(6):746-50. doi: 10.4103/0972-124X.147411.
- Moseley R, Waddington RJ, Embery G. Hyaluronan and its potential role in periodontal healing. Dent Update. 2002 Apr;29(3):144-8. doi: 10.12968/denu.2002.29.3.144.
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9. doi: 10.1902/jop.2006.050390.
- Tatakis DN, Chambrone L, Allen EP, Langer B, McGuire MK, Richardson CR, Zabalegui I, Zadeh HH. Periodontal soft tissue root coverage procedures: a consensus report from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol. 2015 Feb;86(2 Suppl):S52-5. doi: 10.1902/jop.2015.140376. Epub 2014 Oct 15.
- Ferguson EL, Roberts JL, Moseley R, Griffiths PC, Thomas DW. Evaluation of the physical and biological properties of hyaluronan and hyaluronan fragments. Int J Pharm. 2011 Nov 25;420(1):84-92. doi: 10.1016/j.ijpharm.2011.08.031. Epub 2011 Aug 22.
- Weigel PH, Frost SJ, McGary CT, LeBoeuf RD. The role of hyaluronic acid in inflammation and wound healing. Int J Tissue React. 1988;10(6):355-65.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- #2538/15
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na koronálně předsunutá chlopeň
-
Samsung Medical CenterDokončenoRakovina štítné žlázyKorejská republika
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityDokončeno
-
Fayoum UniversityNábor
-
Ain Shams UniversityDokončeno
-
Northwestern UniversityZatím nenabíráme
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityLanZhou University; Qilu Hospital of Shandong University; Tianjin Medical University... a další spolupracovníciZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryDokončeno
-
University of ManitobaKeeping Abreast CharityDokončenoRekonstrukce prsou DIEP Flap | Rekonstrukce prsou SIEA FlapKanada
-
Göteborg UniversityZatím nenabírámeGingivální recese, lokalizovaná