- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03204565
Эффективность дополнительного применения гиалуроновой кислоты в коронарно расширенном лоскуте в отдельных местах рецессии десны
Эффективность дополнительного применения гиалуроновой кислоты в коронарно расширенном лоскуте на участках одиночной рецессии десны класса I по Миллеру
Целью этого рандомизированного контролируемого клинического исследования (РКИ) является определение эффективности гиалуроновой кислоты (ГК) в сочетании с коронально выдвинутым лоскутом (CAF) для лечения одиночной рецессии десны.
Гипотеза состоит в том, что ГК приведет к улучшению клинических результатов и снизит послеоперационную заболеваемость.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рецессия десны является частым клиническим признаком у пациентов с высокими стандартами гигиены полости рта и может быть обнаружена более чем у 90% пациентов. Вестибулярное обнажение корней с эстетическими нарушениями и гиперчувствительностью дентина Конечной целью процедур закрытия корней является полное закрытие дефекта рецессии с эстетическим видом, сравнимым с окружающими здоровыми мягкими тканями, в сочетании с физиологической глубиной кармана для зондирования. Несколько хирургических методов уже обеспечили хорошие результаты. результаты и было показано, что эти различные методы обеспечивают покрытие корня в отдельных участках рецессии. Вероятность полного закрытия корня (CRC) при единичной рецессии десны I и II класса по Миллеру по сравнению с одним только CAF.
Гиалуроновая кислота (ГК) является основным компонентом внеклеточного матрикса практически во всех тканях. Основная роль ГК заключается в связывании воды и обеспечении транспортировки ключевых метаболитов и, следовательно, в поддержании структурной и гомеостатической целостности этих тканей.
Исследования in vitro и на животных показали, что гиалуроновая кислота обладает многими свойствами, необходимыми для регенерации тканей и заживления ран.
Однако, насколько нам известно, было проведено ограниченное клиническое применение в области процедур закрытия корней, и до сих пор нет согласованных опубликованных данных с более длительным наблюдением за использованием ГК.
Таким образом, цель этого рандомизированного контролируемого клинического исследования (РКИ) состояла в том, чтобы оценить потенциальную пользу от дополнительного использования ГК в сочетании с коронально смещенным лоскутом (CAF) и сравнить результаты только с CAF при лечении одного класса I по Миллеру. рецессии десны.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст ≥ 18 лет
- оценка зубного налета во всей полости рта (FMPS) и оценка кровоточивости во всей полости рта (FMBS) < 15% (измеряется в четырех местах на зуб)
- наличие как минимум одной буккальной рецессии (глубиной ≥2 мм), классифицированной как I класс по Миллеру. Охватывались только участки рецессии десны, локализованные в переднем отделе верхней или нижней челюсти (центральные и латеральные резцы, клыки, первые и вторые премоляры) и связанные с эстетическими проблемами и/или повышенной чувствительностью зубов.
- рецессия десны с ороговевшей тканью (КТ) не менее 1 мм апикальнее рецессии
- наличие четко определяемого цементно-эмалевого соединения (ЦЭГ), 10) отсутствие зубов с протезной коронкой или реставрацией с пришеечным краем в области ЦЭГ
Критерий исключения:
- системные заболевания или беременность
- курильщики
- системная антибактериальная терапия в течение последних 6 мес.
- активное заболевание пародонта с участками (глубина кармана при зондировании <4 мм и отсутствие кровотечения при зондировании)
- история мукогингивальной или пародонтальной хирургии в экспериментальном участке
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: CAF + ГК (тест)
коронально выдвинутый лоскут с гиалуроновой кислотой
|
только коронально сдвинутый лоскут (CAF-контроль)
гиалуроновая кислота, связанная с коронально смещенным лоскутом (CAF + HA-тест)
|
|
Активный компаратор: КАФ (контроль)
только коронально сдвинутый лоскут
|
только коронально сдвинутый лоскут (CAF-контроль)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение рецессии (RecRed)
Временное ограничение: исходный уровень и 18 месяцев
|
Изменения глубины рецессии между начальной и конечной.
Измеряется в мм
|
исходный уровень и 18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационные осложнения (боль, отек и дискомфорт)
Временное ограничение: 7 дней
|
С оценочной анкетой.
Интервьюер оценивал боль, отек и дискомфорт пациента через 7 дней после процедуры по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в диапазоне от 0 (отсутствие боли/отека/дискомфорта) до 10 (максимальная боль/отек/дискомфорт).
|
7 дней
|
|
Полное покрытие корня (CRC)
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Оценивается как процент сайтов с полным корневым покрытием
|
18 месяцев
|
|
Среднее корневое покрытие (MRC)
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Оценивается как процент от среднего покрытия корней для каждой группы.
|
18 месяцев
|
|
Глубина зондирующего кармана (PPD)
Временное ограничение: исходный уровень и 18 месяцев
|
Изменения в PPD между начальным и окончательным.
Измеряется в мм
|
исходный уровень и 18 месяцев
|
|
Увеличение уровня клинической привязанности (CAL-Gain)
Временное ограничение: исходный уровень и 18 месяцев
|
Разница между начальной и конечной клиентскими лицензиями.
Измеряется в мм
|
исходный уровень и 18 месяцев
|
|
Ширина ороговевшей ткани (КТ)
Временное ограничение: исходный уровень и 18 месяцев
|
Изменения КТ между начальным и конечным.
Измеряется в мм
|
исходный уровень и 18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Andrea Pilloni, MD,DDS,MS, University La Sapienza, Rome
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen WY, Abatangelo G. Functions of hyaluronan in wound repair. Wound Repair Regen. 1999 Mar-Apr;7(2):79-89. doi: 10.1046/j.1524-475x.1999.00079.x.
- Kumar R, Srinivas M, Pai J, Suragimath G, Prasad K, Polepalle T. Efficacy of hyaluronic acid (hyaluronan) in root coverage procedures as an adjunct to coronally advanced flap in Millers Class I recession: A clinical study. J Indian Soc Periodontol. 2014 Nov-Dec;18(6):746-50. doi: 10.4103/0972-124X.147411.
- Moseley R, Waddington RJ, Embery G. Hyaluronan and its potential role in periodontal healing. Dent Update. 2002 Apr;29(3):144-8. doi: 10.12968/denu.2002.29.3.144.
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9. doi: 10.1902/jop.2006.050390.
- Tatakis DN, Chambrone L, Allen EP, Langer B, McGuire MK, Richardson CR, Zabalegui I, Zadeh HH. Periodontal soft tissue root coverage procedures: a consensus report from the AAP Regeneration Workshop. J Periodontol. 2015 Feb;86(2 Suppl):S52-5. doi: 10.1902/jop.2015.140376. Epub 2014 Oct 15.
- Ferguson EL, Roberts JL, Moseley R, Griffiths PC, Thomas DW. Evaluation of the physical and biological properties of hyaluronan and hyaluronan fragments. Int J Pharm. 2011 Nov 25;420(1):84-92. doi: 10.1016/j.ijpharm.2011.08.031. Epub 2011 Aug 22.
- Weigel PH, Frost SJ, McGary CT, LeBoeuf RD. The role of hyaluronic acid in inflammation and wound healing. Int J Tissue React. 1988;10(6):355-65.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- #2538/15
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования коронально сдвинутый лоскут
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityЗавершенный
-
DePuy Synthes Products, Inc.ЗавершенныйБедренные переломы | Переломы большеберцовой костиСоединенные Штаты
-
NeuroneticsРекрутингДепрессия | Обсессивно-компульсивное расстройство | Тревога депрессияСоединенные Штаты
-
Duke UniversityЗавершенныйПанкреатический рак | НедоеданиеСоединенные Штаты
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUnité de Recherche Clinique Necker Cochin, FranceЗавершенный
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalРекрутингНекардиологическая хирургия | Отделение интенсивной терапии (ОИТ)Соединенные Штаты, Германия
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...РекрутингНедоедание | Диабет 2 типаИспания
-
NYU Langone HealthОтозванКохлеарная потеря слуха | Кохлеарный имплантатСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamЗавершенныйРак головы и шеи | Аспект питания при ракеСоединенные Штаты
-
Sunstar AmericasЗавершенныйГингивитСоединенные Штаты