- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03219580
Role 5-fluoruracilu v pooperační tvorbě jizev po přímé opravě ptózy obočí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této dvojitě zaslepené (lékař a pacient) randomizované kontrolované klinické studii je levé a pravé obočí pacienta randomizováno buď do ramene s placebem, nebo do léčebného ramene studie a toto označení je zachováno po celou dobu studie. Tuto randomizaci provádí a zaznamenává studijní sestra v ordinaci lékaře. Tato studijní sestra bude také zodpovědná za přípravu placeba 0,9 % normálního fyziologického roztoku (0,9 % NS) a 50 mg/ml 5-fluoruracilu (5-FU). Placebo i 5-FU jsou umístěny do identických injekčních stříkaček s jehlami 30 gauge, oba materiály mají identickou barvu a čirost, což znemožňuje lékaři nebo pacientovi správně identifikovat, která injekce je která bez označení. Pouze studijní sestra bude vědět, která injekce je která, a sestra zajistí, aby byla správná injekce umístěna do správného obočí při každé návštěvě prostřednictvím protokolu studie, který sestra vede.
Pacient, který podstoupil oboustrannou přímou opravu ptózy obočí, který souhlasil s účastí ve studii, se nejprve vrátí na pooperační návštěvu 10. dne, kde se odstraní stehy z řezů obočí. Pacient se vrací v pooperačním týdnu tři pro své první injekce, jejichž podrobnosti jsou uvedeny níže:
Počínaje třetím pooperačním týdnem bude pacient dostávat 0,05 ml alikvoty z každé injekce (0,9 % NS a 5-FU) subdermálně do incize obočí rozprostřené rovnoměrně po čele, celkem 0,3-0,6 ml z každé injekce přes každé příslušné obočí. Budou pořízeny fotografie pacientova obočí a poté lékař i pacient vyplní dotazník se záznamem jejich dojmů, jehož obsah je uveden v následujících částech tohoto protokolu. Stejný postup se bude opakovat každé tři týdny, celkem až čtyři kola injekcí, takže poslední kolo injekcí bude aplikováno v pooperačním týdnu dvanáct. Při každé z těchto pooperačních návštěv je zaznamenán výskyt jakýchkoli vedlejších účinků, a pokud se objeví nepřijatelně vysoká míra vedlejších účinků, studie bude předčasně ukončena.
V patnáctém pooperačním týdnu se slepota rozbije a znovu se pořídí fotografie a pomocí průzkumu se zaznamenají dojmy lékaře a pacienta. Po prolomení záslepky, je-li to žádoucí, se pacient může rozhodnout podstoupit podobnou sérii injekcí na rameni s placebem 5-FU.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70363
- Leonard J. Chabert Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70115
- Eyelid and Facial Consultants
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupili bilaterální přímou opravu ptózy obočí (buď kosmetickou nebo funkční)
Kritéria vyloučení:
- Známé předchozí znalosti o existenci studie
- Historie hypertrofických jizev
- Předchozí operace obočí, předchozí řezy nebo poranění čela, obočí nebo periokulární oblasti v minulosti
- Pacienti, kteří jsou mentálně nebo mentálně postižení, protože budou muset vyplnit dodaný průzkum a mají kapacitu pro souhlas s léčbou
- Pacienti s jakýmkoli onemocněním, které může ovlivnit obočí (např. Myasthenia Gravis)
- Aktivně se léčí na malignitu
- Nekontrolovaná autoimunitní onemocnění s postižením kůže
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 5-Fluoruracil Active Treatment Arm
U pacienta, který podstoupil oboustrannou přímou opravu ptózy obočí a rozhodl se zúčastnit studie, bude nejprve každé jeho obočí randomizováno buď do ramene s aktivní léčbou, nebo do ramene s placebem.
Do aktivního ošetřovaného obočí bude injikováno 0,05 ml 5-fluoruracilu 50 mg/ml v několika injekcích rovnoměrně rozmístěných po incizi obočí, celkem 0,3-0,6 ml,
opakovat každé tři týdny celkem 4 série injekcí.
|
Koncentrace 50 mg/ml 5-fluorouracilu k intradermální injekci do přímých kožních řezů obočí
|
|
Komparátor placeba: Placebo Arm
U pacienta, který podstoupil oboustrannou přímou opravu ptózy obočí a rozhodl se zúčastnit studie, bude nejprve každé jeho obočí randomizováno buď do ramene s aktivní léčbou, nebo do ramene s placebem.
Do obočí s placebem bude injikováno 0,05 ml 0,9% normálního fyziologického roztoku v několika injekcích rovnoměrně rozmístěných po řezu obočí, celkem 0,3-0,6 ml,
opakovat každé tři týdny celkem 4 série injekcí.
|
0,9% koncentrace normálního fyziologického roztoku injekčního roztoku pro intradermální injekci do přímých kožních řezů obočí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkový vzhled
Časové okno: 1 rok
|
Dojem pacienta a lékaře z celkového vzhledu jizvy po přímé incizi obočí
|
1 rok
|
|
Shoda odstínu pleti
Časové okno: 1 rok
|
Dojem pacienta a lékaře o tom, jak blízko jizva po přímém řezu obočí odpovídá přirozenému tónu/barvě pokožky pacienta
|
1 rok
|
|
Drsnost jizvy/pevnost na dotek
Časové okno: 1 rok
|
Otisk pacienta a lékaře, pokud jde o stupeň drsnosti na dotek (tj. fibróza), je přítomen v jizvě po přímé incizi obočí
|
1 rok
|
|
Jizva je v jedné rovině s obočím
Časové okno: 1 rok
|
Dojmy pacienta a lékaře, zda je jizva po přímém řezu obočí v jedné rovině s pokožkou obočí
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt vedlejších účinků
Časové okno: 1 rok
|
Jakýkoli výskyt jakýchkoli nežádoucích účinků
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adham B. al Hariri, M.D., Eyelid and Facial Consultants New Orleans
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Poetschke J, Gauglitz GG. Current options for the treatment of pathological scarring. J Dtsch Dermatol Ges. 2016 May;14(5):467-77. doi: 10.1111/ddg.13027.
- Wendling J, Marchand A, Mauviel A, Verrecchia F. 5-fluorouracil blocks transforming growth factor-beta-induced alpha 2 type I collagen gene (COL1A2) expression in human fibroblasts via c-Jun NH2-terminal kinase/activator protein-1 activation. Mol Pharmacol. 2003 Sep;64(3):707-13. doi: 10.1124/mol.64.3.707.
- Yoo DB, Azizzadeh B, Massry GG. Injectable 5-FU with or without added steroid in periorbital skin grafting: initial observations. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2015 Mar-Apr;31(2):122-6. doi: 10.1097/IOP.0000000000000214.
- Gupta S, Kalra A. Efficacy and safety of intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids. Dermatology. 2002;204(2):130-2. doi: 10.1159/000051830.
- Kontochristopoulos G, Stefanaki C, Panagiotopoulos A, Stefanaki K, Argyrakos T, Petridis A, Katsambas A. Intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids: an open clinical and histopathologic study. J Am Acad Dermatol. 2005 Mar;52(3 Pt 1):474-9. doi: 10.1016/j.jaad.2004.09.018.
- Fang QQ, Chen CY, Zhang MX, Huang CL, Wang XW, Xu JH, Wu LH, Zhang LY, Tan WQ. The Effectiveness of Topical Anti-scarring Agents and a Novel Combined Process on Cutaneous Scar Management. Curr Pharm Des. 2017;23(15):2268-2275. doi: 10.2174/1381612822666161025144434.
- Khan MA, Bashir MM, Khan FA. Intralesional triamcinolone alone and in combination with 5-fluorouracil for the treatment of keloid and hypertrophic scars. J Pak Med Assoc. 2014 Sep;64(9):1003-7.
- Darougheh A, Asilian A, Shariati F. Intralesional triamcinolone alone or in combination with 5-fluorouracil for the treatment of keloid and hypertrophic scars. Clin Exp Dermatol. 2009 Mar;34(2):219-23. doi: 10.1111/j.1365-2230.2007.02631.x. Epub 2008 Nov 6.
- Huang L, Cai YJ, Lung I, Leung BC, Burd A. A study of the combination of triamcinolone and 5-fluorouracil in modulating keloid fibroblasts in vitro. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013 Sep;66(9):e251-9. doi: 10.1016/j.bjps.2013.06.004. Epub 2013 Jun 28.
- Pomerantz H, Hogan D, Eilers D, Swetter SM, Chen SC, Jacob SE, Warshaw EM, Stricklin G, Dellavalle RP, Sidhu-Malik N, Konnikov N, Werth VP, Keri J, Lew R, Weinstock MA; Veterans Affairs Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention (VAKCC) Trial Group. Long-term Efficacy of Topical Fluorouracil Cream, 5%, for Treating Actinic Keratosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2015 Sep;151(9):952-60. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0502.
- Jones CD, Guiot L, Samy M, Gorman M, Tehrani H. The Use of Chemotherapeutics for the Treatment of Keloid Scars. Dermatol Reports. 2015 May 21;7(2):5880. doi: 10.4081/dr.2015.5880. eCollection 2015 May 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LSUIRB#9586
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 5-Fluoruracil
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); UNC Department of Obstetrics and GynecologyZatím nenabírámeHIV infekce | Rakovina děložního čípku | HPV infekce | CIN | Cervikální intraepiteliální neoplazie 1. stupně | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikální intraepiteliální neoplazie 3. stupně | Cervikální intraepiteliální neoplazie stupeň 2/3Keňa
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinomSpojené státy
-
The Netherlands Cancer InstituteDokončeno
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityNáborPrimární získaná obstrukce nasolakrimálního kanáluČína
-
Northern Jiangsu People's HospitalNábor
-
Combined Military Hospital (CMH) institute of Medical...Nábor
-
Peking Union Medical College HospitalNáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonuČína
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina tlustého střeva ve stádiu IV | Stádium IV rakoviny konečníku | Recidivující rakovina tlustého střeva | Recidivující rakovina konečníku | Adenokarcinom konečníku | Adenokarcinom tlustého střevaSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)UkončenoMucinózní adenokarcinom rekta | Rakovina rekta stadia IIA | Rakovina rekta stadia IIB | Rakovina rekta stadia IIC | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníkuSpojené státy