- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03219580
Il ruolo del 5-fluorouracile nella formazione della cicatrice post-operatoria dopo la riparazione diretta della ptosi del sopracciglio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio clinico controllato randomizzato in doppio cieco (medico e paziente), le sopracciglia sinistra e destra del paziente sono randomizzate al braccio placebo o al braccio di trattamento dello studio e mantengono questa designazione per l'intero studio. Questa randomizzazione viene eseguita e registrata dall'infermiere dello studio nello studio del medico. Questa infermiera dello studio sarà anche responsabile della preparazione del placebo soluzione salina normale allo 0,9% (0,9% NS) e del 5-fluorouracile (5-FU) da 50 mg/mL. Sia il placebo che il 5-FU sono inseriti in siringhe identiche con aghi calibro 30, entrambi i materiali sono identici per colore e chiarezza, rendendo impossibile per il medico o il paziente identificare correttamente quale iniezione è quale senza un'etichetta. Solo l'infermiere dello studio sarà a conoscenza di quale iniezione è quale, e l'infermiere si assicurerà che l'iniezione corretta sia posizionata nella fronte corretta ad ogni visita tramite il registro dello studio che l'infermiere conserva.
Un paziente che ha subito una riparazione bilaterale diretta della ptosi della fronte che ha accettato di partecipare allo studio tornerà prima per la visita post-operatoria del giorno 10 in cui le suture vengono rimosse dalle incisioni della fronte. Il paziente ritorna alla terza settimana postoperatoria per le prime iniezioni, i cui dettagli sono riportati di seguito:
A partire dalla terza settimana post-operatoria, il paziente riceverà aliquote di 0,05 ml di ciascuna iniezione (0,9% NS e 5-FU) a livello sottocutaneo nell'incisione del sopracciglio distribuite uniformemente sulla fronte, per un totale di 0,3-0,6 ml di ciascuna iniezione ogni rispettivo sopracciglio. Verranno scattate foto delle sopracciglia del paziente, quindi sia il medico che il paziente compileranno un sondaggio registrando le loro impressioni, i cui contenuti sono elencati nelle sezioni successive di questo protocollo. Questa stessa procedura verrà ripetuta ogni tre settimane per un totale di un massimo di quattro cicli di iniezioni, pertanto l'ultimo ciclo di iniezioni verrà somministrato alla dodicesima settimana postoperatoria. A ciascuna di queste visite postoperatorie, viene registrata l'incidenza di eventuali effetti collaterali e, se si verifica un tasso inaccettabilmente elevato di effetti collaterali, lo studio verrà interrotto precocemente.
Alla quindicesima settimana post-operatoria, il cieco viene rotto e di nuovo vengono scattate foto e le impressioni del medico e del paziente vengono registrate tramite sondaggio. Dopo che il cieco è stato rotto, se lo si desidera, il paziente può scegliere di sottoporsi a una serie simile di iniezioni sul braccio placebo di 5-FU.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Stati Uniti, 70363
- Leonard J. Chabert Medical Center
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70115
- Eyelid and Facial Consultants
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a riparazione bilaterale diretta della ptosi del sopracciglio (estetica o funzionale)
Criteri di esclusione:
- Conoscenza preliminare nota dell'esistenza dello studio
- Storia di cicatrici ipertrofiche
- Precedente intervento chirurgico alla fronte, precedenti incisioni o traumi alla fronte, alla fronte o all'area perioculare in passato
- Pazienti con disabilità decisionale o psichica in quanto dovranno compilare il questionario fornito e avere la capacità di consenso al trattamento
- Pazienti con qualsiasi malattia che possa interessare la fronte (ad es. Miastenia grave)
- Essere attivamente in trattamento per tumore maligno
- Malattie autoimmuni non controllate con interessamento cutaneo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Braccio di trattamento attivo 5-fluorouracile
Un paziente che è stato sottoposto a riparazione bilaterale diretta della ptosi del sopracciglio e ha scelto di partecipare allo studio avrà prima randomizzato ciascuna delle sopracciglia per essere il braccio di trattamento attivo o il braccio placebo.
La fronte del braccio di trattamento attivo verrà iniettata con 0,05 ml di 5-Fluorouracile 50 mg/ml in diverse iniezioni uniformemente distanziate sull'incisione della fronte per un totale di 0,3-0,6 ml,
ripetuto ogni tre settimane per un totale di 4 serie di iniezioni.
|
Concentrazione di 50 mg/ml di 5-Fluorouracile da iniettare per via intradermica nelle incisioni cutanee dirette del sopracciglio
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Comparatore placebo: Braccio placebo
Un paziente che è stato sottoposto a riparazione bilaterale diretta della ptosi del sopracciglio e ha scelto di partecipare allo studio avrà prima randomizzato ciascuna delle sopracciglia per essere il braccio di trattamento attivo o il braccio placebo.
La fronte del braccio placebo verrà iniettata con 0,05 ml di soluzione salina normale allo 0,9% in diverse iniezioni uniformemente distanziate sull'incisione della fronte per un totale di 0,3-0,6 ml,
ripetuto ogni tre settimane per un totale di 4 serie di iniezioni.
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Concentrazione allo 0,9% di soluzione salina iniettabile normale da iniettare intradermicamente nelle incisioni cutanee dirette del sopracciglio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aspetto generale
Lasso di tempo: 1 anno
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Impressione del paziente e del medico sull'aspetto generale della cicatrice dell'incisione diretta del sopracciglio
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1 anno
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Corrispondenza del tono della pelle
Lasso di tempo: 1 anno
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Impressione del paziente e del medico di quanto la cicatrice dell'incisione diretta sulla fronte corrisponda al tono/colore naturale della pelle del paziente
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1 anno
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Rugosità della cicatrice/duro al tatto
Lasso di tempo: 1 anno
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L'impressione del paziente e del medico in merito al grado di ruvidità al tatto (ad es. fibrosi) è presente nella cicatrice dell'incisione diretta del sopracciglio
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1 anno
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La cicatrice è a filo con il sopracciglio
Lasso di tempo: 1 anno
|
Impressioni del paziente e del medico sul grado in cui la cicatrice dell'incisione diretta del sopracciglio è a filo con la pelle del sopracciglio
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza degli effetti collaterali
Lasso di tempo: 1 anno
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Qualsiasi incidenza di eventuali effetti collaterali
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1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Adham B. al Hariri, M.D., Eyelid and Facial Consultants New Orleans
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Poetschke J, Gauglitz GG. Current options for the treatment of pathological scarring. J Dtsch Dermatol Ges. 2016 May;14(5):467-77. doi: 10.1111/ddg.13027.
- Wendling J, Marchand A, Mauviel A, Verrecchia F. 5-fluorouracil blocks transforming growth factor-beta-induced alpha 2 type I collagen gene (COL1A2) expression in human fibroblasts via c-Jun NH2-terminal kinase/activator protein-1 activation. Mol Pharmacol. 2003 Sep;64(3):707-13. doi: 10.1124/mol.64.3.707.
- Yoo DB, Azizzadeh B, Massry GG. Injectable 5-FU with or without added steroid in periorbital skin grafting: initial observations. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2015 Mar-Apr;31(2):122-6. doi: 10.1097/IOP.0000000000000214.
- Gupta S, Kalra A. Efficacy and safety of intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids. Dermatology. 2002;204(2):130-2. doi: 10.1159/000051830.
- Kontochristopoulos G, Stefanaki C, Panagiotopoulos A, Stefanaki K, Argyrakos T, Petridis A, Katsambas A. Intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids: an open clinical and histopathologic study. J Am Acad Dermatol. 2005 Mar;52(3 Pt 1):474-9. doi: 10.1016/j.jaad.2004.09.018.
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- Darougheh A, Asilian A, Shariati F. Intralesional triamcinolone alone or in combination with 5-fluorouracil for the treatment of keloid and hypertrophic scars. Clin Exp Dermatol. 2009 Mar;34(2):219-23. doi: 10.1111/j.1365-2230.2007.02631.x. Epub 2008 Nov 6.
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- Pomerantz H, Hogan D, Eilers D, Swetter SM, Chen SC, Jacob SE, Warshaw EM, Stricklin G, Dellavalle RP, Sidhu-Malik N, Konnikov N, Werth VP, Keri J, Lew R, Weinstock MA; Veterans Affairs Keratinocyte Carcinoma Chemoprevention (VAKCC) Trial Group. Long-term Efficacy of Topical Fluorouracil Cream, 5%, for Treating Actinic Keratosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatol. 2015 Sep;151(9):952-60. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0502.
- Jones CD, Guiot L, Samy M, Gorman M, Tehrani H. The Use of Chemotherapeutics for the Treatment of Keloid Scars. Dermatol Reports. 2015 May 21;7(2):5880. doi: 10.4081/dr.2015.5880. eCollection 2015 May 21.
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- LSUIRB#9586
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Prove cliniche su 5-Fluorouracile
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