- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03225768
Vedené školení pro lidi s kognitivní poruchou (GTPCI)
Přijetí řízeného školení ke zlepšení participační výkonnosti jedinců s kognitivními poruchami po mrtvici a traumatickém poranění mozku: Studie proveditelnosti (GTPCI)
Abstraktní
Cíl: Vyšetřovatelé zkoumali proveditelnost aplikace tréninkové intervence zaměřené na participaci u dospělých žijících v komunitě s kognitivními poruchami po mrtvici a poranění mozku a vyhodnotili její potenciální vliv na participaci.
Metoda: Této jednoskupinové studie s opakovanými měřeními se zúčastnili účastníci s diagnózou mrtvice nebo poranění mozku. Účastníci absolvovali 1–2 sezení strategického tréninkového zásahu týdně po dobu 8–18 sezení. Měření výsledku zahrnovalo měření participace – 3 domény, 4 dimenze (PM-3D4D), kanadské měření výkonu povolání (COPM) a ukazatele proveditelnosti (nábor účastníků, udržení, docházka, zapojení, porozumění, spokojenost a dodržování intervence) .
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metoda
Design Pro tuto studii byl přijat jednoskupinový design s opakovanými měřeními. Všichni účastníci obdrželi intervenci zaměřenou na participaci zaměřenou na strategii školení a hodnocení na začátku (T1) a po intervenci (T2). Studijní protokoly byly schváleny univerzitní institucionální revizní komisí.
Zásah
Intervenční protokoly byly vyvinuty na základě pokynů pro trénink strategie vyvinutých Skidmorem et al. Kromě běžné ambulantní rehabilitační péče poskytli účastníkům intervenci tři vyškolení výzkumní ergoterapeuti. Byly dodrženy následující standardizované postupy. Nejprve terapeuti požádali účastníky, aby určili tři cíle participace, které pro ně považují za důležité. Dále byli účastníci požádáni, aby identifikovali překážky jejich výkonu a podle toho terapeuti učili účastníky strategii „Cíl-Plán-Do-Kontrola“, která zahrnuje (1) stanovení cíle k odstranění překážek, (2) vypracování plánu k dosažení cíle, (3) provedení plánu a (4) kontrola, zda plán fungoval nebo vyžadoval revizi. Tento postup se iterativně opakoval, dokud nebyl splněn cíl účastníků a bylo možné přejít k dalšímu cíli. Na konci každého sezení terapeuti vyzvali účastníky, aby identifikovali principy, které se během sezení naučili, a vyzvali účastníky, aby tyto principy uplatňovali v příštím sezení. Každý účastník absolvoval 1~2 intervenční sezení týdně, celkem 10~20 intervenčních sezení (nebo dokud nebylo dosaženo jejich cílů) od vyškolených výzkumných terapeutů. Každé sezení trvalo 45–60 minut. Všechna intervenční sezení byla zaznamenána a hodnocena z hlediska věrnosti výzkumným personálem.
Opatření
Charakteristiky pozadí. Demografické proměnné (např. věk a pohlaví) byly shromážděny prostřednictvím dotazníku vyvinutého výzkumným týmem při základním hodnocení. Klinické proměnné (např. diagnóza a doba od zranění/onemocnění) byly získány z lékařských tabulek účastníků.
Ukazatele proveditelnosti. Vyšetřovatelé hodnotili proveditelnost zkoumáním (1) počtu přijatých a udržených účastníků; (2) počet intervenčních sezení, kterých se účastníci zúčastnili; (3) zapojení účastníků do intervenčních sezení (posuzováno výzkumnými terapeuty pomocí Pittsburghské škály účasti na rehabilitaci, měřeno na 6bodové škále: 1: žádné zapojení až 6: vynikající zapojení); (4) porozumění účastníků intervenčních sezení (hodnoceno pomocí 3-bodové škály: 1: minimální porozumění až 3: dobré porozumění); (5) spokojenost účastníků s intervencí (hodnoceno Dotazníkem spokojenosti klienta, dotazníkem o 8 položkách, s celkovým skóre 8~32 (0~23: špatná až přiměřená spokojenost; 24~32: střední až vysoká spokojenost); a (6) dodržování intervence (měřeno kontrolním seznamem věrnosti tréninku strategie, u kterého nezávislý hodnotitel náhodně vybral 20 % sezení, aby ohodnotil dodržování zásad v intervenčním protokolu ze strany výzkumných terapeutů (ano, ne) a způsobilost k provádění ( neadekvátní, adekvátní, výjimečný).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
New Taipei City, Tchaj-wan
- Wanfang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria zařazení zahrnují, že účastník:
- věk 20 let a starší;
- měl první mrtvici nebo TBI;
- je schopen rozumět mandarínštině;
- má kognitivní poruchu (indikovanou skóre 25 nebo méně v Montrealském kognitivním hodnocení (MoCA) nebo skóre 3 nebo méně v podsekci výkonných funkcí MOCA);
- je schopen poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Účastníci budou vyloučeni, pokud:
- mají těžkou afázii
- mají před mozkovou příhodou diagnózu demence, současnou velkou depresivní poruchu, užívání návykových látek nebo jiné psychiatrické poruchy, které jim mohou bránit v neustálé účasti ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Řízené školení
|
Řízené školení je intervenční strategie navržená tak, aby pomohla jednotlivcům identifikovat překážky v jejich každodenním životě a vést je k vytváření vlastních strategií, jak tyto překážky řešit.
Tato intervenční strategie se liší od tradičního přímého tréninku dovedností, ve kterém jsou rehabilitační lékaři odpovědní za identifikaci problémů svých pacientů při provádění činností a učí je strategiím řešení problémů specifických pro daný úkol.
Řízené školení bylo aplikováno u různých klinických populací, včetně jedinců s cévní mozkovou příhodou a TBI, a prokázalo významný vliv na zlepšení nezávislosti při každodenních činnostech u osob s akutními kognitivními poruchami souvisejícími s cévní mozkovou příhodou zařazených do ústavní rehabilitace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra účasti – 3 domény, 4 dimenze (PM-3D4D)
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
PM-3D4D je 19-položkové měřítko, které bylo navrženo tak, aby vyhodnotilo tři oblasti participace: Produktivita, Sociální a Komunita, hodnocené ve čtyřech dimenzích: (1) „Rozmanitost participace“ (ano [1] vs. ne [0 ]); (2) „Frekvence“ (5- a 7bodová stupnice, od „nikdy“ po „každý den nebo téměř každý den“); (3) „Touha po změně“ (ano [1] vs. ne [0]); a (4) „Vnímaná obtížnost“ (4bodová stupnice, od „velmi obtížné“ [1] po „vůbec ne obtížné“ [4]).
Každé dimenzionální skóre PM-3D4D lze samostatně sečíst pro každou doménu.
Psychometrické vlastnosti PM-3D4D byly stanoveny u rehabilitačních populací.
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
Kanadská míra pracovního výkonu (COPM)
Časové okno: Od prvního sezení do posledního sezení intervence až 10 týdnů
|
COPM žádá klienta, aby identifikoval důležité cíle v jeho každodenním životě a ohodnotil svůj výkon a spokojenost pro každý cíl na 10bodové vizuální analogové stupnici.
|
Od prvního sezení do posledního sezení intervence až 10 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Činnosti
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
Měření aktivity pro ambulantní krátké formuláře po akutní péči (AM-PAC).
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
|
Kognitivní fungování
Časové okno: Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
Wisconsin Card Sorting Task (WCST)
|
Od výchozího stavu do 6 měsíců po dokončení intervence
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N201704046
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Řízené školení
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandDokončenoVývoj dítěte | Studie proveditelnosti | Primární zdravotní péče | Svalová síla | Odporový trénink | Školy | Preventivní zdravotní služby | Školy / organizace a správaŠvýcarsko
-
University of CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoCévní mozková příhoda, ischemická | Dysfagie, orální fázeSpojené státy
-
Northwestern UniversityNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Spojené státy
-
Inés Llamas-RamosNáborRoztroušená skleróza | Svalová slabost | Tréninková skupina, CitlivostŠpanělsko
-
Marmara UniversityDokončenoŽivotní schopnosti | Peer MentoringKrocan
-
University of FloridaDepartment of Health and Human Services; Georgia State UniversityDokončenoDeprese | Kvalita života | Duševní zdraví | Starší dospělí | Osamělost | Riziko sebevraždy | Společenská izolace | Chování při hledání pomoci | Sociální fungování | Zmařená sounáležitost | Vnímaná zátěž | Sebevražedné myšlenkySpojené státy