Begeleide training voor mensen met een cognitieve beperking (GTPCI)

Methode

Opzet Voor dit onderzoek is gebruik gemaakt van een ontwerp met een enkele groep en herhaalde metingen. Alle deelnemers ontvingen de op participatie gerichte strategietraining en de beoordelingen bij baseline (T1) en bij post-interventie (T2). De studieprotocollen zijn goedgekeurd door de institutionele beoordelingsraad van de universiteit.

Interventie

De interventieprotocollen zijn ontwikkeld op basis van de richtlijnen voor strategietraining ontwikkeld door Skidmore et al. Drie getrainde onderzoeksergotherapeuten hebben de interventie aan deelnemers geleverd naast hun reguliere poliklinische revalidatiezorg. De volgende gestandaardiseerde procedures werden gevolgd. Eerst vroegen de therapeuten de deelnemers om drie participatiedoelen te identificeren die zij belangrijk vonden. Vervolgens werd de deelnemers gevraagd om belemmeringen voor hun prestaties te identificeren, en volgens welke de therapeuten de deelnemers de "Goal-Plan-Do-Check" -strategie leerden, die inhoudt (1) het stellen van een doel om de belemmeringen aan te pakken, (2) een plan ontwikkelen om het doel aan te pakken, (3) het plan uitvoeren en (4) controleren of het plan werkte of herzien moest worden. Deze procedure herhaalde zich iteratief totdat het doel van de deelnemers was bereikt en het volgende doel kon worden bereikt. Aan het einde van elke sessie spoorden de therapeuten de deelnemers aan om de principes die ze tijdens de sessie hadden geleerd te identificeren en moedigden ze de deelnemers aan om deze principes in de volgende sessie toe te passen. Elke deelnemer kreeg 1 tot 2 interventiesessies per week voor een totaal van 10 tot 20 interventiesessies (of totdat hun doelen waren bereikt) van getrainde onderzoekstherapeuten. Elke sessie duurde 45-60 minuten. Alle interventiesessies werden opgenomen en beoordeeld op getrouwheid door onderzoekspersoneel.

Maatregelen

Achtergrondkenmerken. Demografische variabelen (bijv. leeftijd en geslacht) werden verzameld door middel van een vragenlijst die door het onderzoeksteam was ontwikkeld bij de nulmeting. Klinische variabelen (bijv. Diagnose en tijd sinds verwonding/ziekte) werden opgehaald uit de medische dossiers van de deelnemers.

Haalbaarheidsindicatoren. Onderzoekers beoordeelden de haalbaarheid door (1) het aantal geworven en behouden deelnemers te onderzoeken; (2) het aantal interventiesessies dat deelnemers hebben bijgewoond; (3) betrokkenheid van deelnemers bij de interventiesessies (beoordeeld door de onderzoekstherapeuten met behulp van de Pittsburgh Rehabilitation Participation Scale, gemeten op een 6-puntsschaal: 1: geen betrokkenheid tot 6: uitstekende betrokkenheid); (4) het begrip van de deelnemers van de interventiesessies (beoordeeld door een 3-puntsschaal: 1: minimaal begrip tot 3: goed begrip); (5) de tevredenheid van de deelnemers met de interventie (beoordeeld door de Client Satisfaction Questionnaire, een vragenlijst met 8 items, met totaalscores 8~32 (0~23: slechte tot redelijke tevredenheid; 24~32: matige tot hoge tevredenheid); en (6) de therapietrouw van de interventie (gemeten door de Strategy Training Fidelity Checklist, waarvoor een onafhankelijke beoordelaar willekeurig 20% ​​van de sessies selecteerde om de therapietrouw van de onderzoekstherapeuten aan de principes in het interventieprotocol (ja, nee) en de bekwaamheid in de uitvoering te beoordelen ( ontoereikend, adequaat, uitzonderlijk).