Formación Guiada para Personas con Deterioro Cognitivo (GTPCI)

Método

Diseño Para este estudio se adoptó un diseño de medidas repetidas de un solo grupo. Todos los participantes recibieron la intervención de capacitación en estrategia centrada en la participación y las evaluaciones al inicio (T1) y después de la intervención (T2). Los protocolos de estudio fueron aprobados por la junta de revisión institucional de la universidad.

Intervención

Los protocolos de intervención se desarrollaron con base en las pautas de capacitación estratégica desarrolladas por Skidmore et al. Tres terapeutas ocupacionales de investigación capacitados administraron la intervención a los participantes además de su atención de rehabilitación ambulatoria regular. Se siguieron los siguientes procedimientos estandarizados. Primero, los terapeutas pidieron a los participantes que identificaran tres objetivos de participación que percibían como importantes para ellos. A continuación, se les pidió a los participantes que identificaran las barreras a su desempeño, y según lo cual los terapeutas enseñaron a los participantes la estrategia "Meta-Planificación-Hacer-Verificar", que implica (1) establecer una meta para abordar las barreras, (2) desarrollar un plan para abordar la meta, (3) hacer el plan y (4) verificar si el plan funcionó o requería revisión. Este procedimiento se repitió iterativamente hasta que se cumplió el objetivo de los participantes y se pudo pasar al siguiente objetivo. Al final de cada sesión, los terapeutas instaron a los participantes a identificar los principios que aprendieron durante la sesión y los alentaron a aplicar estos principios en la próxima sesión. Cada participante recibió de 1 a 2 sesiones de intervención por semana para un total de 10 a 20 sesiones de intervención (o hasta que se lograron sus objetivos) de terapeutas de investigación capacitados. Cada sesión tuvo una duración de 45 a 60 minutos. Todas las sesiones de intervención fueron grabadas y calificadas por fidelidad por parte del personal de investigación.

Medidas

Características de fondo. Las variables demográficas (p. ej., edad y sexo) se recopilaron a través de un cuestionario desarrollado por el equipo de investigación en la evaluación inicial. Las variables clínicas (p. ej., diagnóstico y tiempo transcurrido desde la lesión/enfermedad) se recuperaron de las historias clínicas de los participantes.

Indicadores de Viabilidad. Los investigadores evaluaron la viabilidad examinando (1) el número de participantes reclutados y retenidos; (2) el número de sesiones de intervención a las que asistieron los participantes; (3) compromiso de los participantes en las sesiones de intervención (evaluado por los terapeutas de investigación mediante la Escala de Participación en Rehabilitación de Pittsburgh, medida en una escala de 6 puntos: 1: ningún compromiso a 6: compromiso excelente); (4) comprensión de las sesiones de intervención por parte de los participantes (evaluada mediante una escala de 3 puntos: 1: comprensión mínima a 3: buena comprensión); (5) la satisfacción de los participantes con la intervención (evaluada mediante el Cuestionario de Satisfacción del Cliente, un cuestionario de 8 ítems, con puntajes totales de 8 a 32 (0 a 23: satisfacción de baja a regular; 24 a 32: satisfacción de moderada a alta); y (6) la adherencia a la intervención (medida por la Lista de Verificación de Fidelidad de Capacitación Estratégica, para la cual un evaluador independiente seleccionó al azar el 20% de las sesiones para calificar la adherencia de los terapeutas de investigación a los principios del protocolo de intervención (sí, no) y la competencia en la ejecución ( inadecuado, adecuado, excepcional).