認知障害のある人のためのガイド付きトレーニング (GTPCI)

方法

デザイン この研究には、単一グループの反復測定デザインが採用されました。 すべての参加者は、参加に焦点を当てた戦略トレーニング介入と、ベースライン (T1) および介入後 (T2) での評価を受けました。 研究プロトコールは大学の治験審査委員会によって承認されました。

介入

介入プロトコルは、Skidmore らによって開発された戦略トレーニング ガイドラインに基づいて開発されました。 3人の訓練を受けた研究作業療法士が、通常の外来リハビリテーションケアに加えて参加者に介入を提供した。 以下の標準化された手順に従いました。 まず、セラピストは参加者に、自分たちにとって重要だと考える 3 つの参加目標を特定するよう求めました。 次に、参加者は自分のパフォーマンスに対する障壁を特定するよう求められ、それに従ってセラピストは参加者に「目標-計画-実行-チェック」戦略を教えました。これには、(1) 障壁に対処するための目標を設定する、(2)目標に対処するための計画を作成し、(3) 計画を実行し、(4) 計画が機能したかどうか、または修正が必要かどうかを確認します。 この手順は、参加者の目標が達成され、次の目標に進むことができるまで繰り返し繰り返されました。 各セッションの終わりに、セラピストは参加者にセッション中に学んだ原則を特定するよう促し、参加者がこれらの原則を次のセッションに適用するよう奨励しました。 各参加者は、訓練を受けた研究療法士から週に 1 ～ 2 回の介入セッションを受け、合計 10 ～ 20 回の介入セッション (または目標が達成されるまで) を受けました。 各セッションは45〜60分間続きました。 すべての介入セッションは記録され、研究スタッフによって忠実度が評価されました。

対策

背景の特徴。 人口動態変数（年齢や性別など）は、ベースライン評価時に研究チームが作成したアンケートを通じて収集されました。 臨床変数 (例: 診断および怪我/病気からの経過時間) は参加者のカルテから取得されました。

実現可能性指標。 調査員は、(1) 募集および維持される参加者の数を調査することによって実現可能性を評価しました。 (2) 参加者が参加した介入セッションの数。 （3）介入セッションへの参加者の関与（ピッツバーグリハビリテーション参加スケールを使用して研究療法士によって評価され、6点スケールで測定されます：1：関与なし〜6：優れた関与）。 (4) 参加者の介入セッションの理解度 (3 点スケールで評価: 1: 最小限の理解 ～ 3: 十分な理解)。 (5) 介入に対する参加者の満足度 (8 項目のアンケートであるクライアント満足度アンケートによって評価され、合計スコアは 8 ～ 32 (0 ～ 23: 悪い満足から中程度の満足、24 ～ 32: 中程度から高い満足))。 (6) 介入順守 (戦略トレーニング忠実度チェックリストによって測定。独立した評価者がセッションの 20% を無作為に選択し、研究療法士による介入プロトコルの原則の順守 (はい、いいえ) と実行能力 (不十分、適切、例外的）。