Treinamento Guiado para Pessoas com Deficiência Cognitiva (GTPCI)

Método

Projeto Um projeto de grupo único e medidas repetidas foi adotado para este estudo. Todos os participantes receberam a intervenção de treinamento da estratégia focada na participação e as avaliações no início (T1) e no pós-intervenção (T2). Os protocolos do estudo foram aprovados pelo conselho de revisão institucional da universidade.

Intervenção

Os protocolos de intervenção foram desenvolvidos com base nas diretrizes de treinamento de estratégias desenvolvidas por Skidmore et al. Três terapeutas ocupacionais de pesquisa treinados entregaram a intervenção aos participantes, além de seus cuidados regulares de reabilitação ambulatorial. Os seguintes procedimentos padronizados foram seguidos. Primeiro, os terapeutas pediram aos participantes que identificassem três objetivos de participação que consideravam importantes para eles. Em seguida, os participantes foram solicitados a identificar as barreiras ao seu desempenho, e segundo a qual os terapeutas ensinaram aos participantes a estratégia "Meta-Plano-Verificar", que envolve (1) estabelecer uma meta para lidar com as barreiras, (2) desenvolver um plano para atingir a meta, (3) executar o plano e (4) verificar se o plano funcionou ou se precisava de revisão. Esse procedimento foi repetido iterativamente até que o objetivo dos participantes fosse alcançado e o próximo objetivo pudesse ser movido. Ao final de cada sessão, os terapeutas solicitavam aos participantes que identificassem os princípios que aprenderam durante a sessão e os encorajavam a aplicar esses princípios na sessão seguinte. Cada participante recebeu 1 a 2 sessões de intervenção por semana para um total de 10 a 20 sessões de intervenção (ou até que seus objetivos fossem alcançados) de terapeutas de pesquisa treinados. Cada sessão durou de 45 a 60 minutos. Todas as sessões de intervenção foram gravadas e avaliadas quanto à fidelidade pela equipe de pesquisa.

Medidas

Características de fundo. As variáveis ​​demográficas (por exemplo, idade e sexo) foram coletadas por meio de um questionário desenvolvido pela equipe de pesquisa na avaliação inicial. As variáveis ​​clínicas (por exemplo, diagnóstico e tempo desde a lesão/doença) foram recuperadas dos prontuários médicos dos participantes.

Indicadores de Viabilidade. Os investigadores avaliaram a viabilidade examinando (1) o número de participantes recrutados e retidos; (2) o número de sessões de intervenção a que os participantes compareceram; (3) envolvimento dos participantes nas sessões de intervenção (avaliado pelos terapeutas da pesquisa usando a Escala de Participação em Reabilitação de Pittsburgh, medida em uma escala de 6 pontos: 1: nenhum envolvimento a 6: envolvimento excelente); (4) compreensão dos participantes sobre as sessões de intervenção (avaliada por uma escala de 3 pontos: 1: compreensão mínima a 3: compreensão boa); (5) satisfação dos participantes com a intervenção (avaliada pelo Questionário de Satisfação do Cliente, um questionário de 8 itens, com pontuação total de 8~32 (0~23: satisfação ruim a razoável; 24~32: satisfação moderada a alta); e (6) a adesão à intervenção (medida pelo Strategy Training Fidelity Checklist, para o qual um avaliador independente selecionou aleatoriamente 20% das sessões para avaliar a adesão dos terapeutas da pesquisa aos princípios do protocolo de intervenção (sim, não) e competência na execução ( inadequado, adequado, excepcional).