Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i działanie doustnego RVX000222 u pacjentów z chorobą Fabry'ego

14 listopada 2023 zaktualizowane przez: Resverlogix Corp

Otwarte badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i wpływu na kluczowe biomarkery doustnego RVX000222 u pacjentów z chorobą Fabry'ego

Choroba Fabry'ego (FD) jest rzadką lizosomalną chorobą spichrzeniową sprzężoną z chromosomem X (LSD) spowodowaną mutacjami w genie GLA, co przekłada się na zmniejszoną aktywność lub brak funkcji enzymu alfa-galaktozydazy A (α-GAL A) i akumulację substrat enzymów, tj. Gb3, w całym organizmie. Powikłania sercowo-naczyniowe i nerkowe należą do głównych przyczyn zgonów pacjentów z FD. RVX000222 jest inhibitorem BET, który moduluje ekspresję różnych genów, a dzięki wpływowi na szlaki poniżej akumulacji substratu i redukcji poważnych incydentów sercowych jest obiecujący jako potencjalna terapia dodatkowa towarzysząca enzymatycznej terapii zastępczej (ERT) u pacjentów z FD.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Choroba Fabry'ego (FD) to rzadkie lizosomalne zaburzenie spichrzeniowe sprzężone z chromosomem X (LSD) spowodowane mutacjami w genie GLA kodującym enzym alfa-galaktozydazę A (α-GAL A). W konsekwencji globotriaozyloceramid (Gb3), będący substratem enzymu, nie jest skutecznie metabolizowany. Rezultatem jest postępująca akumulacja Gb3 i pokrewnych glikosfingolipidów, szczególnie w naczyniach krwionośnych skóry, nerek, serca i mózgu, powodująca poważne powikłania, takie jak kardiomiopatia, przerost lewej komory i inne problemy związane z układem sercowo-naczyniowym, a także niewydolność nerek i schyłkowe stadium nerek. choroba niedokrwienna, udar niedokrwienny i neuropatia obwodowa.

RVX000222 jest inhibitorem BET, który moduluje ekspresję różnych genów; w wielu badaniach klinicznych fazy 1 i 2 RVX000222 znacząco wpływał na markery chorób sercowo-naczyniowych (CVD), takie jak wysokoczułe białko C-reaktywne (hs-CRP), fosfataza alkaliczna, składniki dopełniacza i kaskady krzepnięcia oraz markery Odwrotny transport cholesterolu u pacjentów z CVD. Ze względu na korzystny wpływ na kilka szlaków poniżej akumulacji Gb3 i redukcji MACE, RVX000222 jest obiecującą potencjalną terapią dodatkową towarzyszącą enzymatycznej terapii zastępczej (ERT) u pacjentów z FD. Oprócz regulacji szlaków związanych z chorobą, leczenie RVX000222 znacząco wpływa na przypuszczalne markery związane z FD, takie jak afamina oraz cząsteczki adhezji międzykomórkowej i naczyniowej w hodowlach komórkowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Na studia mogą być przyjmowane osoby, które spełniają następujące kryteria:

  1. Wyraź pisemną świadomą zgodę przed wzięciem udziału w badaniu.
  2. Wiek od 18 do 75 lat włącznie.
  3. Rozpoznanie choroby Fabry'ego

    1. otrzymujących enzymatyczną terapię zastępczą przez co najmniej 6 miesięcy w czasie badania przesiewowego (Kohorta 1).
    2. nieotrzymujących enzymatycznej terapii zastępczej w czasie badania przesiewowego i nieotrzymujących enzymatycznej terapii zastępczej w przeszłości (Kohorta 2).
  4. Kobiety muszą spełniać jeden z poniższych warunków:

    1. Osoby zdolne do zajścia w ciążę muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu i muszą być chętne do całkowitej abstynencji lub stosowania zatwierdzonej (niehormonalnej) formy antykoncepcji podczas fazy leczenia w ramach badania i do 28 dni po ostatnim badaniu dawka leku.

      -LUB-

    2. Spełnij co najmniej jedno z poniższych kryteriów:

      • Być po menopauzie, zdefiniowanej jako brak miesiączki przez co najmniej 2 lata.
      • Miałeś histerektomię lub obustronne wycięcie jajników.
  5. Mężczyźni, którzy nie przeszli wazektomii, muszą praktykować abstynencję lub stosować zatwierdzoną metodę kontroli urodzeń, w tym antykoncepcję mechaniczną, przez cały okres badania i do 3 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.

Kryteria wyłączenia:

Przedmioty, które spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów, nie zostaną zapisane:

  1. Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (CKD) w stadium 5, otrzymujący terapię nerkozastępczą z hemodializą lub dializą otrzewnową, przeszczepem nerki lub z eGFR <15 ml/min/1,73m2.
  2. Pacjenci po wcześniejszych przeszczepach narządów lub szpiku kostnego.
  3. Pacjenci z niestabilną chorobą serca, w tym zawałem serca, udarem mózgu, niekontrolowanym migotaniem przedsionków lub poważnym zabiegiem kardiologicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  4. Obecne lub niedawno (w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym) leczenie cyklosporyną.
  5. Historia nowotworu dowolnego układu narządów, leczonego lub nieleczonego, w ciągu ostatnich 2 lat, niezależnie od tego, czy istnieją dowody nawrotu miejscowego lub przerzutów, z wyjątkiem miejscowego raka podstawnokomórkowego skóry.
  6. Dowody na marskość wątroby z badań obrazowych lub biopsji wątroby, encefalopatia wątrobowa w wywiadzie, żylaki przełyku lub żołądka, aktywne zapalenie wątroby lub wcześniejsza operacja przetoki wrotnej do żyły głównej lub co najmniej 5 punktów w skali Childa-Pugha.
  7. Zlecić badanie przesiewowe 12-odprowadzeniowego EKG, które badacz uzna za istotne klinicznie, co wymaga krótkoterminowej interwencji naprawczej.
  8. Mieć jakąkolwiek znaną alergię lub nietolerancję na jakikolwiek związek w testowanych produktach lub jakikolwiek inny blisko spokrewniony związek.
  9. ALT lub AST >1,5 x ULN na ekranie.
  10. Bilirubina całkowita > GGN na ekranie.
  11. Stosowanie diklofenaku, kwasu klawulanowego lub regularne stosowanie acetaminofenu >1 g dziennie.
  12. Uczestniczyli w badaniu klinicznym i otrzymywali jakiekolwiek badane leki w ciągu ostatnich 30 dni poprzedzających Wizytę 1 (badanie przesiewowe).
  13. Pacjenci, których bezpieczeństwo może być zagrożone przez udział w badaniu, na przykład z powodu infekcji w ciągu ostatnich 30 dni.
  14. W opinii badacza nie są w stanie lub nie chcą zastosować się do protokołu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: leczenie
RVX000222 (apabetalon) 100 mg do podawania doustnego BID w odstępie 12 godzin.
ustny, BID
Inne nazwy:
  • apabetalon
  • RVX-208

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 16 tygodni
Zdarzenia niepożądane u pacjentów z chorobą Fabry'ego od wizyty przesiewowej do 2 tygodni po zakończeniu leczenia RVX000222.
16 tygodni
Zmiany parametrów laboratoryjnych
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiany w wynikach badań laboratoryjnych chemii i hematologii u pacjentów z chorobą Fabry'ego w trakcie i na końcu fazy leczenia RVX000222 w stosunku do wyjściowych wyników badań.
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana fosfatazy alkalicznej
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiana fosfatazy alkalicznej w surowicy u pacjentów z chorobą Fabry'ego w trakcie i na końcu fazy leczenia RVX000222 w stosunku do poziomu wyjściowego.
12 tygodni
Zmiany w kluczowych markerach przewlekłej choroby nerek – choroby mineralnej kości (CKD-BMD)
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiany kluczowych markerów CKD-BMD tj. RANKL i osteoprotegeryna u pacjentów z chorobą Fabry'ego w trakcie i na końcu fazy leczenia RVX000222 w stosunku do poziomów wyjściowych.
12 tygodni
Zmiany kluczowych markerów stanu zapalnego
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiany kluczowych markerów stanu zapalnego, tj. wysokoczułego białka C-reaktywnego (hsCRP) u pacjentów z chorobą Fabry'ego w trakcie i na końcu fazy leczenia RVX000222 w stosunku do poziomów wyjściowych.
12 tygodni
Zmiany w markerach niedoboru alfa-galaktozydazy (a-GAL A).
Ramy czasowe: 12 tygodni
Zmiany kluczowych markerów niedoboru a-GLA A tj. Gb3 i lyso-Gb3 u pacjentów z chorobą Fabry'ego w trakcie i na końcu fazy leczenia RVX000222 w stosunku do poziomu wyjściowego.
12 tygodni
Początkowy wychwyt i poziom w stanie stacjonarnym RVX000222
Ramy czasowe: 12 tygodni
Stężenie RVX000222 we krwi po 4 godzinach od pierwszego podania w porównaniu z wartością wyjściową. Stężenie w stanie stacjonarnym RVX000222 i jego dwóch głównych metabolitów, RVX000288 i RVX000404, podczas i na końcu fazy leczenia RVX000222.
12 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

22 listopada 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 listopada 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 listopada 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 lipca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 lipca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

17 listopada 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 listopada 2023

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Fabry'ego

Badania kliniczne na RVX000222

3
Subskrybuj