Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av oral RVX000222 hos personer med Fabrys sykdom

14. november 2023 oppdatert av: Resverlogix Corp

En åpen studie for å vurdere sikkerheten og effekten på nøkkelbiomarkører av oral RVX000222 hos personer med Fabrys sykdom

Fabrys sykdom (FD) er en sjelden X-koblet lysosomal lagringsforstyrrelse (LSD) forårsaket av mutasjoner i GLA-genet som oversettes til redusert aktivitet eller mangel på funksjon av enzymet alfa-galaktosidase A (α-GAL A) og akkumulering av enzymsubstrat, dvs. Gb3, i hele kroppen. Kardiovaskulære og renale komplikasjoner er blant de viktigste dødsårsakene hos FD-pasienter. RVX000222 er en BET-hemmer som modulerer ekspresjonen av en rekke gener og, på grunn av dens effekter på veier nedstrøms for substratakkumulering og reduksjon av store hjertehendelser, lover det som en potensiell tilleggsterapi for å følge enzymerstatningsterapi (ERT) hos FD-pasienter.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Fabrys sykdom (FD) er en sjelden X-koblet lysosomal lagringsforstyrrelse (LSD) forårsaket av mutasjoner i GLA-genet som koder for enzymet alfa-galaktosidase A (α-GAL A). Som en konsekvens metaboliseres ikke globotriaosylceramid (Gb3), enzymets substrat, effektivt. Resultatet er progressiv akkumulering av Gb3 og relaterte glykosfinlolipider, spesielt i blodårene i huden, nyrene, hjertet og hjernen, som forårsaker alvorlige komplikasjoner som kardiomyopati, venstre ventrikkelhypertrofi og andre kardiovaskulære problemer, samt nyresvikt og nyre i sluttstadiet. sykdom, iskemisk hjerneslag og perifer nevropati.

RVX000222 er en BET-hemmer som modulerer ekspresjonen av en rekke gener; i en rekke kliniske fase 1- og 2-studier påvirket RVX000222 signifikant markører for kardiovaskulær sykdom (CVD), slik som høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP), alkalisk fosfatase, komponenter i komplement- og koagulasjonskaskadene, og markører for reversert kolesteroltransport hos pasienter med CVD. På grunn av dens gunstige effekt på flere veier nedstrøms for Gb3-akkumulering og MACE-reduksjon, lover RVX000222 som en potensiell tilleggsterapi for å følge enzymerstatningsterapi (ERT) hos FD-pasienter. I tillegg til å regulere sykdomsrelaterte veier, påvirker RVX000222-behandling betydelig antatte markører assosiert med FD som Afamin og intercellulære og vaskulære adhesjonsmolekyler i cellekulturer.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
        • Ta kontakt med:
          • Michael West, MD
          • Telefonnummer: (902) 473-4023
          • E-post: mwets@dal.ca

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Emner som oppfyller følgende kriterier kan bli påmeldt:

  1. Gi skriftlig informert samtykke før deltakelse i studien.
  2. Alder mellom 18 og 75 år, inkludert.
  3. Diagnose av Fabrys sykdom, heller

    1. mottar enzymerstatningsterapi i minst 6 måneder på tidspunktet for screening (Kohort 1).
    2. ikke mottar enzymerstatningsterapi på tidspunktet for screening og ikke har mottatt enzymerstatningsterapi tidligere (Kohort 2).
  4. Kvinnelige fag må oppfylle ett av følgende:

    1. Dersom den er i fertil alder, må ha en negativ uringraviditetstest og må også være villig til å praktisere totalavholdenhet eller å bruke en godkjent (ikke-hormonell) prevensjonsform gjennom hele studiens behandlingsfase og inntil 28 dager etter siste studie medikamentdose.

      -ELLER-

    2. Oppfyll minst ett av følgende kriterier:

      • Vær postmenopausal, definert som å ha vært amenoréisk i minst 2 år.
      • Har hatt en hysterektomi eller en bilateral ooforektomi.
  5. Mannlige forsøkspersoner som ikke har gjennomgått en vasektomi må praktisere avholdenhet eller bruke en godkjent prevensjonsmetode, inkludert barriereprevensjon, gjennom hele studiens behandlingsfase og inntil 3 måneder etter siste studiemedikamentdose.

Ekskluderingskriterier:

Emner som oppfyller noen av følgende kriterier vil ikke bli påmeldt:

  1. Pasienter med stadium 5 kronisk nyresykdom (CKD) som får nyreerstatningsterapi med enten hemodialyse eller peritonealdialyse, nyretransplantasjon eller med eGFR <15 ml/min/1,73m2.
  2. Pasienter med tidligere transplantasjoner av organer eller benmarg.
  3. Pasienter med ustabil hjertetilstand inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, ukontrollert atrieflimmer eller en større hjerteprosedyre innen 3 måneder.
  4. Nåværende eller nylig (innen 12 måneder før screening) behandling med ciklosporin.
  5. Anamnese med malignitet i ethvert organsystem, behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste 2 årene, uansett om det er tegn på lokalt tilbakefall eller metastaser, med unntak av lokalisert basalcellekarsinom i huden.
  6. Bevis på skrumplever fra leveravbildning eller biopsi, en historie med hepatisk encefalopati, esophageal eller gastrisk varicer, aktiv hepatitt, eller tidligere porta-caval shunt-prosedyre, eller en Child-Pugh-score på minst 5 poeng.
  7. Få et screening 12-avlednings-EKG vurdert som klinisk signifikant av utrederen som krever en korrigerende intervensjon på kort sikt.
  8. Har noen kjent allergi eller intoleranse mot noen forbindelse i testproduktene eller andre nært beslektede forbindelser.
  9. ALT eller AST >1,5 x ULN på skjermen.
  10. Total bilirubin >ULN ved skjermen.
  11. Bruk av diklofenak, klavulansyre eller regelmessig bruk av paracetamol >1g per dag.
  12. Har deltatt i en klinisk studie og mottatt undersøkelsesmedisiner i løpet av de siste 30 dagene før besøk 1 (screening).
  13. Pasienter hvis sikkerhet kan bli kompromittert av studiedeltakelse på grunn av for eksempel en infeksjon i løpet av de siste 30 dagene.
  14. Er ikke, etter etterforskerens oppfatning, i stand til eller villig til å følge protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: behandling
RVX000222 (apabetalon) 100 mg som skal administreres oralt BID med 12 timers mellomrom.
muntlig, BID
Andre navn:
  • apabetalon
  • RVX-208

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede hendelser
Tidsramme: 16 uker
Bivirkninger hos pasienter med Fabrys sykdom fra screeningbesøket til 2 uker etter avsluttet behandling med RVX000222.
16 uker
Endringer i kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: 12 uker
Endringer i kjemi- og hematologiske laboratorietestresultater hos pasienter med Fabrys sykdom gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222 i forhold til baseline-testresultater.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i alkalisk fosfatase
Tidsramme: 12 uker
Endring i serum alkalisk fosfatase hos pasienter med Fabrys sykdom gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222 i forhold til baseline-nivå.
12 uker
Endringer i nøkkelmarkører for kronisk nyresykdom-beinmineralsykdom (CKD-BMD)
Tidsramme: 12 uker
Endringer i nøkkelmarkører for CKD-BMD, dvs. RANKL og osteoprotegerin hos pasienter med Fabrys sykdom gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222 i forhold til baseline-nivåer.
12 uker
Endringer i nøkkelmarkører for betennelse
Tidsramme: 12 uker
Endringer i nøkkelmarkører for inflammasjon, dvs. høysensitivt C-reaktivt protein (hsCRP) hos pasienter med Fabrys sykdom gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222 i forhold til baseline-nivåer.
12 uker
Endringer i markører for alfa-galaktosidase (a-GAL A) mangel
Tidsramme: 12 uker
Endringer i nøkkelmarkører for a-GLA A-mangel, dvs. Gb3 og lyso-Gb3 hos pasienter med Fabrys sykdom gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222 i forhold til baseline-nivå.
12 uker
Innledende opptak og steady-state nivå for RVX000222
Tidsramme: 12 uker
RVX000222 blodkonsentrasjon ved 4 timer etter initial administrering sammenlignet med baseline. Steady-state konsentrasjon av RVX000222 og dets to hovedmetabolitter, RVX000288 og RVX000404, gjennom og ved slutten av behandlingsfasen med RVX000222.
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

22. november 2022

Primær fullføring (Faktiske)

22. november 2022

Studiet fullført (Faktiske)

22. november 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juli 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. juli 2017

Først lagt ut (Faktiske)

25. juli 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

17. november 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fabrys sykdom

Kliniske studier på RVX000222

3
Abonnere