- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03228940
Безопасность и эффект перорального приема RVX000222 у субъектов с болезнью Фабри
Открытое исследование по оценке безопасности и влияния на ключевые биомаркеры перорального приема RVX000222 у субъектов с болезнью Фабри
Обзор исследования
Подробное описание
Болезнь Фабри (БФ) — это редкое Х-сцепленное лизосомное заболевание накопления (ЛСН), вызванное мутациями в гене GLA, кодирующем фермент альфа-галактозидазу А (α-GAL A). Как следствие, глоботриаозилцерамид (Gb3), субстрат фермента, метаболизируется недостаточно эффективно. Результатом является прогрессирующее накопление Gb3 и родственных гликосфинглолипидов, особенно в кровеносных сосудах кожи, почек, сердца и головного мозга, что вызывает тяжелые осложнения, такие как кардиомиопатия, гипертрофия левого желудочка и другие сердечно-сосудистые заболевания, а также почечную недостаточность и терминальную стадию почечной недостаточности. заболевания, ишемический инсульт и периферическая невропатия.
RVX000222 представляет собой ингибитор BET, который модулирует экспрессию множества генов; в ряде клинических испытаний фазы 1 и 2 RVX000222 значительно влиял на маркеры сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), такие как высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ), щелочную фосфатазу, компоненты каскадов комплемента и коагуляции, а также маркеры реверсивный транспорт холестерина у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря своему благотворному влиянию на несколько путей после накопления Gb3 и снижения MACE, RVX000222 обещает стать потенциальной дополнительной терапией, сопровождающей ферментозаместительную терапию (ЗТ) у пациентов с БФ. В дополнение к регуляции путей, связанных с заболеванием, лечение RVX000222 значительно влияет на предполагаемые маркеры, связанные с БФ, такие как афамин и молекулы межклеточной и сосудистой адгезии в клеточных культурах.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H2Y9
- Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
К участию допускаются лица, отвечающие следующим критериям:
- Перед участием в исследовании предоставить письменное информированное согласие.
- Возраст от 18 до 75 лет включительно.
Диагностика болезни Фабри либо
- получающих заместительную ферментную терапию в течение не менее 6 месяцев на момент скрининга (группа 1).
- не получавших заместительную ферментную терапию во время скрининга и не получавших заместительную ферментную терапию в прошлом (группа 2).
Субъекты женского пола должны соответствовать одному из следующих требований:
Если у вас есть детородный потенциал, у них должен быть отрицательный тест мочи на беременность, а также они должны быть готовы практиковать полное воздержание или использовать утвержденную (негормональную) форму контроля над рождаемостью на протяжении всей фазы исследуемого лечения и до 28 дней после последнего исследования. доза препарата.
-ИЛИ-
Соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:
- Быть в постменопаузе, определяемой как аменорея в течение как минимум 2 лет.
- У вас была гистерэктомия или двусторонняя овариэктомия.
- Субъекты мужского пола, у которых не было вазэктомии, должны практиковать воздержание или использовать утвержденный метод контроля рождаемости, включая барьерную контрацепцию, на протяжении всей фазы исследуемого лечения и до 3 месяцев после приема последней дозы исследуемого препарата.
Критерий исключения:
Субъекты, соответствующие любому из следующих критериев, не будут зачислены:
- Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) 5-й стадии, получающие заместительную почечную терапию с гемодиализом или перитонеальным диализом, трансплантацией почки или с рСКФ <15 мл/мин/1,73 м2.
- Пациенты с предшествующей трансплантацией органов или костного мозга.
- Пациенты с нестабильным сердечным заболеванием, включая сердечный приступ, инсульт, неконтролируемую мерцательную аритмию или серьезное кардиологическое вмешательство в течение 3 месяцев.
- Текущее или недавнее (в течение 12 месяцев до скрининга) лечение циклоспорином.
- История злокачественного новообразования любой системы органов, леченного или нелеченного, в течение последних 2 лет, независимо от того, есть ли признаки местного рецидива или метастазов, за исключением локализованной базально-клеточной карциномы кожи.
- Доказательства цирроза печени по данным визуализации или биопсии, наличие в анамнезе печеночной энцефалопатии, варикозного расширения вен пищевода или желудка, активного гепатита или предшествующего портокавального шунтирования или не менее 5 баллов по шкале Чайлд-Пью.
- Иметь скрининговую ЭКГ в 12 отведениях, которую исследователь считает клинически значимой и требующей корректирующего вмешательства в краткосрочной перспективе.
- Иметь любую известную аллергию или непереносимость любого соединения в тестируемых продуктах или любого другого близкородственного соединения.
- ALT или AST> 1,5 x ULN на экране.
- Общий билирубин >ВГН при скрининге.
- Использование диклофенака, клавулановой кислоты или регулярное употребление ацетаминофена >1 г в день.
- Принимали участие в клиническом исследовании и получали какие-либо исследуемые препараты в течение последних 30 дней, предшествующих визиту 1 (скрининг).
- Пациенты, чья безопасность может быть поставлена под угрозу в связи с участием в исследовании, например, из-за инфекции в течение последних 30 дней.
- Не имеют, по мнению следователя, возможности или желания соблюдать протокол.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: лечение
RVX000222 (апабеталон) 100 мг перорально два раза в день с интервалом 12 часов.
|
устно, бид
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 16 недель
|
Нежелательные явления у пациентов с болезнью Фабри с момента визита для скрининга до 2 недель после завершения лечения RVX000222.
|
16 недель
|
Изменения клинико-лабораторных показателей
Временное ограничение: 12 недель
|
Изменения в результатах биохимических и гематологических лабораторных тестов у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходными результатами тестов.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение щелочной фосфатазы
Временное ограничение: 12 недель
|
Изменение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходным уровнем.
|
12 недель
|
Изменения ключевых маркеров хронической болезни почек-минеральной болезни костей (CKD-BMD)
Временное ограничение: 12 недель
|
Изменения ключевых маркеров ХБП-МПКТ, т.е.
RANKL и остеопротегерин у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 относительно исходных уровней.
|
12 недель
|
Изменения ключевых маркеров воспаления
Временное ограничение: 12 недель
|
Изменения ключевых маркеров воспаления, т. е. высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP), у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходными уровнями.
|
12 недель
|
Изменения маркеров дефицита альфа-галактозидазы (a-GAL A)
Временное ограничение: 12 недель
|
Изменения ключевых маркеров дефицита а-ГЛК А, т.е.
Gb3 и lyso-Gb3 у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 относительно исходного уровня.
|
12 недель
|
Начальное поглощение и устойчивый уровень RVX000222
Временное ограничение: 12 недель
|
Концентрация RVX000222 в крови через 4 часа после первоначального введения по сравнению с исходным уровнем.
Стабильная концентрация RVX000222 и двух его основных метаболитов, RVX000288 и RVX000404, на протяжении и в конце фазы лечения RVX000222.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Метаболические заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Лизосомальные болезни накопления
- Нарушения липидного обмена
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Сфинголипидозы
- Лизосомальные болезни накопления, нервная система
- Церебральные заболевания мелких сосудов
- Липидозы
- Липидный обмен, врожденные ошибки
- Болезнь Фабри
Другие идентификационные номера исследования
- RVX222-CS-020
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования RVX000222
-
Resverlogix CorpThe Cleveland ClinicЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаНидерланды, Испания, Российская Федерация, Бельгия, Бразилия, Аргентина, Польша, Венгрия
-
Resverlogix CorpNucleus Network Ltd; Baker Heart and Diabetes InstituteЗавершенный
-
Resverlogix CorpThe Cleveland ClinicЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | ДислипидемияЮжная Африка
-
Resverlogix CorpЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | Атеросклероз | Дислипидемия | Острый коронарный синдромСоединенные Штаты
-
Resverlogix CorpЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | АтеросклерозСоединенные Штаты
-
Resverlogix CorpЕще не набираютПочечная недостаточность, хроническая
-
Resverlogix CorpPPD; ICON plc; Medidata SolutionsЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Сахарный диабет, тип 2Нидерланды, Тайвань, Аргентина, Израиль, Польша, Российская Федерация, Австралия, Бельгия, Сербия, Болгария, Венгрия, Словакия, Мексика, Хорватия, Германия
-
Resverlogix CorpSouth Australian Health and Medical Research InstituteПрекращеноИшемическая болезнь сердца | ДислипидемияАвстралия