Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффект перорального приема RVX000222 у субъектов с болезнью Фабри

14 ноября 2023 г. обновлено: Resverlogix Corp

Открытое исследование по оценке безопасности и влияния на ключевые биомаркеры перорального приема RVX000222 у субъектов с болезнью Фабри

Болезнь Фабри (БФ) представляет собой редкое Х-сцепленное лизосомальное заболевание накопления (ЛСН), вызываемое мутациями в гене GLA, что приводит к снижению активности или отсутствию функции фермента альфа-галактозидазы А (α-GAL A) и накоплению субстрат ферментов, то есть Gb3, по всему телу. Сердечно-сосудистые и почечные осложнения являются одной из ведущих причин смерти больных БФ. RVX000222 представляет собой ингибитор BET, который модулирует экспрессию различных генов и, благодаря своему влиянию на пути, расположенные ниже по течению от накопления субстрата и уменьшения основных сердечных событий, является перспективным в качестве потенциальной дополнительной терапии, сопровождающей заместительную ферментную терапию (ЗТ). у больных ФД.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Болезнь Фабри (БФ) — это редкое Х-сцепленное лизосомное заболевание накопления (ЛСН), вызванное мутациями в гене GLA, кодирующем фермент альфа-галактозидазу А (α-GAL A). Как следствие, глоботриаозилцерамид (Gb3), субстрат фермента, метаболизируется недостаточно эффективно. Результатом является прогрессирующее накопление Gb3 и родственных гликосфинглолипидов, особенно в кровеносных сосудах кожи, почек, сердца и головного мозга, что вызывает тяжелые осложнения, такие как кардиомиопатия, гипертрофия левого желудочка и другие сердечно-сосудистые заболевания, а также почечную недостаточность и терминальную стадию почечной недостаточности. заболевания, ишемический инсульт и периферическая невропатия.

RVX000222 представляет собой ингибитор BET, который модулирует экспрессию множества генов; в ряде клинических испытаний фазы 1 и 2 RVX000222 значительно влиял на маркеры сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), такие как высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ), щелочную фосфатазу, компоненты каскадов комплемента и коагуляции, а также маркеры реверсивный транспорт холестерина у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря своему благотворному влиянию на несколько путей после накопления Gb3 и снижения MACE, RVX000222 обещает стать потенциальной дополнительной терапией, сопровождающей ферментозаместительную терапию (ЗТ) у пациентов с БФ. В дополнение к регуляции путей, связанных с заболеванием, лечение RVX000222 значительно влияет на предполагаемые маркеры, связанные с БФ, такие как афамин и молекулы межклеточной и сосудистой адгезии в клеточных культурах.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Канада, B3H2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

К участию допускаются лица, отвечающие следующим критериям:

  1. Перед участием в исследовании предоставить письменное информированное согласие.
  2. Возраст от 18 до 75 лет включительно.
  3. Диагностика болезни Фабри либо

    1. получающих заместительную ферментную терапию в течение не менее 6 месяцев на момент скрининга (группа 1).
    2. не получавших заместительную ферментную терапию во время скрининга и не получавших заместительную ферментную терапию в прошлом (группа 2).
  4. Субъекты женского пола должны соответствовать одному из следующих требований:

    1. Если у вас есть детородный потенциал, у них должен быть отрицательный тест мочи на беременность, а также они должны быть готовы практиковать полное воздержание или использовать утвержденную (негормональную) форму контроля над рождаемостью на протяжении всей фазы исследуемого лечения и до 28 дней после последнего исследования. доза препарата.

      -ИЛИ-

    2. Соответствовать хотя бы одному из следующих критериев:

      • Быть в постменопаузе, определяемой как аменорея в течение как минимум 2 лет.
      • У вас была гистерэктомия или двусторонняя овариэктомия.
  5. Субъекты мужского пола, у которых не было вазэктомии, должны практиковать воздержание или использовать утвержденный метод контроля рождаемости, включая барьерную контрацепцию, на протяжении всей фазы исследуемого лечения и до 3 месяцев после приема последней дозы исследуемого препарата.

Критерий исключения:

Субъекты, соответствующие любому из следующих критериев, не будут зачислены:

  1. Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) 5-й стадии, получающие заместительную почечную терапию с гемодиализом или перитонеальным диализом, трансплантацией почки или с рСКФ <15 мл/мин/1,73 м2.
  2. Пациенты с предшествующей трансплантацией органов или костного мозга.
  3. Пациенты с нестабильным сердечным заболеванием, включая сердечный приступ, инсульт, неконтролируемую мерцательную аритмию или серьезное кардиологическое вмешательство в течение 3 месяцев.
  4. Текущее или недавнее (в течение 12 месяцев до скрининга) лечение циклоспорином.
  5. История злокачественного новообразования любой системы органов, леченного или нелеченного, в течение последних 2 лет, независимо от того, есть ли признаки местного рецидива или метастазов, за исключением локализованной базально-клеточной карциномы кожи.
  6. Доказательства цирроза печени по данным визуализации или биопсии, наличие в анамнезе печеночной энцефалопатии, варикозного расширения вен пищевода или желудка, активного гепатита или предшествующего портокавального шунтирования или не менее 5 баллов по шкале Чайлд-Пью.
  7. Иметь скрининговую ЭКГ в 12 отведениях, которую исследователь считает клинически значимой и требующей корректирующего вмешательства в краткосрочной перспективе.
  8. Иметь любую известную аллергию или непереносимость любого соединения в тестируемых продуктах или любого другого близкородственного соединения.
  9. ALT или AST> 1,5 x ULN на экране.
  10. Общий билирубин >ВГН при скрининге.
  11. Использование диклофенака, клавулановой кислоты или регулярное употребление ацетаминофена >1 г в день.
  12. Принимали участие в клиническом исследовании и получали какие-либо исследуемые препараты в течение последних 30 дней, предшествующих визиту 1 (скрининг).
  13. Пациенты, чья безопасность может быть поставлена ​​под угрозу в связи с участием в исследовании, например, из-за инфекции в течение последних 30 дней.
  14. Не имеют, по мнению следователя, возможности или желания соблюдать протокол.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: лечение
RVX000222 (апабеталон) 100 мг перорально два раза в день с интервалом 12 часов.
устно, бид
Другие имена:
  • апабеталоне
  • РВХ-208

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Неблагоприятные события
Временное ограничение: 16 недель
Нежелательные явления у пациентов с болезнью Фабри с момента визита для скрининга до 2 недель после завершения лечения RVX000222.
16 недель
Изменения клинико-лабораторных показателей
Временное ограничение: 12 недель
Изменения в результатах биохимических и гематологических лабораторных тестов у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходными результатами тестов.
12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение щелочной фосфатазы
Временное ограничение: 12 недель
Изменение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходным уровнем.
12 недель
Изменения ключевых маркеров хронической болезни почек-минеральной болезни костей (CKD-BMD)
Временное ограничение: 12 недель
Изменения ключевых маркеров ХБП-МПКТ, т.е. RANKL и остеопротегерин у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 относительно исходных уровней.
12 недель
Изменения ключевых маркеров воспаления
Временное ограничение: 12 недель
Изменения ключевых маркеров воспаления, т. е. высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP), у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 по сравнению с исходными уровнями.
12 недель
Изменения маркеров дефицита альфа-галактозидазы (a-GAL A)
Временное ограничение: 12 недель
Изменения ключевых маркеров дефицита а-ГЛК А, т.е. Gb3 и lyso-Gb3 у пациентов с болезнью Фабри на протяжении и в конце фазы лечения с помощью RVX000222 относительно исходного уровня.
12 недель
Начальное поглощение и устойчивый уровень RVX000222
Временное ограничение: 12 недель
Концентрация RVX000222 в крови через 4 часа после первоначального введения по сравнению с исходным уровнем. Стабильная концентрация RVX000222 и двух его основных метаболитов, RVX000288 и RVX000404, на протяжении и в конце фазы лечения RVX000222.
12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

22 ноября 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

17 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • RVX222-CS-020

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования RVX000222

Подписаться