- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03228940
Seguridad y efecto de RVX000222 oral en sujetos con enfermedad de Fabry
Un estudio abierto para evaluar la seguridad y el efecto sobre biomarcadores clave de RVX000222 oral en sujetos con enfermedad de Fabry
Descripción general del estudio
Descripción detallada
La enfermedad de Fabry (FD) es una rara enfermedad de almacenamiento lisosomal (LSD) ligada al cromosoma X causada por mutaciones en el gen GLA que codifica la enzima alfa-galactosidasa A (α-GAL A). Como consecuencia, la globotriaosilceramida (Gb3), el sustrato de la enzima, no se metaboliza de manera eficiente. El resultado es la acumulación progresiva de Gb3 y glucoesfingolípidos relacionados, particularmente en los vasos sanguíneos de la piel, los riñones, el corazón y el cerebro, lo que provoca complicaciones graves como miocardiopatía, hipertrofia ventricular izquierda y otros problemas cardiovasculares relacionados, así como insuficiencia renal y insuficiencia renal terminal. ictus isquémico y neuropatía periférica.
RVX000222 es un inhibidor de BET que modula la expresión de una variedad de genes; en una serie de ensayos clínicos de fase 1 y 2, RVX000222 afectó significativamente a los marcadores de enfermedad cardiovascular (CVD), como la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP), la fosfatasa alcalina, los componentes de las cascadas del complemento y de la coagulación, y los marcadores de transporte inverso de colesterol en pacientes con ECV. Debido a sus efectos beneficiosos en varias vías aguas abajo de la acumulación de Gb3 y la reducción de MACE, RVX000222 es prometedor como una posible terapia adicional para acompañar la terapia de reemplazo enzimático (ERT) en pacientes con FD. Además de regular las vías relacionadas con la enfermedad, el tratamiento con RVX000222 afecta significativamente a los supuestos marcadores asociados con la DF, como la afamina y las moléculas de adhesión vascular e intercelular en cultivos celulares.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sr. Director Clinical Operations
- Número de teléfono: 403-254-9252
- Correo electrónico: clinicaltrials@resverlogix.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H2Y9
- Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
-
Contacto:
- Michael West, MD
- Número de teléfono: (902) 473-4023
- Correo electrónico: mwets@dal.ca
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Podrán inscribirse los sujetos que cumplan los siguientes criterios:
- Proporcionar consentimiento informado por escrito antes de participar en el estudio.
- Edad comprendida entre 18 y 75 años, ambos inclusive.
Diagnóstico de la enfermedad de Fabry, ya sea
- recibiendo terapia de reemplazo enzimático durante al menos 6 meses en el momento de la selección (cohorte 1).
- no recibir terapia de reemplazo de enzimas en el momento de la selección y no haber recibido terapia de reemplazo de enzimas en el pasado (cohorte 2).
Los sujetos femeninos deben cumplir con uno de los siguientes:
Si está en edad fértil, debe tener una prueba de embarazo en orina negativa y también debe estar dispuesta a practicar la abstinencia total o a usar una forma aprobada de control de la natalidad (no hormonal) durante la fase de tratamiento del estudio y hasta 28 días después del último estudio. dosis de droga
-O-
Cumplir al menos uno de los siguientes criterios:
- Ser posmenopáusica, definida como haber estado amenorreica durante al menos 2 años.
- Haber tenido una histerectomía o una ooforectomía bilateral.
- Los sujetos masculinos que no se hayan sometido a una vasectomía deben practicar la abstinencia o utilizar un método anticonceptivo aprobado, incluida la anticoncepción de barrera, durante la fase de tratamiento del estudio y hasta 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
Criterio de exclusión:
No se inscribirán los sujetos que cumplan con alguno de los siguientes criterios:
- Pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en estadio 5 que reciben terapia de reemplazo renal con hemodiálisis o diálisis peritoneal, trasplante renal o con FGe <15 ml/min/1,73 m2.
- Pacientes con trasplantes previos de órganos o médula ósea.
- Pacientes con condiciones cardíacas inestables que incluyen ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, fibrilación auricular no controlada o un procedimiento cardíaco importante dentro de los 3 meses.
- Tratamiento actual o reciente (dentro de los 12 meses anteriores a la selección) con ciclosporina.
- Antecedentes de malignidad de cualquier sistema orgánico, tratado o no, en los últimos 2 años, haya o no evidencia de recurrencia local o metástasis, con la excepción del carcinoma de células basales localizado de la piel.
- Evidencia de cirrosis a partir de imágenes o biopsia del hígado, antecedentes de encefalopatía hepática, várices esofágicas o gástricas, hepatitis activa o procedimiento previo de derivación porto-cava, o una puntuación de Child-Pugh de al menos 5 puntos.
- Tener un ECG de detección de 12 derivaciones que el investigador considere clínicamente significativo y que requiera una intervención correctiva a corto plazo.
- Tiene alguna alergia o intolerancia conocida a cualquier compuesto en los productos de prueba o cualquier otro compuesto estrechamente relacionado.
- ALT o AST >1,5 x ULN en la pantalla.
- Bilirrubina total >LSN en la pantalla.
- Uso de diclofenaco, ácido clavulánico o uso regular de paracetamol > 1 g por día.
- Haber participado en un estudio clínico y haber recibido algún medicamento en investigación en los últimos 30 días anteriores a la Visita 1 (detección).
- Pacientes cuya seguridad puede verse comprometida por la participación en el estudio debido, por ejemplo, a una infección en los últimos 30 días.
- No son, en opinión del investigador, capaces o dispuestos a cumplir con el protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: tratamiento
RVX000222 (apabetalona) 100 mg para administrar por vía oral dos veces al día con 12 horas de diferencia.
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oral, oferta
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos
Periodo de tiempo: 16 semanas
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Eventos adversos en pacientes con enfermedad de Fabry desde la visita de selección hasta 2 semanas después de finalizar el tratamiento con RVX000222.
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16 semanas
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Cambios en los parámetros de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cambios en los resultados de las pruebas de laboratorio de química y hematología en pacientes con enfermedad de Fabry durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222 en relación con los resultados de las pruebas de referencia.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la fosfatasa alcalina
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cambio en la fosfatasa alcalina sérica en pacientes con enfermedad de Fabry durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222 en relación con el nivel inicial.
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12 semanas
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Cambios en marcadores clave de enfermedad renal crónica-enfermedad mineral ósea (CKD-BMD)
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cambios en marcadores clave de CKD-BMD, es decir,
RANKL y osteoprotegerina en pacientes con enfermedad de Fabry durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222 en relación con los niveles iniciales.
|
12 semanas
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Cambios en marcadores clave de inflamación
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cambios en marcadores clave de inflamación, es decir, proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) en pacientes con enfermedad de Fabry durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222 en relación con los niveles iniciales.
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12 semanas
|
Cambios en los marcadores de deficiencia de alfa-galactosidasa (a-GAL A)
Periodo de tiempo: 12 semanas
|
Cambios en los marcadores clave de la deficiencia de a-GLA A, es decir,
Gb3 y liso-Gb3 en pacientes con enfermedad de Fabry durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222 en relación con el nivel inicial.
|
12 semanas
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Captación inicial y nivel de estado estacionario de RVX000222
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Concentración en sangre de RVX000222 a las 4 horas después de la administración inicial en comparación con la línea base.
Concentración en estado estacionario de RVX000222 y sus dos metabolitos principales, RVX000288 y RVX000404, durante y al final de la fase de tratamiento con RVX000222.
|
12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael West, MD, Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades metabólicas
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades Genéticas, Ligadas al X
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas Congénitas
- Esfingolipidosis
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal, sistema nervioso
- Enfermedades de pequeños vasos cerebrales
- Lipidosis
- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
- Enfermedad de Fabry
Otros números de identificación del estudio
- RVX222-CS-020
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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