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ファブリー病患者における経口 RVX000222 の安全性と効果

2023年11月14日 更新者:Resverlogix Corp

ファブリー病患者における経口 RVX000222 の安全性と重要なバイオマーカーに対する効果を評価するための非盲検試験

ファブリー病 (FD) は、酵素 α-ガラクトシダーゼ A (α-GAL A) の活性の低下または機能の欠如および体全体の酵素基質、すなわちGb3。 心血管および腎臓の合併症は、FD 患者の主要な死因の 1 つです。 RVX000222 は、さまざまな遺伝子の発現を調節する BET 阻害剤であり、基質蓄積の下流の経路への影響と主要な心臓イベントの減少により、酵素補充療法 (ERT) に付随する潜在的なアドオン療法として有望です。 FD患者で。

調査の概要

状態

引きこもった

介入・治療

詳細な説明

ファブリー病 (FD) は、酵素 α-ガラクトシダーゼ A (α-GAL A) をコードする GLA 遺伝子の変異によって引き起こされるまれな X 連鎖性リソソーム蓄積症 (LSD) です。 結果として、酵素の基質であるグロボトリアオシルセラミド (Gb3) は効率的に代謝されません。 その結果、特に皮膚、腎臓、心臓、脳の血管に Gb3 および関連するスフィンゴ糖脂質が徐々に蓄積し、心筋症、左心室肥大、その他の心血管関連の問題、腎不全、末期腎不全などの重篤な合併症を引き起こします。疾患、虚血性脳卒中および末梢神経障害。

RVX000222 は、さまざまな遺伝子の発現を調節する BET 阻害剤です。多くの第 1 相および第 2 相臨床試験で、RVX000222 は、高感度 C 反応性タンパク質 (hs-CRP)、アルカリホスファターゼ、補体および凝固カスケードの成分、およびCVD患者の逆コレステロール輸送。 RVX000222 は、Gb3 蓄積と MACE 減少の下流のいくつかの経路に有益な効果があるため、FD 患者の酵素補充療法 (ERT) に付随する潜在的な追加療法として有望です。 疾患関連経路の調節に加えて、RVX000222 治療は、細胞培養におけるアファミンや細胞間および血管接着分子などの FD に関連する推定マーカーに大きな影響を与えます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Nova Scotia
      • Halifax、Nova Scotia、カナダ、B3H2Y9
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site
        • コンタクト:
          • Michael West, MD
          • 電話番号:(902) 473-4023
          • メールmwets@dal.ca

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

以下の条件を満たす方が対象となります。

  1. 研究に参加する前に書面によるインフォームド コンセントを提供します。
  2. 18 歳から 75 歳までの年齢。
  3. ファブリー病の診断

    1. -スクリーニング時に少なくとも6か月間酵素補充療法を受けている(コホート1)。
    2. スクリーニング時に酵素補充療法を受けておらず、過去に酵素補充療法を受けていない(コホート2)。
  4. 女性の被験者は、次のいずれかを満たす必要があります。

    1. -出産の可能性がある場合、尿妊娠検査が陰性である必要があり、完全な禁欲を実践するか、承認された(非ホルモン)形式の避妊を使用することをいとわない必要があります 研究治療段階および最後の研究から28日後まで薬物投与量。

      -また-

    2. 次の基準の少なくとも 1 つを満たします。

      • 少なくとも2年間無月経であると定義される閉経後であること。
      • 子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けた。
  5. 精管切除を受けていない男性被験者は、禁欲を実践するか、バリア避妊法を含む承認された避妊法を使用する必要があります。研究治療段階全体および最後の研究薬物投与後3か月まで。

除外基準:

次の基準のいずれかを満たす被験者は登録されません。

  1. -血液透析または腹膜透析、腎移植、またはeGFR <15 ml / min / 1.73m2のいずれかによる腎代替療法を受けているステージ5の慢性腎臓病(CKD)の患者。
  2. -以前に臓器または骨髄の移植を受けた患者。
  3. -心臓発作、脳卒中、制御不能な心房細動、または3か月以内の主要な心臓手術など、心臓の状態が不安定な患者。
  4. -現在または最近(スクリーニング前の12か月以内)のシクロスポリンによる治療。
  5. -局所再発または転移の証拠があるかどうかにかかわらず、過去2年以内の治療または未治療の臓器系の悪性腫瘍の病歴 皮膚の限局性基底細胞癌を除く。
  6. -肝臓の画像検査または生検による肝硬変の証拠、肝性脳症の病歴、食道または胃の静脈瘤、活動性肝炎、または以前の門脈シャント手順、またはChild-Pughスコアが少なくとも5ポイント。
  7. 治験責任医師が臨床的に重要であると判断したスクリーニング 12 誘導心電図を持っており、短期的には是正介入が必要です。
  8. -テスト製品中の化合物または他の密接に関連する化合物に対する既知のアレルギーまたは不耐性があります。
  9. -画面でALTまたはAST> 1.5 x ULN。
  10. スクリーンでの総ビリルビン>ULN。
  11. ジクロフェナク、クラブラン酸の使用、または 1 日あたり 1g を超えるアセトアミノフェンの定期的な使用。
  12. -臨床研究に参加し、過去30日以内に治験薬を受け取った 訪問1(スクリーニング)。
  13. -たとえば、過去30日以内の感染により、研究への参加によって安全性が損なわれる可能性のある患者。
  14. -治験責任医師の意見では、プロトコルに準拠することができない、または準拠する意思がない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:処理
RVX000222 (アパベタロン) 100 mg を 12 時間間隔で BID で経口投与。
口頭、入札
他の名前:
  • アパベタロン
  • RVX-208

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:16週間
スクリーニング訪問からRVX000222による治療完了後2週間までのファブリー病患者における有害事象。
16週間
臨床検査パラメータの変化
時間枠:12週間
RVX000222 によるファブリー病患者の化学および血液検査結果のベースライン検査結果と比較した治療段階全体および治療段階の終了時の変化。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アルカリホスファターゼの変化
時間枠:12週間
ベースラインレベルと比較した、RVX000222による治療フェーズ全体および治療フェーズの終了時のファブリー病患者の血清アルカリホスファターゼの変化。
12週間
慢性腎臓病 - 骨ミネラル疾患 (CKD-BMD) の主要マーカーの変化
時間枠:12週間
CKD-BMDの主要マーカーの変化、すなわち ベースラインレベルと比較した、RVX000222による治療フェーズ全体および治療フェーズの終了時のファブリー病患者のRANKLおよびオステオプロテゲリン。
12週間
炎症の重要なマーカーの変化
時間枠:12週間
ベースラインレベルと比較したRVX000222によるファブリー病患者の治療段階全体および治療段階の終了時の炎症の重要なマーカー、つまり高感度C反応性タンパク質(hsCRP)の変化。
12週間
Α-ガラクトシダーゼ(α-GAL A)欠損症のマーカーの変化
時間枠:12週間
Α-GLA A欠乏症の重要なマーカーの変化、すなわち ベースラインレベルと比較したRVX000222による治療段階全体および治療段階の終了時のファブリー病患者におけるGb3およびlyso-Gb3。
12週間
RVX000222 の初期取り込みと定常状態レベル
時間枠:12週間
RVX000222 初回投与から 4 時間後のベースラインと比較した血中濃度。 RVX000222 とその 2 つの主要な代謝産物、RVX000288 および RVX000404 の定常状態濃度、RVX000222 による治療フェーズ全体および終了時。
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Michael West, MD、Queen Elizabeth II Health Sciences Centre, Victoria General Site

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2022年11月22日

一次修了 (実際)

2022年11月22日

研究の完了 (実際)

2022年11月22日

試験登録日

最初に提出

2017年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月20日

最初の投稿 (実際)

2017年7月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月14日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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