- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03230500
Počítačem vedené versus okamžité umístění implantátu z volné ruky
Spokojenost pacienta a selhání časného implantátu u počítačem řízeného oproti okamžitému umístění implantátu z volné ruky do čerstvých extrakčních zásuvek v estetické zóně, randomizovaná klinická studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Obecné operační postupy:
Vhodní pacienti budou v chirurgické fázi randomizováni do dvou skupin, studijní skupiny (ve které bylo umístění implantátu řízené počítačem provedeno pomocí počítačem podporovaného chirurgického průvodce) a srovnávací skupině (ve které bylo provedeno zavedení implantátu na volnou ruku).
Pacienti obou skupin budou podrobeni:
Pečlivé klinické vyšetření a odebrání lékařské a zubní anamnézy. CBCT sken bude proveden, zatímco pacienti budou kousat do bavlněného smotku, aby se oddělily zájmové zuby od protilehlé dentice, navíc bavlněné smotky budou umístěny do vestibulu pro oddělení rtu a kontroly od zájmových zubů. Po vyšetření CBCT skenu maxilární a mandibulární Vhodným pacientům bude zhotoven alginátový otisk. Pro dočasné zhotovení korunky po operaci bude extrahovaný zub nebo kořen upraven na studijním sádru a bude umístěn umělý zub. Poté se na studijní odlitek přitlačí 2mm tvrdý vakuový list. Pro testovací skupinu (počítačem řízená skupina) bude provedeno trojrozměrné (3d) virtuální plánování chirurgického průvodce a pozice implantátu pomocí softwaru pro plánování implantátů Blue Sky ® . Po správném výběru velikosti, průměru a polohy implantátu bude virtuální chirurgický průvodce exportován jako STL soubor pro 3D tisk. Před operací bude na studijním odlitku zkontrolována adaptace chirurgického vodítka a pomocí adheziva bude v navržené poloze implantátu připevněna kovová objímka.
Intraoperační postup:
3 dny před operací bude pacientovi podána profylaktická antibiotika. V den operace bude aplikována lokální anestezie a bude provedena traumatická extrakce zbývajícího kořene nebo zubu. Pro traumatickou extrakci jemná aplikace periotomu meziodistálně spolu s mírným rotačním pohybem. Po extrakci se pomocí periodontální sondy zkontrolují neporušené labiální a patrové jamky pro okamžité umístění implantátu. U testovací skupiny bude počítačově podporovaná chirurgická příručka zkontrolována z hlediska adaptability a bude odstraněna jakákoliv interference. Poté bude provedeno odvrtání a umístění implantátu pomocí chirurgického průvodce. U kontrolní skupiny bude vrtání a umístění implantátu z ruky prováděno podle stěn extrakčního hrdla. U obou skupin bude primární stabilita implantátu zkontrolována aplikací síly 35 Ncm2 pomocí momentového klíče. Poté bude finální abutment zašroubován do své polohy a pomocí vakuového stentu bude vyrobena provizorní korunka, kde bude zub na straně křesla v barvě autopolymerizační pryskyřice bude injikován do vakuového stentu v navrhovaném místě implantátu. Nakonec bude okluze zkontrolována na jakýkoli funkční kontakt při maximální interkuspaci a laterálním pohybu. Jakýkoli kontakt s protějškem by měl být odstraněn a pacient bude poučen, aby nejedl nebo neřezal do dočasné korunky po dobu nejméně dvou týdnů. O sedm dní později budou pacienti odvoláni ke kontrole a pořízení pooperačních snímků, šest měsíců poté pacient dostane definitivní korunku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt, 0000
- Safaa hussein
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti se zuby nebo zbývajícími kořeny v estetické zóně a indikováni k extrakci a náhradě okamžitým implantátem.
Dostatek labiální kosti, aby se zabránilo zlomenině labiální dlahy při extrakci (alespoň 1,5-2 mm). To bude potvrzeno skenováním pomocí počítačové tomografie s kuželovým paprskem (CBCT).
Dostatečná mezio distální délka mezi sousedními přirozenými zuby (alespoň 7 mm), to bude potvrzeno na studijním sádru.
Přítomnost sousedních zubů k zubu nebo zbývajícímu kořenu, který má být extrahován.
Kritéria vyloučení:
Silní kuřáci (více než 2 balení/den). Pacienti s parafunkčními návyky (např. sevření nebo bruxismus atd.) Přítomnost akutní infekce v zubu nebo ve zbývajícím kořenu, který bude extrahován.
Silné proražení protilehlých zubů, aby se zabránilo předčasnému kontaktu s dočasnou korunkou během období hojení.
Pacienti se špatnou ústní hygienou Těhotné ženy Jakýkoli systémový stav, který může interferovat s umístěním implantátu a jeho osseointegrací (jako nekontrolovaný diabetes, chemoterapie, radioterapie. Osteonekróza…)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Okamžité umístění implantátu řízené počítačem
U testovací skupiny bude k vrtání a umístění implantátu použit počítačově podporovaný chirurgický průvodce.
|
Implantát bude umístěn okamžitě pomocí počítačově podporovaného chirurgického průvodce
|
|
Aktivní komparátor: Okamžité umístění implantátu volná ruka
U kontrolní skupiny bude vrtání a umístění implantátu z ruky prováděno podle stěn extrakčního hrdla.
|
Implantát bude umístěn okamžitě pomocí počítačově podporovaného chirurgického průvodce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 0-6 měsíců
|
Spokojenost pacientů bude hodnocena prostřednictvím dotazníku a každá otázka dotazníku bude pacienty hodnocena na 10 cm vizuálních analogových škálách (VAS).
|
0-6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Předčasné selhání implantátu
Časové okno: 0-6 měsíců
|
Časné selhání implantátu bude klinicky diagnostikováno ztrátou implantátu z úst, která bude detekována vizuální kontrolou.
Časné selhání implantátu bude hodnoceno v intervalu mezi umístěním implantátu do funkční zátěže (0-6 měsíců).
|
0-6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Misch CE, Perel ML, Wang HL, Sammartino G, Galindo-Moreno P, Trisi P, Steigmann M, Rebaudi A, Palti A, Pikos MA, Schwartz-Arad D, Choukroun J, Gutierrez-Perez JL, Marenzi G, Valavanis DK. Implant success, survival, and failure: the International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consensus Conference. Implant Dent. 2008 Mar;17(1):5-15. doi: 10.1097/ID.0b013e3181676059.
- Schropp L, Isidor F, Kostopoulos L, Wenzel A. Patient experience of, and satisfaction with, delayed-immediate vs. delayed single-tooth implant placement. Clin Oral Implants Res. 2004 Aug;15(4):498-503. doi: 10.1111/j.1600-0501.2004.01033.x.
- Sabir M, Alam MN. Survival of Implants in Immediate Extraction Sockets of Anterior Teeth: Early Clinical Results. J Clin Diagn Res. 2015 Jun;9(6):ZC58-61. doi: 10.7860/JCDR/2015/13631.6123. Epub 2015 Jun 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Faculty of Dentistry
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zubní implantáty
-
Columbia UniversityDokončeno
-
King's College LondonDokončenoDental Crowding | Vibrační síla | Pevné ortodontické aparáty
-
Cairo UniversityNeznámýBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Skvrny, Zubní skvrny
-
University of HelsinkiCity of VantaaAktivní, ne nábor
-
Hacettepe UniversityDokončenoKorunky (MeSH Unique ID: D003442), Single Tooth | Dental Porcelain (MeSH Unique ID: D003776)
-
Ahmed Talaat Hussein AliDokončenoZubní malokluze | Dental CrowdingEgypt
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoMalokluze | Stlačování zubů | Dental CrowdingSpojené státy
-
Saidu College of DentistryDokončenoDental Crowding | Prostor pro pasivní extrakci | Šířka mezi špičáky | Mezistoličková šířkaPákistán
-
University of L'AquilaDokončenoMalocclusion kosterní třídy II | Dental OverJetItálie
Klinické studie na Počítačem řízené umístění implantátu
-
Saint-Joseph UniversityDokončenoNáhrady kostí | Pojivový tkáňový štěp | Okamžité umístění dentálního implantátuLibanon
-
Cairo UniversityNeznámýMaxillary Sinus Lift