- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03234322
Vliv modelu predikce rizika diabetu v primární péči.
9. srpna 2021 aktualizováno: Wolfgang Rathmann, German Diabetes Center
Clusterová randomizovaná studie ke zkoumání dopadu modelu predikce rizika diabetu 2. typu na změnu fyzické aktivity v rámci rutinních zdravotních kontrol v primární péči.
Existuje jen málo důkazů o vlivu skóre rizika diabetu, např. o lékařích a chování pacienta, vnímaném riziku osob, společném rozhodování a zejména o zdraví pacienta.
Cílem této studie je prozkoumat vliv neinvazivního modelu predikce rizika diabetu v prostředí primární zdravotní péče jako součásti rutinních zdravotních kontrol na změnu fyzické aktivity.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Skóre rizika diabetu jsou prediktivní modely pro odhad pravděpodobnosti, že se u jednotlivce vyvine diabetes během definovaného časového období.
V posledních letech bylo celosvětově vyvinuto mnoho modelů predikce rizika diabetu.
Bylo navrženo, že použití skóre rizika diabetu jako prvního kroku screeningu diabetu je praktičtější než testy glukózy v krvi, protože ty jsou časově náročné a nákladné.
Vzhledem k rychlému vývoji skóre rizika diabetu a současné neochotě lékařů primární péče (PCP) zavádět skóre rizika diabetu do každodenní praxe je naléhavá potřeba rozšířit naše znalosti o dopadu skóre rizika diabetu v prostředí primární zdravotní péče. .
Cílem studie je tedy prozkoumat vliv neinvazivního modelu predikce rizik v prostředí primární zdravotní péče jako součásti rutinních zdravotních kontrol na změnu fyzické aktivity.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
315
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Německo, 40225
- German Diabetes Center, Institute for Biometrics and Epidemiology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
35 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro účast lékařů:
- praktičtí lékaři, lékaři a internisté pracující jako praktičtí lékaři s dalším vzděláním v diabetologii i bez něj podle norem Německé diabetologické asociace
- zajistit běžnou zdravotní prohlídku
Kritéria vyloučení pro účast lékařů:
- léčí výhradně pacienty se soukromým pojištěním
- léčí výhradně diabetiky ve specializované lékařské praxi
Kritéria pro účast účastníků
- termín na běžnou zdravotní prohlídku
- pojištěn v zákonném zdravotním pojištění
- věk > 35 let
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 27 kg/m2
Vylučovací kritéria pro účast účastníků
- Diagnóza diabetu 1. nebo 2. typu nebo již abnormální hladina glukózy v krvi (glukóza nalačno ≥ 126 mg/dl nebo 2hodinový orální glukózový toleranční test (oGTT) ≥ 200 mg/dl nebo glykovaný hemoglobin (HbA1c) ≥ 6,5 %) před rutinou zdravotní prohlídka
- nemají dostatečné znalosti německého jazyka pro vyplnění dotazníků
- přítomnost nevyléčitelného onemocnění s prognózou kratší než jeden rok
- těžké duševní onemocnění nebo demence
- závažné základní onemocnění, které do značné míry zhoršuje fyzickou aktivitu
- těhotenství
- účast v jiné klinické studii 30 dní před zařazením do studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahová skupina
V intervenční skupině je rutinní kontrola zdravotního stavu rozšířena o využití neinvazivního skóre rizika diabetu.
|
Model predikce rizik bude integrován do rutinní kontroly stavu.
Model predikce rizika diabetu obsahuje modifikovatelné neinvazivní rizikové faktory a skládá se z jedenácti otázek týkajících se věku, výšky, obvodu pasu, hypertenze, fyzické aktivity, kouření, konzumace celozrnného pečiva, konzumace červeného masa, konzumace kávy a rodiny. anamnézu diabetu (rodiče a sourozenci), aby bylo možné předpovědět pětileté riziko diabetu.
Vyplněné skóre rizika diabetu bude použito v poradenském rozhovoru s PCP na konci kontroly zdravotního stavu jako praktický průvodce pro diskusi o individuálních preventivních strategiích.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině se provádí rutinní zdravotní kontrola.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl ve fyzické aktivitě účastníka po dvanácti měsících po rutinní kontrole zdravotního stavu mezi skupinami.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Vlastní výsledek, mezinárodně validovaný dotazník Dotazník fyzické aktivity Short Last 7 Days Format (IPAQ-SF), který se ukázal být spolehlivým a validním nástrojem pro získání srovnatelných odhadů fyzické aktivity.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení poradenského procesu hodnoceného PCP.
Časové okno: na začátku a do jednoho roku poté, co PCP vstoupil do studie
|
Vlastní výsledek, analyzovaný jako rozdíl v podílu poradenství ohledně preventivních strategií vyvážené výživy, snižování tělesné hmotnosti, fyzické aktivity a odvykání kouření mezi skupinami.
Otázky jsou odvozeny z předchozí studie.
|
na začátku a do jednoho roku poté, co PCP vstoupil do studie
|
|
Zlepšení v poradenském procesu hodnocené účastníky.
Časové okno: při 6měsíčním sledování
|
Vlastní výsledek, analyzovaný jako rozdíl v podílu poradenství ohledně preventivních strategií vyvážené výživy, snižování tělesné hmotnosti, fyzické aktivity a odvykání kouření mezi skupinami.
Otázky jsou odvozeny z předchozí studie.
|
při 6měsíčním sledování
|
|
Zlepšení sdíleného rozhodování, hodnoceného účastníky.
Časové okno: na základní linii
|
Vlastní výsledek, upravený dotazník k posouzení rozdílu v poměru sdíleného rozhodování o možnostech prevence diabetu mezi skupinami.
|
na základní linii
|
|
Zlepšení sdíleného rozhodování, hodnoceného PCP.
Časové okno: na základní linii
|
Vlastní výsledek, upravený dotazník k posouzení rozdílu v poměru sdíleného rozhodování o možnostech prevence diabetu mezi skupinami.
|
na základní linii
|
|
Zlepšená motivace ke změně životního stylu, hodnocená účastníky.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Vlastní výstup, otázky jsou založeny na modelu fáze změny, aby bylo možné posoudit fázi motivace podle redukce hmotnosti, fyzické aktivity, zdravé stravy, odvykání kouření a byly odvozeny z předchozích studií.
Posoudíme rozdíl ve změně motivace mezi skupinami.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Na začátku je hmotnost a výška objektivně měřena PCP, v následném sledování bude váha sama hlášena.
Budeme analyzovat skupinové rozdíly ve změně BMI po 6 a 12 měsících sledování.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
|
Změna v kvalitě života účastníků.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Vlastní výsledek, otázka byla odvozena z předchozích studií.
Posoudíme změnu kvality života mezi skupinami.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
|
Změna úrovně deprese a úzkosti účastníka.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Vlastní výsledky, deprese a úzkost budou hodnoceny pomocí validovaného dotazníku, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D).
Budeme posuzovat změnu deprese a úzkosti mezi skupinami.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
|
Změna účastníka vnímaného rizika rozvoje diabetu.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Výsledky, které účastníci sami uvedli, otázky odvozené z předchozích studií.
Posoudíme změnu ve vnímaném riziku mezi skupinami.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
|
Akceptace PCP dle aplikace skóre rizika diabetu pro rutinní použití v klinické praxi.
Časové okno: na začátku studie a do jednoho roku poté, co PCP vstoupil do studie
|
Výsledky self-reported, rozdíly mezi skupinami budou analyzovány.
Otázky jsou odvozeny z předchozích studií.
|
na začátku studie a do jednoho roku poté, co PCP vstoupil do studie
|
|
Přijetí účastníků dle aplikace skóre rizika diabetu pro rutinní použití v klinické praxi.
Časové okno: při 6měsíčním sledování
|
Vlastní výsledek, otázky odvozené z předchozích studií.
|
při 6měsíčním sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna individuálního rizika diabetu účastníka.
Časové okno: na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Vlastní výsledek.
Individuální riziko diabetu bude odvozeno ze skóre rizika diabetu v intervenční skupině na začátku, což je validovaný dotazník.
V kontrolních dotaznících v 6. a 12. měsíci jsou otázky skóre rizika diabetu zahrnuty v dotazníku obou skupin.
|
na začátku, po 6 a 12 měsících sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Rathmann, Prof., German Diabetes Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dhippayom T, Chaiyakunapruk N, Krass I. How diabetes risk assessment tools are implemented in practice: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Jun;104(3):329-42. doi: 10.1016/j.diabres.2014.01.008. Epub 2014 Jan 15.
- Noble D, Mathur R, Dent T, Meads C, Greenhalgh T. Risk models and scores for type 2 diabetes: systematic review. BMJ. 2011 Nov 28;343:d7163. doi: 10.1136/bmj.d7163.
- Godino JG, van Sluijs EM, Marteau TM, Sutton S, Sharp SJ, Griffin SJ. Lifestyle Advice Combined with Personalized Estimates of Genetic or Phenotypic Risk of Type 2 Diabetes, and Objectively Measured Physical Activity: A Randomized Controlled Trial. PLoS Med. 2016 Nov 29;13(11):e1002185. doi: 10.1371/journal.pmed.1002185. eCollection 2016 Nov.
- Muller-Riemenschneider F, Holmberg C, Rieckmann N, Kliems H, Rufer V, Muller-Nordhorn J, Willich SN. Barriers to routine risk-score use for healthy primary care patients: survey and qualitative study. Arch Intern Med. 2010 Apr 26;170(8):719-24. doi: 10.1001/archinternmed.2010.66.
- Seidel-Jacobs E, Kohl F, Tamayo M, Rosenbauer J, Schulze MB, Kuss O, Rathmann W. Impact of applying a diabetes risk score in primary care on change in physical activity: a pragmatic cluster randomised trial. Acta Diabetol. 2022 Aug;59(8):1031-1040. doi: 10.1007/s00592-022-01895-y. Epub 2022 May 13.
- Jacobs E, Tamayo M, Rosenbauer J, Schulze MB, Kuss O, Rathmann W. Protocol of a cluster randomized trial to investigate the impact of a type 2 diabetes risk prediction model on change in physical activity in primary care. BMC Endocr Disord. 2018 Oct 16;18(1):72. doi: 10.1186/s12902-018-0299-2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. září 2017
Primární dokončení (Aktuální)
10. února 2021
Dokončení studie (Aktuální)
10. února 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. července 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. července 2017
První zveřejněno (Aktuální)
31. července 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. srpna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. srpna 2021
Naposledy ověřeno
1. srpna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DRT-Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Dvanáct měsíců po zveřejnění dat mohou být neidentifikovaná data na požádání poskytnuta dalším výzkumníkům.
Časový rámec sdílení IPD
12 měsíců
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Univerzity a další neziskové organizace
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie