- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03234322
Diabetesriskin ennustusmallin vaikutus perusterveydenhuollossa.
maanantai 9. elokuuta 2021 päivittänyt: Wolfgang Rathmann, German Diabetes Center
Satunnaistettu klusteritutkimus, jossa tutkitaan tyypin 2 diabeteksen riskinennustusmallin vaikutusta fyysisen aktiivisuuden muutoksiin perusterveydenhuollon rutiinitarkastuksissa.
Diabetesriskipisteiden vaikutuksesta on vain vähän näyttöä, esim. lääkäreistä ja potilaan käytöksestä, henkilöriskistä, yhteisestä päätöksenteosta ja erityisesti potilaan terveydestä.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia ei-invasiivisen diabeteksen riskin ennustemallin vaikutusta perusterveydenhuollon ympäristössä rutiininomaisten terveystarkastusten osana fyysisen aktiivisuuden muutokseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Diabetesriskipisteet ovat ennustavia malleja, joilla arvioidaan yksilön todennäköisyyttä sairastua diabetekseen tietyn ajan kuluessa.
Viime vuosina maailmanlaajuisesti on kehitetty monia diabeteksen riskin ennustamismalleja.
On ehdotettu, että diabeteksen riskipisteiden käyttäminen diabeteksen seulonnan ensimmäisenä vaiheena on käytännöllisempää kuin verensokeritestit, koska jälkimmäiset ovat aikaa vieviä ja kalliita.
Koska diabeteksen riskipisteet kehittyvät nopeasti ja perusterveydenhuollon lääkärit (PCP) ovat samanaikaisesti haluttomia ottamaan käyttöön diabeteksen riskipisteitä jokapäiväisessä käytännössä, on kiireellisesti tarpeen laajentaa tietoamme diabeteksen riskipisteiden vaikutuksesta perusterveydenhuollossa. .
Siten tutkimuksen tavoitteena on selvittää ei-invasiivisen riskinennustusmallin vaikutusta perusterveydenhuollon ympäristössä rutiininomaisten terveystarkastusten osana fyysisen aktiivisuuden muutokseen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
315
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
North Rhine-Westphalia
-
Düsseldorf, North Rhine-Westphalia, Saksa, 40225
- German Diabetes Center, Institute for Biometrics and Epidemiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
35 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Lääkäreiden osallistumiskriteerit:
- yleislääkärit, lääkärit ja sisätautilääkärit, jotka työskentelevät yleislääkäreinä Saksan Diabetesliiton standardien mukaisen diabetologian lisäkoulutuksen kanssa tai ilman
- suorittaa rutiininomaisen terveystarkastuksen
Lääkäreiden osallistumisen poissulkemiskriteerit:
- hoitaa yksinomaan potilaita, joilla on yksityinen vakuutus
- hoitaa yksinomaan diabetespotilaita erikoislääkärin vastaanotolla
Osallistujien osallistumiskriteerit
- aika rutiininomaiseen terveystarkastukseen
- vakuutettu lakisääteisessä sairausvakuutuksessa
- ikä > 35 vuotta
- Painoindeksi (BMI) ≥ 27 kg/m2
Osallistujien osallistumisen poissulkemiskriteerit
- tyypin 1 tai 2 diabeteksen diagnoosi tai jo poikkeava verensokeri (paastoglukoosi ≥ 126 mg/dl tai 2 tuntia suun kautta otettu glukoositoleranssitesti (oGTT) ≥ 200 mg/dl tai glykoitu hemoglobiini (HbA1c) ≥6,5 %) ennen rutiinia terveystarkastus
- ei ole riittävää saksan kielen taitoa kyselylomakkeiden täyttämiseen
- parantumattoman sairauden esiintyminen, jonka ennuste on alle vuoden
- vakava mielisairaus tai dementia
- vakava perussairaus, joka suurelta osin heikentää fyysistä aktiivisuutta
- raskaus
- osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen 30 päivää ennen tutkimukseen sisällyttämistä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmässä rutiininomaista terveystarkastusta laajennetaan käyttämällä non-invasiivista diabeteksen riskipistettä.
|
Riskien ennustemalli integroidaan rutiininomaiseen terveystarkastukseen.
Diabetesriskin ennustemalli sisältää muunnettavia ei-invasiivisia riskitekijöitä ja koostuu yhdestätoista kysymyksestä, jotka koskevat ikää, pituutta, vyötärön ympärysmittaa, verenpainetautia, fyysistä aktiivisuutta, tupakointia, täysjyväleivän syöntiä, punaisen lihan saantia, kahvin kulutusta ja perhettä. diabetesta (vanhemmat ja sisarukset) viiden vuoden diabeteksen riskin ennustamiseksi.
Täytettyä diabeteksen riskipistettä käytetään neuvontahaastattelussa PCP:n kanssa terveystarkastuksen lopussa käytännön oppaana keskustelemaan yksilöllisistä räätälöidyistä ehkäisystrategioista.
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmässä suoritetaan rutiiniterveystarkastus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujan fyysisen aktiivisuuden ero 12 kuukauden kuluttua rutiininomaisesta terveystarkastuksesta ryhmien välillä.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Itseraportoitu tulos, kansainvälinen validoitu kyselylomake Physical Activity Questionnaire Short Last 7 Days Format (IPAQ-SF), joka on osoittautunut luotettavaksi ja päteväksi työkaluksi saada vertailukelpoisia arvioita fyysisestä aktiivisuudesta.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PCP:n arvioima neuvontaprosessin parantaminen.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja enintään vuoden ajan PCP:n tutkimukseen tulon jälkeen
|
Itseraportoitu tulos, joka analysoitiin erona ryhmien välisenä tasapainoisen ravitsemuksen, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja tupakoinnin lopettamisen ehkäisevien strategioiden neuvonnassa.
Kysymykset ovat peräisin aiemmasta tutkimuksesta.
|
lähtötilanteessa ja enintään vuoden ajan PCP:n tutkimukseen tulon jälkeen
|
Osallistujien arvioima ohjausprosessin parantaminen.
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannassa
|
Itseraportoitu tulos, joka analysoitiin erona ryhmien välisenä tasapainoisen ravitsemuksen, painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden ja tupakoinnin lopettamisen ehkäisevien strategioiden neuvonnassa.
Kysymykset ovat peräisin aiemmasta tutkimuksesta.
|
6 kuukauden seurannassa
|
Osallistujien arvioiman yhteisen päätöksenteon parantaminen.
Aikaikkuna: lähtötasolla
|
Itseraportoitu tulos, muokattu kyselylomake arvioimaan diabeteksen ehkäisymahdollisuuksien yhteisen päätöksenteon osuuden eroa ryhmien välillä.
|
lähtötasolla
|
Yhteisen päätöksenteon parantaminen, PCP:n arvioima.
Aikaikkuna: lähtötasolla
|
Itseraportoitu tulos, muokattu kyselylomake arvioimaan diabeteksen ehkäisymahdollisuuksien yhteisen päätöksenteon osuuden eroa ryhmien välillä.
|
lähtötasolla
|
Osallistujien arvioima parantunut motivaatio muuttaa elämäntapaa.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Itseraportoitu tulos, kysymykset perustuvat muutosvaiheen malliin arvioimaan motivaatioastetta painonpudotuksen, fyysisen aktiivisuuden, terveellisen ruokavalion, tupakoinnin lopettamisen mukaan ja ovat peräisin aikaisemmista tutkimuksista.
Arvioimme motivaation muutoksen eroa ryhmien välillä.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Muutos kehon massaindeksissä (BMI)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Lähtötilanteessa paino ja pituus mitataan objektiivisesti PCP:llä, ja seurannassa paino ilmoitetaan itse.
Analysoimme ryhmien eroja BMI:n muutoksissa 6 ja 12 kuukauden seurannassa.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Muutos osallistujan elämänlaadussa.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Itseraportoitu tulos, kysymys on johdettu aiemmista tutkimuksista.
Arvioimme elämänlaadun muutosta ryhmien välillä.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Muutos osallistujan masennuksen ja ahdistuksen tasossa.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Itseraportoituja tuloksia, masennusta ja ahdistusta arvioidaan validoidulla kyselylomakkeella, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-D) -asteikolla.
Arvioimme masennuksen ja ahdistuksen muutosta ryhmien välillä.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Muutos osallistujan kokemassa riskissä sairastua diabetekseen.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Osallistujien itse ilmoittamat tulokset, aiemmista tutkimuksista peräisin olevat kysymykset.
Arvioimme koetun riskin muutosta ryhmien välillä.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
PCP:n hyväksyminen diabeteksen riskipisteiden soveltamisen mukaan rutiininomaiseen käyttöön kliinisessä käytännössä.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja enintään vuoden kuluttua PCP:n osallistumisesta tutkimukseen
|
Itseraportoitu tulos, ryhmien väliset erot analysoidaan.
Kysymykset ovat peräisin aikaisemmista tutkimuksista.
|
lähtötilanteessa ja enintään vuoden kuluttua PCP:n osallistumisesta tutkimukseen
|
Osallistujien hyväksyminen diabeteksen riskipisteiden soveltamisen mukaan rutiinikäyttöön kliinisessä käytännössä.
Aikaikkuna: 6 kuukauden seurannassa
|
Itseraportoitu tulos, aiemmista tutkimuksista peräisin olevat kysymykset.
|
6 kuukauden seurannassa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos osallistujan yksilölliseen diabetesriskiin.
Aikaikkuna: lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Itseraportoitu tulos.
Yksilöllinen diabetesriski johdetaan interventioryhmän diabeteksen riskipisteistä lähtötilanteessa, joka on validoitu kyselylomake.
Seurantakyselyissä 6 ja 12 kuukauden kohdalla diabeteksen riskipistemäärän kysymykset sisältyvät molempien ryhmien kyselyyn.
|
lähtötilanteessa, 6 ja 12 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Wolfgang Rathmann, Prof., German Diabetes Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Dhippayom T, Chaiyakunapruk N, Krass I. How diabetes risk assessment tools are implemented in practice: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Jun;104(3):329-42. doi: 10.1016/j.diabres.2014.01.008. Epub 2014 Jan 15.
- Noble D, Mathur R, Dent T, Meads C, Greenhalgh T. Risk models and scores for type 2 diabetes: systematic review. BMJ. 2011 Nov 28;343:d7163. doi: 10.1136/bmj.d7163.
- Godino JG, van Sluijs EM, Marteau TM, Sutton S, Sharp SJ, Griffin SJ. Lifestyle Advice Combined with Personalized Estimates of Genetic or Phenotypic Risk of Type 2 Diabetes, and Objectively Measured Physical Activity: A Randomized Controlled Trial. PLoS Med. 2016 Nov 29;13(11):e1002185. doi: 10.1371/journal.pmed.1002185. eCollection 2016 Nov.
- Muller-Riemenschneider F, Holmberg C, Rieckmann N, Kliems H, Rufer V, Muller-Nordhorn J, Willich SN. Barriers to routine risk-score use for healthy primary care patients: survey and qualitative study. Arch Intern Med. 2010 Apr 26;170(8):719-24. doi: 10.1001/archinternmed.2010.66.
- Seidel-Jacobs E, Kohl F, Tamayo M, Rosenbauer J, Schulze MB, Kuss O, Rathmann W. Impact of applying a diabetes risk score in primary care on change in physical activity: a pragmatic cluster randomised trial. Acta Diabetol. 2022 Aug;59(8):1031-1040. doi: 10.1007/s00592-022-01895-y. Epub 2022 May 13.
- Jacobs E, Tamayo M, Rosenbauer J, Schulze MB, Kuss O, Rathmann W. Protocol of a cluster randomized trial to investigate the impact of a type 2 diabetes risk prediction model on change in physical activity in primary care. BMC Endocr Disord. 2018 Oct 16;18(1):72. doi: 10.1186/s12902-018-0299-2.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 13. syyskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 10. helmikuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 10. helmikuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 13. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 28. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 31. heinäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 10. elokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 9. elokuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. elokuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DRT-Study
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Kahdentoista kuukauden kuluttua aineiston julkaisemisesta voidaan pyynnöstä luovuttaa tunnistamattomia tietoja muille tutkijoille.
IPD-jaon aikakehys
12 kuukautta
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Yliopistot ja muut voittoa tavoittelemattomat järjestöt
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes mellitus
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionValmisTYYPIN DIABETES MELLITUS 2Yhdysvallat
-
Diabetes Free, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettu
-
DiabeloopUniversity Hospital, Grenoble; AGIR à Dom; Icadom; Centre Hospitalier Annecy... ja muut yhteistyökumppanitValmisDiabetes mellitus tyyppi 2 - Insuliinilla hoidettuRanska
-
Chengdu Brilliant Pharmaceutical Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes mellitus
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitusKiina
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrytointi
-
University of Alabama at BirminghamValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdysvallat
-
Imperial College LondonAstraZeneca; Huma; North West London Collaboration of CCGs (NWL CCGs); Imperial...ValmisTyypin 2 diabetes mellitusYhdistynyt kuningaskunta
-
Universiti Sains MalaysiaValmis
Kliiniset tutkimukset ulkoinen validoitu riskien ennustemalli
-
Sun Yat-sen UniversityValmis