- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03256747
Účinky neuromuskulární elektrické stimulace na variabilitu glukózy u pacientů s diabetem 2.
31. července 2020 aktualizováno: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Účinky neuromuskulární elektrické stimulace na hladiny glukózy a variabilitu glukózy u pacientů s diabetem 2. typu: Randomizovaná klinická studie
U pacientů s diabetes mellitus 2. typu (T2DM) je chronická hyperglykémie hlavní příčinou komplikací, která podporuje několik mikro a makrovaskulárních poškození.
Pro pochopení dalších mechanismů, které by mohly mít vliv na rozvoj těchto diabetických komplikací, se široce používá hodnocení glykemické variability.
Kontrola hladiny glukózy může být dosažena vícenásobnými intervencemi, včetně cvičení.
Někteří jedinci, zejména ti s autonomní neuropatií, však mohou trpět nesnášenlivostí cvičení.
Fyzikální terapie v této souvislosti navrhuje neuromuskulární elektrickou stimulaci (NMES) jako terapii, která byla aplikována ve výzkumu a klinické praxi jako alternativa k tréninku pacientů, kteří nemohou provádět konvenční cvičení.
U pacientů s T2DM bylo prokázáno, že NMES zlepšuje kontrolu glykémie a citlivost na inzulín, ale kvalita těchto studií je nízká.
Kromě toho nebyly dosud popsány účinky NMES na glykemickou variabilitu pacientů s T2DM.
Cílem této studie je zhodnotit účinky NMES na hladiny glukózy a variabilitu glukózy u pacientů s T2DM.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti s T2DM se budou rekrutovat z ambulance Hospital de Clinicas de Porto Alegre.
Pacienti budou randomizováni k NMES sezení s maximální tolerancí intenzity pro vyvolání viditelných kontrakcí nebo k NMES-placebu, s minimální intenzitou pro poskytnutí senzorického stimulu, ale nedostatečnou k vyvolání tetanické svalové kontrakce.
Subjekty se zúčastní výzkumného zařízení čtyřikrát.
Při první návštěvě bude provedeno klinické, fyzikální vyšetření a autonomní hodnocení (Ewingův test) a bude odebrán vzorek krve.
Při druhé návštěvě bude CGMS umístěno pro hodnocení glykemické variability.
Při třetí návštěvě bude náhodným způsobem provedeno NMES nebo NMES-placebo.
Při čtvrté návštěvě bude CGMS odstraněn.
Krevní tlak a srdeční frekvence budou vyhodnocovány během protokolu každých 5 minut a oxygenace tkáně bude hodnocena před, během a bezprostředně po protokolu prostřednictvím NIRS.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
28
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazílie, 90570040
- Aline C P Macedo
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cukrovka typu 2;
- HbAlc od 7,5 do 10 %;
- Hladina glukózy v plazmě nalačno nižší na 250 mg/dl
- Medikamentózní terapie trvala alespoň jeden měsíc před zařazením do studie.
Kritéria vyloučení:
- užívání inzulínu;
- Těhotenství;
- dokumentovaná arytmie;
- Nestabilní angina pectoris;
- Chronické selhání ledvin (GFR nižší než 15 ml/min);
- Problémy s křečovými žilami;
- Klinické onemocnění pohybového aparátu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina NMES
NMES bude umístěn u extenzorů kolene, s maximální tolerancí intenzity hodnocenou k vyvolání viditelných kontrakcí.
|
NMES bude umístěn u extenzorů kolena.
Frekvence stimulace bude 20 Hz.
Šířka pulzu bude 0,5 milisekundy a doba kontrakce bude 10 sekund (TON: 10 s) s 5sekundovým odpočinkovým intervalem (TOFF: 5 s).
Celková doba aplikace bude 60 minut.
Intenzita bude upravena individuálně s přihlédnutím ke schopnosti pacienta podporovat úplné natažení kolena a pohodlí během kontrakcí.
|
Komparátor placeba: NMES-placebo skupina
NMES-placebo bude umístěno na extenzory kolena s minimální intenzitou, aby poskytlo smyslový stimul, ale nedostatečnou k vyvolání tetanické svalové kontrakce.
|
NMES-placebo bude umístěno do extenzorů kolena.
Frekvence stimulace bude 20 Hz.
Šířka pulzu bude 0,5 milisekundy a doba kontrakce bude 10 sekund (TON: 10 s) s 5sekundovým odpočinkovým intervalem (TOFF: 5 s).
Celková doba aplikace bude 60 minut.
Intenzita bude upravena s minimální intenzitou, která se používá k poskytnutí smyslového stimulu, ale nedostatečná k vyvolání tetanické svalové kontrakce.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny glukózy
Časové okno: 48 hodin
|
Hladiny glukózy budou hodnoceny pomocí kontinuálního monitorování glukózy (CGMS)
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Variabilita glukózy
Časové okno: 48 hodin
|
Variabilita glukózy bude hodnocena pomocí CGMS 24 hodin před protokolem, během protokolu a 24 hodin po protokolu.
|
48 hodin
|
Krevní tlak
Časové okno: Každých 5 minut během zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Bude vyhodnoceno pomocí neinvazivního oscilometrického přístroje.
|
Každých 5 minut během zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Tepová frekvence
Časové okno: Každých 5 minut během zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Bude vyhodnoceno pomocí neinvazivního oscilometrického přístroje.
|
Každých 5 minut během zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Okysličení tkáně
Časové okno: Před, během a bezprostředně po zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Bude hodnocena pomocí blízké infračervené spektroskopie (NIRS).
|
Před, během a bezprostředně po zásahu, který bude trvat 60 minut.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Beatriz D Schaan, PhD, HCPA
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Stratton IM, Adler AI, Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, Hadden D, Turner RC, Holman RR. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ. 2000 Aug 12;321(7258):405-12. doi: 10.1136/bmj.321.7258.405.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Sbruzzi G, Ribeiro RA, Schaan BD, Signori LU, Silva AM, Irigoyen MC, Plentz RD. Functional electrical stimulation in the treatment of patients with chronic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Jun;17(3):254-60. doi: 10.1097/HJR.0b013e328339b5a2.
- Joubert M, Metayer L, Prevost G, Morera J, Rod A, Cailleux A, Parienti JJ, Reznik Y. Neuromuscular electrostimulation and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes: the ELECTRODIAB pilot study. Acta Diabetol. 2015 Apr;52(2):285-91. doi: 10.1007/s00592-014-0636-5. Epub 2014 Aug 9.
- Monnier L, Wojtusciszyn A, Colette C, Owens D. The contribution of glucose variability to asymptomatic hypoglycemia in persons with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2011 Aug;13(8):813-8. doi: 10.1089/dia.2011.0049. Epub 2011 May 11.
- Standards of Medical Care in Diabetes-2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003. No abstract available.
- Green S, Egana M, Baldi JC, Lamberts R, Regensteiner JG. Cardiovascular control during exercise in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Res. 2015;2015:654204. doi: 10.1155/2015/654204. Epub 2015 Mar 30.
- Crowe L, Caulfield B. Aerobic neuromuscular electrical stimulation--an emerging technology to improve haemoglobin A1c in type 2 diabetes mellitus: results of a pilot study. BMJ Open. 2012 Jun 14;2(3):e000219. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000219. Print 2012.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. září 2017
Primární dokončení (Aktuální)
30. března 2020
Dokončení studie (Aktuální)
30. května 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. srpna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
22. srpna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. srpna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. července 2020
Naposledy ověřeno
1. července 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 68437417.0.0000.5327
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus typu 2
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)DokončenoGeneralizovaná arteriální kalcifikace kojeneckého věku | Autozomálně recesivní hypofosfatemická křivice Typ2Spojené státy
Klinické studie na NMES
-
Nerviano Medical SciencesUkončenoPokročilé/metastatické solidní nádoryFrancie
-
Nerviano Medical SciencesDokončenoPokročilé nebo metastatické solidní nádorySpojené státy
-
Nerviano Medical SciencesUkončeno
-
Nerviano Medical SciencesAktivní, ne náborNeresekabilní hepatocelulární karcinom (HCC)Itálie, Španělsko, Spojené státy
-
Magnus MedicalNábor
-
Nerviano Medical SciencesNáborAkutní myeloidní leukémie (AML) | Chronická myelomonocytární leukémie (CMML)Itálie, Španělsko, Francie
-
Nerviano Medical SciencesAktivní, ne náborPokročilé/metastatické solidní nádorySpojené státy, Spojené království, Čína, Itálie, Bulharsko, Maďarsko
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenDokončenoParkinsonova chorobaŠvédsko
-
Nerviano Medical SciencesNáborMnohočetný myelomSpojené státy, Itálie