- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03256747
Влияние нейромышечной электростимуляции на вариабельность уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
31 июля 2020 г. обновлено: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Влияние нейромышечной электростимуляции на уровень глюкозы и вариабельность уровня глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное клиническое исследование
У больных сахарным диабетом 2 типа (СД2) хроническая гипергликемия является основной причиной осложнений, способствуя ряду микро- и макрососудистых повреждений.
Чтобы понять другие механизмы, которые могут влиять на развитие этих диабетических осложнений, широко используется оценка гликемической вариабельности.
Контролировать уровень глюкозы можно с помощью нескольких вмешательств, включая физические упражнения.
Однако у некоторых людей, особенно с вегетативной невропатией, может быть непереносимость физической нагрузки.
В этом контексте физиотерапия предлагает нервно-мышечную электрическую стимуляцию (NMES) в качестве терапевтического средства, которое применялось в исследованиях и клинической практике в качестве альтернативы обучению пациентов, которые не могут выполнять обычные упражнения.
Было показано, что у пациентов с СД2 NMES улучшает гликемический контроль и чувствительность к инсулину, но качество этих исследований низкое.
Кроме того, до сих пор не сообщалось о влиянии НМЭС на вариабельность гликемии у пациентов с СД2.
Целью данного исследования является оценка влияния NMES на уровень глюкозы и вариабельность уровня глюкозы у пациентов с СД2.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты с СД2 будут набраны из амбулаторной клиники Hospital de Clinicas de Porto Alegre.
Пациенты будут рандомизированы на сеанс NMES с максимальной переносимостью интенсивности, чтобы вызвать видимые сокращения, или на NMES-плацебо, с минимальной интенсивностью, чтобы обеспечить сенсорный стимул, но недостаточной, чтобы вызвать тетаническое мышечное сокращение.
Субъекты посещают исследовательский центр четыре раза.
При первом посещении будет проведен клинический, физикальный осмотр и вегетативная оценка (тест Юинга), а также будет взят образец крови.
Во время второго визита CGMS будет помещен для оценки гликемической вариабельности.
При третьем посещении NMES или NMES-плацебо будут проводиться рандомизированным образом.
При четвертом посещении CGMS будет удалена.
Артериальное давление и частота сердечных сокращений будут оцениваться во время протокола каждые 5 минут, а оксигенация тканей будет оцениваться до, во время и сразу после протокола с помощью NIRS.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
28
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Бразилия, 90570040
- Aline C P Macedo
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
30 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- диабет 2 типа;
- HbA1c от 7,5 до 10%;
- Глюкоза плазмы натощак ниже 250 мг/дл
- Лекарственная терапия сохранялась не менее одного месяца до включения в исследование.
Критерий исключения:
- использование инсулина;
- Беременность;
- документированная аритмия;
- Нестабильная стенокардия;
- Хроническая почечная недостаточность (СКФ ниже 15 мл/мин);
- Проблемы с варикозным расширением вен;
- Клинические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа НМЭС
NMES будет размещена на разгибателях колена с максимальной переносимостью интенсивности, оцениваемой по индукции видимых сокращений.
|
NMES будет размещен на разгибателях колена.
Частота стимуляции будет 20 Гц.
Ширина импульса будет 0,5 миллисекунды, а время сокращения будет 10 секунд (TON: 10 с) с 5-секундным интервалом отдыха (TOFF: 5 с).
Общее время применения составит 60 минут.
Интенсивность будет регулироваться индивидуально, принимая во внимание способность пациента обеспечивать полное разгибание колена и комфорт во время сокращений.
|
|
Плацебо Компаратор: Группа NMES-плацебо
NMES-плацебо помещают на разгибатели колена с минимальной интенсивностью, чтобы обеспечить сенсорный стимул, но недостаточной, чтобы вызвать тетаническое мышечное сокращение.
|
NMES-плацебо будет помещен в разгибатели колена.
Частота стимуляции будет 20 Гц.
Ширина импульса будет 0,5 миллисекунды, а время сокращения будет 10 секунд (TON: 10 с) с 5-секундным интервалом отдыха (TOFF: 5 с).
Общее время применения составит 60 минут.
Интенсивность будет отрегулирована с минимальной интенсивностью, используемой для обеспечения сенсорного стимула, но недостаточной, чтобы вызвать тетаническое мышечное сокращение.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень глюкозы
Временное ограничение: 48 часов
|
Уровень глюкозы будет оцениваться с помощью непрерывного мониторинга глюкозы (CGMS).
|
48 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Вариабельность глюкозы
Временное ограничение: 48 часов
|
Вариабельность уровня глюкозы будет оцениваться с помощью CGMS за 24 часа до, во время протокола и через 24 часа после протокола.
|
48 часов
|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: Каждые 5 минут во время вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
Будет оцениваться с помощью неинвазивного осциллометрического устройства.
|
Каждые 5 минут во время вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Каждые 5 минут во время вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
Будет оцениваться с помощью неинвазивного осциллометрического устройства.
|
Каждые 5 минут во время вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
|
Оксигенация ткани
Временное ограничение: До, во время и сразу после вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
Будет оцениваться с помощью ближней инфракрасной спектроскопии (NIRS).
|
До, во время и сразу после вмешательства, которое продлится 60 минут.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Beatriz D Schaan, PhD, HCPA
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Stratton IM, Adler AI, Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, Hadden D, Turner RC, Holman RR. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ. 2000 Aug 12;321(7258):405-12. doi: 10.1136/bmj.321.7258.405.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Sbruzzi G, Ribeiro RA, Schaan BD, Signori LU, Silva AM, Irigoyen MC, Plentz RD. Functional electrical stimulation in the treatment of patients with chronic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Jun;17(3):254-60. doi: 10.1097/HJR.0b013e328339b5a2.
- Joubert M, Metayer L, Prevost G, Morera J, Rod A, Cailleux A, Parienti JJ, Reznik Y. Neuromuscular electrostimulation and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes: the ELECTRODIAB pilot study. Acta Diabetol. 2015 Apr;52(2):285-91. doi: 10.1007/s00592-014-0636-5. Epub 2014 Aug 9.
- Monnier L, Wojtusciszyn A, Colette C, Owens D. The contribution of glucose variability to asymptomatic hypoglycemia in persons with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2011 Aug;13(8):813-8. doi: 10.1089/dia.2011.0049. Epub 2011 May 11.
- Standards of Medical Care in Diabetes-2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003. No abstract available.
- Green S, Egana M, Baldi JC, Lamberts R, Regensteiner JG. Cardiovascular control during exercise in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Res. 2015;2015:654204. doi: 10.1155/2015/654204. Epub 2015 Mar 30.
- Crowe L, Caulfield B. Aerobic neuromuscular electrical stimulation--an emerging technology to improve haemoglobin A1c in type 2 diabetes mellitus: results of a pilot study. BMJ Open. 2012 Jun 14;2(3):e000219. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000219. Print 2012.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
15 сентября 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
30 марта 2020 г.
Завершение исследования (Действительный)
30 мая 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
7 августа 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
17 августа 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
22 августа 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
4 августа 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
31 июля 2020 г.
Последняя проверка
1 июля 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 68437417.0.0000.5327
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕ РЕШЕНО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сахарный диабет 2 типа
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Еще не набираютОжирение | Диабет 2 типа | Инсулинорезистентный диабет (Mellitus)
-
Trabzon Arakli Bayram Halil Public HospitalРекрутингДиабет Type2, ингибитор SGLT2, инфекция мочевыводящих путейТурция
Клинические исследования НМЭС
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosЕще не набираютЦирроз печени | Саркопения
-
Istanbul Arel UniversityHacettepe University; Istinye UniversityЗапись по приглашениюИнсульт | Дисфагия | ГемипарезТурция (Туркие)
-
University of MichiganSpring Arbor UniversityЗавершенный
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Завершенный
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...Отозван
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityНеизвестный
-
University of Alabama at BirminghamОтозванПерелом стопыСоединенные Штаты
-
Riphah International UniversityЗавершенныйДиплегический спастический церебральный параличПакистан
-
Mahidol UniversityNational Taiwan UniversityЗавершенный
-
Maastricht University Medical CenterЗавершенный