- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03256747
Virkninger af neuromuskulær elektrisk stimulation på glukosevariabilitet hos patienter med type 2-diabetes
31. juli 2020 opdateret af: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Virkninger af neuromuskulær elektrisk stimulering på glukoseniveauer og glukosevariabilitet hos patienter med type 2-diabetes: et randomiseret klinisk forsøg
Hos patienter med type 2 diabetes mellitus (T2DM) er kronisk hyperglykæmi hovedårsagen til komplikationer, hvilket fremmer adskillige mikro- og makrovaskulære skader.
For at forstå andre mekanismer, der kan have en indvirkning på udviklingen af disse diabetiske komplikationer, er vurderingen af glykæmisk variabilitet blevet brugt i vid udstrækning.
Glukosekontrol kan opnås med flere interventioner, herunder træning.
Nogle individer, især dem med autonom neuropati, kan dog have træningsintolerance.
I denne sammenhæng foreslår fysioterapi neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) som et terapeutisk middel, der er blevet anvendt i forskning og klinisk praksis som et alternativ til træning af patienter, der ikke kan udføre konventionel træning.
Hos patienter med T2DM blev NMES vist at forbedre glykæmisk kontrol og insulinfølsomhed, men kvaliteten af disse forsøg er dårlig.
Derudover er virkningerne af NMES på glykæmisk variabilitet hos T2DM-patienter endnu ikke blevet rapporteret.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere virkningerne af NMES på glukoseniveauer og glukosevariabilitet hos patienter med T2DM.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med T2DM vil blive rekrutteret fra ambulatoriet på Hospital de Clinicas de Porto Alegre.
Patienter vil blive randomiseret til NMES-session, med maksimal intensitetstolerance for at inducere synlige sammentrækninger eller til NMES-placebo, med minimal intensitet til at give en sensorisk stimulus, men utilstrækkelig til at fremkalde en tetanisk muskelkontraktion.
Forsøgspersoner vil deltage i forskningsfaciliteten fire gange.
Ved det første besøg vil der blive udført klinisk, fysisk undersøgelse og autonom evaluering (Ewing-test), og en blodprøve vil blive indsamlet.
Ved det andet besøg vil CGMS blive placeret til glykæmisk variabilitetsevaluering.
Ved det tredje besøg vil NMES eller NMES-placebo blive udført på en randomiseret måde.
Ved det fjerde besøg vil CGMS blive fjernet.
Blodtryk og hjertefrekvens vil blive evalueret under protokollen hvert 5. minut, og iltningsvæv vil blive evalueret før, under og umiddelbart efter protokollen gennem NIRS.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
28
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90570040
- Aline C P Macedo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
30 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2 diabetes;
- HbA1c fra 7,5 til 10%;
- Fastende plasmaglukose lavere til 250 mg/dL
- Lægemiddelbehandling opretholdt i mindst en måned før optagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Insulin brug;
- Graviditet;
- Dokumenteret arytmi;
- Ustabil angina;
- Kronisk nyresvigt (GFR lavere end 15 ml/min);
- Åreknuder problemer;
- Klinisk muskuloskeletal sygdom.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NMES gruppe
NMES vil blive placeret ved knæekstensorerne, med maksimal intensitetstolerance evalueret ved at inducere synlige sammentrækninger.
|
NMES vil blive placeret ved knæekstensorerne.
Stimuleringsfrekvensen vil være 20 Hz.
Pulsbredden vil være 0,5 millisekunder, og sammentrækningstiden vil være 10 sekunder (TON: 10s) med et 5-sekunders hvileinterval (TOFF: 5s).
Samlet tid ansøgning vil være 60 minutter.
Intensiteten vil blive justeret individuelt under hensyntagen til patientens evne til at fremme den fulde knæforlængelse og komfort under veerne.
|
|
Placebo komparator: NMES-placebo gruppe
NMES-placebo vil blive placeret ved knæekstensorerne med minimal intensitet til at give en sensorisk stimulus, men utilstrækkelig til at fremkalde en tetanisk muskelkontraktion.
|
NMES-placebo vil blive placeret ved knæekstensorerne.
Stimuleringsfrekvensen vil være 20 Hz.
Pulsbredden vil være 0,5 millisekunder, og sammentrækningstiden vil være 10 sekunder (TON: 10s) med et 5-sekunders hvileinterval (TOFF: 5s).
Samlet ansøgningstid vil være 60 minutter.
Intensiteten vil blive justeret med minimal intensitet, brugt til at give en sensorisk stimulus, men utilstrækkelig til at fremkalde en tetanisk muskelkontraktion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glukoseniveauer
Tidsramme: 48 timer
|
Glukoseniveauer vil blive vurderet gennem kontinuerlig glukosemonitorering (CGMS)
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glucose variabilitet
Tidsramme: 48 timer
|
Glukosevariabiliteten vil blive vurderet af CGMS 24 timer før, under protokollen og 24 timer efter protokollen.
|
48 timer
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Hvert 5. minut under intervention, som varer 60 minutter.
|
Vil blive evalueret gennem ikke-invasiv oscillometrisk enhed.
|
Hvert 5. minut under intervention, som varer 60 minutter.
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Hvert 5. minut under intervention, som varer 60 minutter.
|
Vil blive evalueret gennem ikke-invasiv oscillometrisk enhed.
|
Hvert 5. minut under intervention, som varer 60 minutter.
|
|
Iltningsvæv
Tidsramme: Før, under og umiddelbart efter interventionen, som varer 60 minutter.
|
Vil blive evalueret gennem nær infrarød spektroskopi (NIRS).
|
Før, under og umiddelbart efter interventionen, som varer 60 minutter.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beatriz D Schaan, PhD, HCPA
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Stratton IM, Adler AI, Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, Hadden D, Turner RC, Holman RR. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ. 2000 Aug 12;321(7258):405-12. doi: 10.1136/bmj.321.7258.405.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Sbruzzi G, Ribeiro RA, Schaan BD, Signori LU, Silva AM, Irigoyen MC, Plentz RD. Functional electrical stimulation in the treatment of patients with chronic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Jun;17(3):254-60. doi: 10.1097/HJR.0b013e328339b5a2.
- Joubert M, Metayer L, Prevost G, Morera J, Rod A, Cailleux A, Parienti JJ, Reznik Y. Neuromuscular electrostimulation and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes: the ELECTRODIAB pilot study. Acta Diabetol. 2015 Apr;52(2):285-91. doi: 10.1007/s00592-014-0636-5. Epub 2014 Aug 9.
- Monnier L, Wojtusciszyn A, Colette C, Owens D. The contribution of glucose variability to asymptomatic hypoglycemia in persons with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2011 Aug;13(8):813-8. doi: 10.1089/dia.2011.0049. Epub 2011 May 11.
- Standards of Medical Care in Diabetes-2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003. No abstract available.
- Green S, Egana M, Baldi JC, Lamberts R, Regensteiner JG. Cardiovascular control during exercise in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Res. 2015;2015:654204. doi: 10.1155/2015/654204. Epub 2015 Mar 30.
- Crowe L, Caulfield B. Aerobic neuromuscular electrical stimulation--an emerging technology to improve haemoglobin A1c in type 2 diabetes mellitus: results of a pilot study. BMJ Open. 2012 Jun 14;2(3):e000219. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000219. Print 2012.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. september 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. marts 2020
Studieafslutning (Faktiske)
30. maj 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. august 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. august 2017
Først opslået (Faktiske)
22. august 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. august 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. juli 2020
Sidst verificeret
1. juli 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 68437417.0.0000.5327
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
Nadir Hastalıkları Araştırma DerneğiRekrutteringNeuronal Ceroid Lipofuxinosis Type2 (CLN2)Kalkun
-
Alexandra Kautzky-WillerBayerRekrutteringFed lever | Hypogonadisme, mand | Overvægt/fedme | Prædiabetes/Type2 Diabetes MellitusØstrig
-
Trabzon Arakli Bayram Halil Public HospitalRekrutteringType2-diabetes, SGLT2-hæmmer, urinvejsinfektionKalkun
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Insulet CorporationRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater
Kliniske forsøg med NMES
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosIkke rekrutterer endnuLevercirrhose | Sarkopeni
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityUkendt
-
University Hospital, GenevaEcole Polytechnique Fédérale de Lausanne; Clinique Romande de ReadaptationAfsluttet
-
University of MichiganSpring Arbor UniversityAfsluttet
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAfsluttetHemiplegi | Dysfunktion i øvre ekstremiteterTyrkiet (Türkiye)
-
Barts & The London NHS TrustAfsluttetBrud, lukket
-
Gulhane School of MedicineRekruttering
-
Lawson Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western UniversityRekrutteringDistal Radius FrakturCanada
-
Istanbul Arel UniversityHacettepe University; Istinye UniversityTilmelding efter invitationSlag | Dysfagi | HemipareseTyrkiet (Türkiye)
-
Sportorthopädie Zentrum in Wien HietzingAustrian Research Group for Regenerative and Orthopedic MedicineAfsluttet