- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03256747
Effekter av neuromuskulär elektrisk stimulering på glukosvariabilitet hos patienter med typ 2-diabetes
31 juli 2020 uppdaterad av: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Effekter av neuromuskulär elektrisk stimulering på glukosnivåer och glukosvariationer hos patienter med typ 2-diabetes: en randomiserad klinisk prövning
Hos patienter med typ 2-diabetes mellitus (T2DM) är kronisk hyperglykemi den främsta orsaken till komplikationer, vilket främjar flera mikro- och makrovaskulära skador.
För att förstå andra mekanismer som kan ha en inverkan på utvecklingen av dessa diabetiska komplikationer, har bedömningen av glykemisk variabilitet använts i stor utsträckning.
Glukoskontroll kan uppnås med flera ingrepp, inklusive träning.
Vissa individer, särskilt de med autonom neuropati, kan dock ha träningsintolerans.
I detta sammanhang föreslår sjukgymnastik neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) som ett terapeutiskt medel som har tillämpats i forskning och klinisk praktik som ett alternativ till träning av patienter som inte kan utföra konventionell träning.
Hos patienter med T2DM visades NMES förbättra glykemisk kontroll och insulinkänslighet, men kvaliteten på dessa studier är dålig.
Dessutom har effekterna av NMES på glykemisk variabilitet hos T2DM-patienter ännu inte rapporterats.
Syftet med denna studie är att utvärdera effekterna av NMES på glukosnivåer och glukosvariabilitet hos patienter med T2DM.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med T2DM kommer att rekryteras från polikliniken på Hospital de Clinicas de Porto Alegre.
Patienterna kommer att randomiseras till NMES-session, med maximal intensitetstolerans för att inducera synliga sammandragningar eller till NMES-placebo, med minimal intensitet för att ge en sensorisk stimulans, men otillräcklig för att framkalla en tetanisk muskelkontraktion.
Försökspersoner kommer att delta i forskningsanläggning fyra gånger.
Vid det första besöket kommer klinisk, fysisk undersökning och autonom utvärdering (Ewing-test) att utföras och ett blodprov kommer att samlas in.
Vid det andra besöket kommer CGMS att placeras för utvärdering av glykemisk variabilitet.
Vid det tredje besöket kommer NMES eller NMES-placebo att utföras på ett randomiserat sätt.
Vid det fjärde besöket kommer CGMS att tas bort.
Blodtryck och hjärtfrekvens kommer att utvärderas under protokollet var 5:e minut och syresättningsvävnad kommer att utvärderas före, under och omedelbart efter protokollet, genom NIRS.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
28
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90570040
- Aline C P Macedo
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
30 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diabetes typ 2;
- HbA1c från 7,5 till 10 %;
- Fastande plasmaglukos lägre till 250 mg/dL
- Läkemedelsterapi bibehölls i minst en månad innan inkludering i studien.
Exklusions kriterier:
- Insulinanvändning;
- Graviditet;
- Dokumenterad arytmi;
- Instabil angina;
- Kronisk njursvikt (GFR lägre än 15 ml/min);
- Åderbråck problem;
- Klinisk muskel- och skelettsjukdom.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: NMES-gruppen
NMES kommer att placeras vid knäextensorerna, med maximal intensitetstolerans utvärderad för att inducera synliga sammandragningar.
|
NMES kommer att placeras vid knäextensorerna.
Stimuleringsfrekvensen kommer att vara 20 Hz.
Pulsbredden kommer att vara 0,5 millisekunder och sammandragningstiden blir 10 sekunder (TON: 10s) med ett 5-sekunders vilointervall (TOFF: 5s).
Total tidsansökan kommer att vara 60 minuter.
Intensiteten kommer att justeras individuellt, med hänsyn till patientens förmåga att främja full knäförlängning och komfort under sammandragningar.
|
|
Placebo-jämförare: NMES-placebogrupp
NMES-placebo kommer att placeras vid knäextensorerna, med minimal intensitet för att ge en sensorisk stimulans, men otillräcklig för att framkalla en tetanisk muskelkontraktion.
|
NMES-placebo kommer att placeras vid knäextensorerna.
Stimuleringsfrekvensen kommer att vara 20 Hz.
Pulsbredden kommer att vara 0,5 millisekunder och sammandragningstiden blir 10 sekunder (TON: 10s) med ett 5-sekunders vilointervall (TOFF: 5s).
Total tid för ansökan kommer att vara 60 minuter.
Intensiteten kommer att justeras med minimal intensitet, använd för att ge en sensorisk stimulans, men otillräcklig för att framkalla en tetanisk muskelkontraktion.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Glukosnivåer
Tidsram: 48 timmar
|
Glukosnivåer kommer att bedömas genom kontinuerlig glukosövervakning (CGMS)
|
48 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Glukosvariabilitet
Tidsram: 48 timmar
|
Glukosvariabilitet kommer att bedömas av CGMS 24 timmar före, under protokollet och 24 timmar efter protokollet.
|
48 timmar
|
|
Blodtryck
Tidsram: Var 5:e minut under interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
Kommer att utvärderas genom icke-invasiv oscillometrisk anordning.
|
Var 5:e minut under interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
|
Hjärtfrekvens
Tidsram: Var 5:e minut under interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
Kommer att utvärderas genom icke-invasiv oscillometrisk anordning.
|
Var 5:e minut under interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
|
Syrgasvävnad
Tidsram: Före, under och omedelbart efter interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
Kommer att utvärderas genom nära infraröd spektroskopi (NIRS).
|
Före, under och omedelbart efter interventionen som kommer att pågå i 60 minuter.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Beatriz D Schaan, PhD, HCPA
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Stratton IM, Adler AI, Neil HA, Matthews DR, Manley SE, Cull CA, Hadden D, Turner RC, Holman RR. Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35): prospective observational study. BMJ. 2000 Aug 12;321(7258):405-12. doi: 10.1136/bmj.321.7258.405.
- Brownlee M. The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism. Diabetes. 2005 Jun;54(6):1615-25. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1615. No abstract available.
- Sbruzzi G, Ribeiro RA, Schaan BD, Signori LU, Silva AM, Irigoyen MC, Plentz RD. Functional electrical stimulation in the treatment of patients with chronic heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Jun;17(3):254-60. doi: 10.1097/HJR.0b013e328339b5a2.
- Joubert M, Metayer L, Prevost G, Morera J, Rod A, Cailleux A, Parienti JJ, Reznik Y. Neuromuscular electrostimulation and insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes: the ELECTRODIAB pilot study. Acta Diabetol. 2015 Apr;52(2):285-91. doi: 10.1007/s00592-014-0636-5. Epub 2014 Aug 9.
- Monnier L, Wojtusciszyn A, Colette C, Owens D. The contribution of glucose variability to asymptomatic hypoglycemia in persons with type 2 diabetes. Diabetes Technol Ther. 2011 Aug;13(8):813-8. doi: 10.1089/dia.2011.0049. Epub 2011 May 11.
- Standards of Medical Care in Diabetes-2017: Summary of Revisions. Diabetes Care. 2017 Jan;40(Suppl 1):S4-S5. doi: 10.2337/dc17-S003. No abstract available.
- Green S, Egana M, Baldi JC, Lamberts R, Regensteiner JG. Cardiovascular control during exercise in type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Res. 2015;2015:654204. doi: 10.1155/2015/654204. Epub 2015 Mar 30.
- Crowe L, Caulfield B. Aerobic neuromuscular electrical stimulation--an emerging technology to improve haemoglobin A1c in type 2 diabetes mellitus: results of a pilot study. BMJ Open. 2012 Jun 14;2(3):e000219. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000219. Print 2012.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 september 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
30 mars 2020
Avslutad studie (Faktisk)
30 maj 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 augusti 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 augusti 2017
Första postat (Faktisk)
22 augusti 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
4 augusti 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
31 juli 2020
Senast verifierad
1 juli 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 68437417.0.0000.5327
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Typ 2 diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAvslutadDiabetes mellitus | Typ 2-diabetes mellitus | Vuxendiabetes mellitus | Icke-insulinberoende diabetes mellitus | Noninsulinberoende diabetes mellitus, typ IIFörenta staterna
-
Guang NingRekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pankreatogen diabetes | Läkemedelsinducerad diabetes mellitus | Andra former av diabetes mellitusKina
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AvslutadDiabetes mellitus, typ 1 | Typ 1-diabetes | Diabetes typ 1 | Typ 1-diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinberoende | Ungdomsdiabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinberoende diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinberoende, 1 | Diabetes mellitus, spröd | Diabetes mellitus, juvenil-debut och andra villkorFörenta staterna
-
Peking Union Medical College HospitalOkändTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitus | Graviditetsdiabetes mellitus | Pankreatogen diabetes mellitus | Pregestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodKina
-
Leiden University Medical CenterAndaluz Health ServiceAvslutadDiabetes mellitus | Hälsobeteende | Självförmåga | Typ 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusNederländerna, Spanien
-
Meir Medical CenterAvslutadDiabetes mellitus typ 2 | Diabetes mellitus, icke-insulinberoende | Diabetes mellitus, om oral hypoglykemisk behandling | Vuxen typ diabetes mellitusIsrael
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna, Australien, Nya Zeeland
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
Insulet CorporationRekryteringTyp 2-diabetes mellitus | Typ 1-diabetes mellitusFörenta staterna
Kliniska prövningar på NMES
-
Hospital Universitário Professor Edgard SantosHar inte rekryterat ännuLevercirros | Sarkopeni
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityOkänd
-
Bursa Yuksek Ihtisas Training and Research HospitalAvslutadHemiplegi | Dysfunktion i övre extremiteterTurkiet (Türkiye)
-
University Hospital, GenevaEcole Polytechnique Fédérale de Lausanne; Clinique Romande de ReadaptationAvslutad
-
University of MichiganSpring Arbor UniversityAvslutad
-
Barts & The London NHS TrustAvslutadFrakturer, stängd
-
Gulhane School of MedicineRekrytering
-
Lawson Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western UniversityRekryteringDistal radiefrakturKanada
-
Istanbul Arel UniversityHacettepe University; Istinye UniversityAnmälan via inbjudanStroke | Dysfagi | HemiparesTurkiet (Türkiye)
-
Sportorthopädie Zentrum in Wien HietzingAustrian Research Group for Regenerative and Orthopedic MedicineAvslutad