- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03312192
Samostatná klec Verus přední plating pro přední cervikální discektomii a fúzi.
8. září 2021 aktualizováno: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Samostatná klec versus přední plating pro 1-2 úrovně přední cervikální discektomie a fúze. Klinická a radiografická analýza
Účelem této studie je porovnat klinické výsledky mezi dvěma různými technikami pro ACDF: 1. Samostatný ACDF, což znamená umístění mezitělového zařízení (klece) bez přední fixace nebo plátování; 2. ACDF s mezitělovou klecí a přední dlahou pro fixaci.
Oba tyto postupy se běžně provádějí ve společnosti Rush s nejasnou výhodou jednoho postupu oproti druhému.
Obě byly spojeny s dobrými až vynikajícími klinickými výsledky.
Zařízení použitá v této studii jsou schválena Food and Drug Administration (FDA).
Přehled studie
Postavení
Staženo
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přední cervikální diskektomie a fúze (ACDF) je jedním z nejběžnějších postupů prováděných chirurgy páteře.
Ačkoli se ACDF s autologním kostním štěpem a přední dlahou běžně provádí, může být tento postup spojen s pooperační dysfagií, významnými náklady a patologií sousedních segmentů.
K vyřešení těchto problémů se řada chirurgů rozhodla použít mezitělovou klec samostatně s dobrými až vynikajícími výsledky.
Publikovaná data jsou však omezená a v současné době mezi chirurgy páteře neexistuje shoda ohledně nejlepší techniky k dosažení fúze a zlepšení klinických výsledků u pacientů s degenerativním onemocněním plotének v krční páteři.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti podstupující primární 1- až 2úrovňovou ACDF
a) Diagnóza: myelopatie, radikulopatie, myeloradikulopatie, stenóza, herniated nucleus pulposus, degenerativní onemocnění ploténky, spondylóza, osteofytické komplexy a foraminální stenóza
- Pacienti schopni poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Poranění krční páteře
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Talíř a klec
ACDF s mezitělovou klecí a předním plátováním.
|
Přední cervikální discektomie a fúze s umístěním mezitělové klece a přední dlahou
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Samostatná klec
ACDF se samostatnou mezitělovou klecí bez předního plátování
|
Přední cervikální discektomie a fúze s umístěním mezitělové klece
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické zlepšení – změna základního vizuálního analogového skóre (VAS) pro bolest
Časové okno: 6 měsíců
|
Pacienti budou požádáni, aby vyplnili VAS za účelem měření bolesti před operací a při předoperační návštěvě ordinace nebo těsně před operací v předoperační čekací zóně.
Skóre při 6měsíční následné návštěvě kanceláře bude porovnáno s výchozí hodnotou
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dysfagie
Časové okno: 6 měsíců
|
6měsíční pooperační sledování SWAL-QOL skóre bude porovnáno s výchozí hodnotou
|
6 měsíců
|
|
Ceny fúze
Časové okno: 6 měsíců
|
Pooperační radiografické studie budou provedeny po 6 měsících následné návštěvy za účelem posouzení artrodézy (fúze) a pseudoartrózy (nefúze).
|
6 měsíců
|
|
Klinické zlepšení – změna základního 12položkového krátkého zdravotního průzkumu (SF-12) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Výsledky průzkumu SF-12 po 6 měsících sledování budou porovnány s výchozí hodnotou
|
6 měsíců
|
|
Klinické zlepšení – změna výchozí hodnoty Oswestry Disability Index (ODI) po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců
|
Výsledky průzkumu ODI po 6 měsících sledování budou porovnány s výchozí hodnotou
|
6 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 1 rok
|
(a) V rámci operace – Informace budou získány z operativní poznámky.
(i) Krevní ztráta, délka operace, podrobnosti o postupu, komplikace (b) Pooperační – Informace budou získány z poznámek kliniky
|
1 rok
|
|
Spotřeba narkotik
Časové okno: 3 dny
|
Bude zaznamenáno celkové množství užití narkotik u každého subjektu.
Dávky narkotik budou převedeny na ekvivalenty morfia.
Tyto informace budou měřeny během hospitalizace.
|
3 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
17. července 2017
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
31. prosince 2020
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
31. prosince 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. srpna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. října 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
17. října 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
16. září 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. září 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 14021901
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Degenerativní onemocnění plotének
-
Yan LuDokončeno
-
Medical University of ViennaStaženoOční fyziologie | Regionální průtok krve | Optický diskRakousko
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; Trustees of Dartmouth CollegeDokončenoDisk Herniated BederníSpojené státy
-
NEOS SurgeryDokončeno
-
Spine Centre of Southern DenmarkDokončenoNemoci páteře | Chirurgická operace | Degenerační disk
-
Hospital San José, ChileHospital Clínico La FloridaDokončenoBolesti v kříži | Disk Herniated BederníChile
-
Kyungpook National University HospitalDokončenoDisk Herniated Bederní | Spinální stenóza bederníKorejská republika
-
Necmettin Erbakan UniversityDokončeno