- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03312192
Stand-alone Cage Verus anterieure beplating voor anterieure cervicale discectomie en fusie.
8 september 2021 bijgewerkt door: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Stand-alone kooi versus anterieure beplating voor 1-2 niveaus anterieure cervicale discectomie en fusie. Een klinische en radiografische analyse
Het doel van deze studie is om de klinische resultaten te vergelijken tussen twee verschillende technieken voor ACDF: 1. Stand-alone ACDF, wat betekent de plaatsing van een interbody-apparaat (kooi) zonder anterieure fixatie of beplating; 2. ACDF met en interbody-kooi en anterieure beplating voor fixatie.
Beide procedures worden vaak uitgevoerd bij Rush met een onduidelijk voordeel van de ene procedure ten opzichte van de andere.
Beide zijn in verband gebracht met goede tot uitstekende klinische resultaten.
De apparaten die in deze studie worden gebruikt, zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA).
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Anterior cervicale discectomie en fusie (ACDF) is een van de meest voorkomende procedures die worden uitgevoerd door wervelkolomchirurgen.
Hoewel ACDF met autoloog bottransplantaat en anterieure beplating vaak wordt uitgevoerd, kan deze procedure gepaard gaan met postoperatieve dysfagie, aanzienlijke kosten en pathologie van aangrenzende segmenten.
Om deze zorgen weg te nemen, hebben een aantal chirurgen ervoor gekozen om een interbody-kooi op een stand-alone manier te gebruiken met goede tot uitstekende resultaten.
De gepubliceerde gegevens zijn echter beperkt en er bestaat momenteel geen consensus onder wervelkolomchirurgen over de beste techniek om fusie te bereiken en de klinische resultaten te verbeteren bij patiënten met degeneratieve schijfziekte in de cervicale wervelkolom.
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Patiënten die een primaire ACDF van 1 tot 2 niveaus ondergaan
(a) Diagnose: myelopathie, radiculopathie, myeloradiculopathie, stenose, hernia nucleus pulposus, degeneratieve schijfziekte, spondylose, osteofytische complexen en foraminale stenose
- Patiënten die geïnformeerde toestemming kunnen geven
Uitsluitingscriteria:
- Trauma van de cervicale wervelkolom
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Plaat en kooi
ACDF met interbody-kooi en anterieure beplating.
|
Anterieure cervicale discectomie en fusie met plaatsing in de kooi tussen het lichaam en anterieure beplating
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stand-alone kooi
ACDF met stand-alone interbody-kooi zonder anterieure beplating
|
Anterior cervicale discectomie en fusie met plaatsing in een kooi tussen het lichaam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Klinische verbetering - Verandering in baseline visuele analoge score (VAS) voor pijn
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Patiënten wordt gevraagd om de VAS in te vullen om hun pijn te meten voorafgaand aan de operatie en tijdens hun preoperatieve kantoorbezoek(en) of vlak voor de operatie in de preoperatieve wachtruimte.
Scores bij het follow-upkantoorbezoek na 6 maanden zullen worden vergeleken met de uitgangswaarde
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Dysfagie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden na de operatie wordt de SWAL-QOL-score vergeleken met de uitgangswaarde
|
6 maanden
|
Fusie tarieven
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Postoperatieve radiografische onderzoeken zullen worden uitgevoerd tijdens een follow-upbezoek van 6 maanden om te beoordelen op artrodese (fusie) en pseudartrose (non-fusie).
|
6 maanden
|
Klinische verbetering - Verandering in baseline 12-item Short Form (SF-12) gezondheidsenquête na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
SF-12-enquêtescores na 6 maanden follow-up worden vergeleken met de basislijn
|
6 maanden
|
Klinische verbetering - Verandering in baseline Oswestry Disability Index (ODI) na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
ODI-enquêtescores na 6 maanden follow-up worden vergeleken met de basislijn
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
(a) Intra-operatief - Informatie wordt verkregen uit de operatieve nota.
(i) Bloedverlies, duur van de operatie, proceduredetails, complicaties (b) Postoperatief - Informatie wordt verkregen uit de aantekeningen van de kliniek
|
1 jaar
|
Narcotica consumptie
Tijdsspanne: 3 dagen
|
Per proefpersoon wordt de totale hoeveelheid verdovende middelen geregistreerd.
Doseringen van verdovende middelen worden omgerekend naar morfine-equivalenten.
Deze informatie wordt gemeten tijdens de opname.
|
3 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
17 juli 2017
Primaire voltooiing (VERWACHT)
31 december 2020
Studie voltooiing (VERWACHT)
31 december 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 augustus 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
11 oktober 2017
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
17 oktober 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
16 september 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 september 2021
Laatst geverifieerd
1 september 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 14021901
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Degeneratieve schijfziekte
-
Kyorin UniversityVoltooid
Klinische onderzoeken op Interbody-kooi en anterieure beplating
-
University Hospital, GhentVoltooidProcedure voor anterieure lumbale fusie tussen lichamenBelgië
-
AOSpine North America Research NetworkVoltooidIsthmische spondylolisthesisVerenigde Staten, Canada
-
DePuy SpineVoltooid
-
ExactechBeëindigdDegeneratieve schijfziekte | Spondylolisthesis | StenoseVerenigde Staten
-
Tung Wah CollegeWervingWervelfractuur | Gang, wankel | BalansHongkong