- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03312192
Stand-Alone bur Verus anterior belægning til anterior cervikal diskektomi og fusion.
8. september 2021 opdateret af: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Stand-alone bur versus anterior plettering til 1-2 niveaus anterior cervikal diskektomi og fusion. En klinisk og radiografisk analyse
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne de kliniske resultater mellem to forskellige teknikker for ACDF: 1. Stand-alone ACDF, hvilket betyder placering af en interbody-enhed (bur) uden anterior fiksering eller plettering; 2. ACDF med og interbody-bur og anterior belægning til fiksering.
Begge disse procedurer udføres almindeligvis hos Rush med uklar fordel af den ene procedure frem for den anden.
Begge har været forbundet med gode til fremragende kliniske resultater.
De enheder, der anvendes i denne undersøgelse, er godkendt af Food and Drug Administration (FDA).
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anterior cervikal discektomi og fusion (ACDF) er en af de mest almindelige procedurer udført af rygsøjlekirurger.
Selvom ACDF med autolog knogletransplantation og anterior plating almindeligvis udføres, kan denne procedure være forbundet med postoperativ dysfagi, betydelige omkostninger og tilstødende segmentpatologi.
For at imødegå disse bekymringer har en række kirurger valgt at bruge et interbody-bur på en stand-alone måde med gode til fremragende resultater.
De offentliggjorte data er dog begrænsede og i øjeblikket er der ingen konsensus blandt rygsøjlekirurger om den bedste teknik til at opnå fusion og forbedre kliniske resultater hos patienter med degenerativ diskussygdom i halshvirvelsøjlen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår en primær 1- til 2-niveau ACDF
(a) Diagnose: myelopati, radikulopati, myeloradiculopati, stenose, herniated nucleus pulposus, degenerativ diskussygdom, spondylose, osteofytiske komplekser og foraminal stenose
- Patienter i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Traumer i halshvirvelsøjlen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Tallerken og bur
ACDF med interbody-bur og anterior belægning.
|
Anterior cervikal discektomi og fusion med placering af mellemkroppen og anterior plettering
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stand Alone bur
ACDF med enkeltstående interbody-bur uden anterior plettering
|
Anterior cervikal discektomi og fusion med placering af et mellemlegeme
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Klinisk forbedring - Ændring i Baseline Visual Analog Score (VAS) for smerte
Tidsramme: 6 måneder
|
Patienterne vil blive bedt om at udfylde VAS for at måle deres smerte før operation og ved deres præoperative kontorbesøg eller lige før operation i det præoperative venteområde.
Resultaterne ved det 6-måneders opfølgende kontorbesøg vil blive sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dysfagi
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneders postoperativ opfølgning SWAL-QOL score vil blive sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Fusionspriser
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperative radiografiske undersøgelser vil blive udført ved 6 måneders opfølgningsbesøg for at vurdere for artrodese (fusion) og pseudarthrose (ikke-fusion).
|
6 måneder
|
Klinisk forbedring - Ændring i baseline 12-element Short Form (SF-12) sundhedsundersøgelse efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
SF-12 undersøgelsesresultater ved 6 måneders opfølgning vil blive sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Klinisk forbedring - Ændring i baseline Oswestry Disability Index (ODI) efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
ODI undersøgelsesresultater ved 6 måneders opfølgning vil blive sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 1 år
|
(a) Intraoperativ - Information vil blive indhentet fra den operative note.
(i) Blodtab, operationens længde, proceduremæssige detaljer, komplikationer (b) Post-operativ - Information vil blive indhentet fra kliniknoterne
|
1 år
|
Narkotikaforbrug
Tidsramme: Tre dage
|
Den samlede mængde af narkotikabrug for hvert forsøgsperson vil blive registreret.
Doser af narkotika vil blive konverteret til morfinækvivalenter.
Denne information vil blive målt under indlæggelsen.
|
Tre dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
17. juli 2017
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
31. december 2020
Studieafslutning (FORVENTET)
31. december 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. august 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. oktober 2017
Først opslået (FAKTISKE)
17. oktober 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
16. september 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. september 2021
Sidst verificeret
1. september 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 14021901
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRARekrutteringLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRARekrutteringCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
Kliniske forsøg med Interbody-bur og anterior belægning
-
ReVivo Medical, Corp.The Cleveland Clinic; Albany Medical College; IGEARekrutteringNakke smerter | Spondylose | Spondylose med myelopati | Spondylose med radikulopati | Spondylose med radikulopati cervikal region | Intervertebral Disc Disorder CervikalForenede Stater
-
Justin Parker Neurological InstituteAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
SpineVisionEVAMEDAktiv, ikke rekrutterendeIntervertebral diskdegenerationFrankrig
-
Research SourceTilmelding efter invitationCervikal RadikulopatiForenede Stater
-
SeaSpine, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GhentAfsluttetAnterior Lumbal Interbody Fusion ProcedureBelgien
-
Svante BergYara AsterfjordTrukket tilbageDiskdegeneration | Disc Disc Disease Degenerative | Disc sygdom lændeSverige
-
AOSpine North America Research NetworkAfsluttetIstmisk spondylolisteseForenede Stater, Canada
-
DePuy SpineAfsluttet
-
ExactechAfsluttetDegenerativ diskussygdom | Spondylolistese | StenoseForenede Stater