- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03312192
Eigenständige Cage Verus Anterior-Platte für anteriore zervikale Diskektomie und Fusion.
8. September 2021 aktualisiert von: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Eigenständiger Cage versus anteriore Verplattung für 1-2 Level anteriore zervikale Diskektomie und Fusion. Eine klinische und radiologische Analyse
Der Zweck dieser Studie ist es, die klinischen Ergebnisse zwischen zwei verschiedenen Techniken für ACDF zu vergleichen: 1. Stand-alone-ACDF, was bedeutet, dass ein interkorporelles Gerät (Käfig) ohne anteriore Fixierung oder Verplattung platziert wird; 2. ACDF mit Zwischenkörperkäfig und anteriorer Verplattung zur Fixierung.
Beide Verfahren werden üblicherweise bei Rush durchgeführt, wobei der Vorteil eines Verfahrens gegenüber dem anderen unklar ist.
Beide wurden mit guten bis hervorragenden klinischen Ergebnissen in Verbindung gebracht.
Die in dieser Studie verwendeten Geräte sind von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.
Studienübersicht
Status
Zurückgezogen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die anteriore zervikale Diskektomie und Fusion (ACDF) ist eines der häufigsten Verfahren, das von Wirbelsäulenchirurgen durchgeführt wird.
Obwohl ACDF mit autologem Knochentransplantat und anteriorer Verplattung häufig durchgeführt wird, kann dieses Verfahren mit postoperativer Dysphagie, erheblichen Kosten und einer Pathologie des angrenzenden Segments verbunden sein.
Um diese Bedenken auszuräumen, haben sich eine Reihe von Chirurgen für die Verwendung eines Zwischenkörperkäfigs in eigenständiger Weise mit guten bis hervorragenden Ergebnissen entschieden.
Die veröffentlichten Daten sind jedoch begrenzt und es besteht derzeit kein Konsens unter Wirbelsäulenchirurgen hinsichtlich der besten Technik, um eine Fusion zu erreichen und die klinischen Ergebnisse bei Patienten mit degenerativen Bandscheibenerkrankungen in der Halswirbelsäule zu verbessern.
Studientyp
Interventionell
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten, die sich einer primären 1- bis 2-Level-ACDF unterziehen
(a) Diagnose: Myelopathie, Radikulopathie, Myeloradikulopathie, Stenose, Herniation des Nucleus pulposus, degenerative Bandscheibenerkrankung, Spondylose, osteophytische Komplexe und Foraminalstenose
- Patienten, die eine Einverständniserklärung abgeben können
Ausschlusskriterien:
- Trauma der Halswirbelsäule
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Platte und Käfig
ACDF mit interkorporellem Cage und anteriorer Verplattung.
|
Anteriore zervikale Diskektomie und Fusion mit interkorporeller Cage-Platzierung und anteriorer Verplattung
|
ACTIVE_COMPARATOR: Alleinstehender Käfig
ACDF mit eigenständigem Zwischenkörperkäfig ohne vordere Verplattung
|
Anteriore zervikale Diskektomie und Fusion mit interkorporeller Cage-Platzierung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Klinische Verbesserung – Änderung des Visuellen Analog-Scores (VAS) für Schmerzen zu Studienbeginn
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Patienten werden gebeten, das VAS auszufüllen, um ihre Schmerzen vor der Operation und bei ihren präoperativen Arztbesuchen oder kurz vor der Operation im präoperativen Wartebereich zu messen.
Die Ergebnisse beim 6-monatigen Folgebesuch in der Praxis werden mit dem Ausgangswert verglichen
|
6 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Dysphagie
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate postoperative Nachsorge Der SWAL-QOL-Score wird mit dem Ausgangswert verglichen
|
6 Monate
|
Fusionsraten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Nach 6 Monaten werden postoperative Röntgenuntersuchungen durchgeführt, um Arthrodese (Fusion) und Pseudarthrose (Nicht-Fusion) zu beurteilen.
|
6 Monate
|
Klinische Verbesserung – Änderung der 12-Punkte-Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12) zu Studienbeginn nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Ergebnisse der SF-12-Umfrage nach 6 Monaten Follow-up werden mit dem Ausgangswert verglichen
|
6 Monate
|
Klinische Verbesserung – Veränderung des Ausgangswerts des Oswestry Disability Index (ODI) nach 6 Monaten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Die Ergebnisse der ODI-Umfrage nach 6 Monaten Follow-up werden mit dem Ausgangswert verglichen
|
6 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
(a) Intraoperativ – Informationen werden aus der Operationsnotiz entnommen.
(i) Blutverlust, Dauer der Operation, Verfahrensdetails, Komplikationen (b) Postoperativ – Informationen sind den Kliniknotizen zu entnehmen
|
1 Jahr
|
Drogenkonsum
Zeitfenster: 3 Tage
|
Die Gesamtmenge des Drogenkonsums für jedes Subjekt wird aufgezeichnet.
Dosierungen von Betäubungsmitteln werden in Morphinäquivalente umgerechnet.
Diese Informationen werden während des Krankenhausaufenthalts gemessen.
|
3 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
17. Juli 2017
Primärer Abschluss (ERWARTET)
31. Dezember 2020
Studienabschluss (ERWARTET)
31. Dezember 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
8. August 2017
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
11. Oktober 2017
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
17. Oktober 2017
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
16. September 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. September 2021
Zuletzt verifiziert
1. September 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 14021901
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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