- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03312192
Frittstående bur Verus anterior plating for fremre cervikal diskektomi og fusjon.
8. september 2021 oppdatert av: Carla Edwards, Rush University Medical Center
Frittstående bur versus fremre plating for 1-2 nivå fremre cervikal diskektomi og fusjon. En klinisk og radiografisk analyse
Hensikten med denne studien er å sammenligne de kliniske resultatene mellom to forskjellige teknikker for ACDF: 1. Frittstående ACDF, som betyr plassering av en interbody-enhet (bur) uten fremre fiksering eller plating; 2. ACDF med og mellomkroppsbur og fremre plating for fiksering.
Begge disse prosedyrene utføres vanligvis på Rush med uklar fordel av den ene prosedyren fremfor den andre.
Begge har vært assosiert med gode til utmerkede kliniske resultater.
Enhetene som brukes i denne studien er godkjent av Food and Drug Administration (FDA).
Studieoversikt
Status
Tilbaketrukket
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Anterior cervical discektomi og fusjon (ACDF) er en av de vanligste prosedyrene utført av ryggradskirurger.
Selv om ACDF med autolog beintransplantasjon og fremre plating ofte utføres, kan denne prosedyren være assosiert med postoperativ dysfagi, betydelige kostnader og tilstøtende segmentpatologi.
For å løse disse bekymringene har en rekke kirurger valgt å bruke et mellomkroppsbur på en frittstående måte med gode til utmerkede resultater.
Imidlertid er de publiserte dataene begrenset og det er foreløpig ingen konsensus blant ryggradskirurger om den beste teknikken for å oppnå fusjon og forbedre kliniske resultater hos pasienter med degenerativ skivesykdom i cervikal ryggraden.
Studietype
Intervensjonell
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter som gjennomgår en primær 1- til 2-nivå ACDF
(a) Diagnose: myelopati, radikulopati, myeloradikulopati, stenose, herniated nucleus pulposus, degenerativ skivesykdom, spondylose, osteofytiske komplekser og foraminal stenose
- Pasienter kan gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Cervical ryggradstraumer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Plate og bur
ACDF med mellomkroppsbur og fremre plating.
|
Anterior cervical discektomi og fusjon med plassering av mellomkroppsbur og anterior plating
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Frittstående bur
ACDF med frittstående mellomkroppsbur uten fremre plating
|
Fremre cervikal diskektomi og fusjon med plassering av mellomkroppsbur
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk forbedring - Endring i Baseline Visual Analog Score (VAS) for smerte
Tidsramme: 6 måneder
|
Pasienter vil bli bedt om å fullføre VAS for å måle smerten før operasjonen og ved sitt(e) preoperative kontorbesøk eller rett før operasjon i det preoperative venteområdet.
Poeng ved 6 måneders oppfølgingskontorbesøk vil bli sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dysfagi
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneders postoperativ oppfølging SWAL-QOL score vil bli sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
|
Fusjonspriser
Tidsramme: 6 måneder
|
Postoperative radiografiske studier vil bli utført ved 6 måneders oppfølgingsbesøk for å vurdere artrodese (fusjon) og pseudartrose (ikke-fusjon).
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring - Endring i baseline 12-element Short Form (SF-12) helseundersøkelse ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
SF-12 undersøkelsesscore ved 6 måneders oppfølging vil bli sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
|
Klinisk forbedring - Endring i baseline Oswestry Disability Index (ODI) ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
ODI-undersøkelsesscore ved 6 måneders oppfølging vil bli sammenlignet med baseline
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 1 år
|
(a) Intraoperativ - Informasjon vil bli innhentet fra operasjonsnotatet.
(i) Blodtap, lengden på operasjonen, prosedyredetaljer, komplikasjoner (b) Postoperativt - Informasjon vil bli innhentet fra klinikkens notater
|
1 år
|
|
Narkotikaforbruk
Tidsramme: 3 dager
|
Den totale mengden narkotikabruk for hvert forsøksperson vil bli registrert.
Doser av narkotika vil bli konvertert til morfinekvivalenter.
Denne informasjonen vil bli målt under sykehusinnleggelsen.
|
3 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ji GY, Oh CH, Shin DA, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Yudoyono F. Stand-alone Cervical Cages Versus Anterior Cervical Plates in 2-Level Cervical Anterior Interbody Fusion Patients: Analysis of Adjacent Segment Degeneration. J Spinal Disord Tech. 2015 Aug;28(7):E433-8. doi: 10.1097/BSD.0b013e3182a355ad.
- Choi KC, Ryu KS, Lee SH, Kim YH, Lee SJ, Park CK. Biomechanical comparison of anterior lumbar interbody fusion: stand-alone interbody cage versus interbody cage with pedicle screw fixation -- a finite element analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2013 Jul 26;14:220. doi: 10.1186/1471-2474-14-220.
- Oh JK, Kim TY, Lee HS, You NK, Choi GH, Yi S, Ha Y, Kim KN, Yoon DH, Shin HC. Stand-alone cervical cages versus anterior cervical plate in 2-level cervical anterior interbody fusion patients: clinical outcomes and radiologic changes. J Spinal Disord Tech. 2013 Dec;26(8):415-20. doi: 10.1097/BSD.0b013e31824c7d22.
- Lee MJ, Dettori JR, Standaert CJ, Ely CG, Chapman JR. Indication for spinal fusion and the risk of adjacent segment pathology: does reason for fusion affect risk? A systematic review. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S40-51. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826ca9b1.
- Hilibrand AS, Robbins M. Adjacent segment degeneration and adjacent segment disease: the consequences of spinal fusion? Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6 Suppl):190S-194S. doi: 10.1016/j.spinee.2004.07.007.
- Cho SK, Riew KD. Adjacent segment disease following cervical spine surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2013 Jan;21(1):3-11. doi: 10.5435/JAAOS-21-01-3.
- Kraemer P, Fehlings MG, Hashimoto R, Lee MJ, Anderson PA, Chapman JR, Raich A, Norvell DC. A systematic review of definitions and classification systems of adjacent segment pathology. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Oct 15;37(22 Suppl):S31-9. doi: 10.1097/BRS.0b013e31826d7dd6.
- Mobbs RJ, Rao P, Chandran NK. Anterior cervical discectomy and fusion: analysis of surgical outcome with and without plating. J Clin Neurosci. 2007 Jul;14(7):639-42. doi: 10.1016/j.jocn.2006.04.003.
- Savolainen S, Rinne J, Hernesniemi J. A prospective randomized study of anterior single-level cervical disc operations with long-term follow-up: surgical fusion is unnecessary. Neurosurgery. 1998 Jul;43(1):51-5. doi: 10.1097/00006123-199807000-00032.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
17. juli 2017
Primær fullføring (FORVENTES)
31. desember 2020
Studiet fullført (FORVENTES)
31. desember 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. august 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. oktober 2017
Først lagt ut (FAKTISKE)
17. oktober 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
16. september 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2021
Sist bekreftet
1. september 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14021901
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Degenerativ skivesykdom
-
Medtronic Spinal and BiologicsFullførtDegenerativ cervical disc sykdomSaudi-Arabia, Hellas, Serbia, Ungarn, Tsjekkisk Republikk, Kuwait, Polen, Slovakia
-
Silony Medical GmbHAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ cervical disc sykdom | Degenerative lumbale sykdommerForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAvsluttetCervical degenerative disc sykdom | Kyphose | Lumbal degenerativ skivesykdomFrankrike
-
Yuhan CorporationFullførtDisc degenerativ sykdomKorea, Republikken
-
NuVasivePåmelding etter invitasjonDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Eisai China Inc.Fullført
-
NuVasiveAktiv, ikke rekrutterendeDegenerativ skivesykdom | Cervical disc sykdomForente stater
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
DePuy InternationalAvsluttetCervical degenerative disc sykdomAustralia, Tyskland, Italia, Malaysia, Nederland, Spania, Storbritannia
-
Midwest Spine & Brain InstituteFullførtSpine Fusion for degenerativ ryggradssykdom | Disc degenerativ sykdom
Kliniske studier på Interbody-bur og fremre plating
-
ReVivo Medical, Corp.The Cleveland Clinic; Albany Medical College; IGEARekrutteringNakkesmerter | Spondylose | Spondylose med myelopati | Spondylose med radikulopati | Spondylose med radikulopati livmorhalsregionen | Intervertebral skivelidelse CervicalForente stater
-
Justin Parker Neurological InstituteFullførtDegenerativ skivesykdomForente stater
-
University Hospital, GhentFullførtFremre lumbal interbody fusjonsprosedyreBelgia
-
Svante BergYara AsterfjordTilbaketrukketDiskdegenerering | Disc Disease Degenerative | Skivesykdom lumbalSverige
-
Research SourcePåmelding etter invitasjonCervikal radikulopatiForente stater
-
AOSpine North America Research NetworkFullførtIstmisk spondylolisteseForente stater, Canada
-
DePuy SpineFullført
-
ExactechAvsluttetDegenerativ skivesykdom | Spondylolistese | StenoseForente stater