Proveditelnost menstruačního kalíšku pro VVF (FMCVVF)

Vesicovaginální píštěl (VVF) je vysilující mateřská morbidita, která je z velké části důsledkem komplikací prodlouženého obstrukčního porodu, kdy zachycená hlava plodu vyvíjí přímý tlak na pánevní/vaginální tkáně a způsobuje rozsáhlou ischemii, tkáňovou nekrózu a následnou rozsáhlou tvorbu píštěle. Ženy žijící s VVF, nejběžnějším anatomickým projevem porodnické píštěle, trpí močovou inkontinencí, která způsobuje nepohodlí, zápach a kožní infekci, stejně jako sociální a psychologické důsledky, které zvyšují jejich zranitelnost vůči negativním účinkům stigmatu a snižují kvalitu jejich života. .

Tradiční léčba vyžaduje chirurgickou opravu; mnoho žen však buď nemá přístup k operaci, nebo je přístup zpožděn kvůli různým individuálním, sociálním nebo strukturálním překážkám. Nechirurgická léčba, dříve zkoumaná pomocí neinvazivních technik pro reziduální inkontinenci moči, byla u inkontinence moči související s píštělí nedostatečně zkoumána. Menstruační kalíšek může být užitečnou možností pro nechirurgickou léčbu porodnické píštěle. Klinické a programové zprávy naznačují potenciální translaci menstruačního kalíšku pro sběr nebo kontrolu úniku moči u žen s VVF; důkazy však nebyly sbírány a systematicky zkoumány v rámci populace v endemickém prostředí.

Zatímco chirurgické řešení píštěle zůstává zlatým standardem v léčbě, je nezbytný výzkum nechirurgických terapií. Proto si tato studie klade za cíl posoudit proveditelnost (včetně účinnosti, bezpečnosti a přijatelnosti mezi uživateli) používání menstruačního kalíšku během krátké doby. mezi ženami hledajícími péči o VVF v klinickém prostředí a na rozdíl od předchozích zpráv zahrnuje standardizovaná měření úniku a upřednostňuje pohledy uživatelů.

Návrh opakovaných měření porovnával objem úniku s kalíšek a bez něj s výchozím únikem prostřednictvím 2hodinového testu polštářkem u žen s VVF hledajících chirurgickou opravu ve zdravotnickém zařízení v Ghaně. Později byl zadán dotazník, po kterém následovala fyzická zkouška. K analýze účinku byl použit párový t-test.

Počínaje říjnem 2018 budou prováděny polostrukturované rozhovory až s 24 ženami hledajícími léčbu ve zdravotnickém zařízení v Ghaně o zkušenostech žen s píštělí, včetně strategií pro zvládání močové inkontinence a výsledného stigmatu, stejně jako jejich přijatelnosti pro vložku. přístroj. Tento přístup smíšených metod je nezbytný pro porovnání kvantitativních výsledků a kvalitativních zjištění týkajících se toho, co ženy již dělají, aby se vyrovnaly s inkontinencí a stigmatem, a jejich přijatelnosti pro toto zařízení pro zvládání úniku a podporu zvládání.