Viabilidad de la Copa Menstrual para FVV (FMCVVF)

La fístula vesicovaginal (VVF, por sus siglas en inglés) es una morbilidad materna debilitante que resulta en gran parte de las complicaciones del trabajo de parto prolongado y obstruido cuando la cabeza fetal atrapada aplica presión directa a los tejidos pélvicos/vaginales y causa isquemia generalizada, necrosis tisular y la subsiguiente formación extensa de fístula. Las mujeres que viven con FVV, la presentación anatómica más común de la fístula obstétrica, experimentan incontinencia urinaria que provoca malestar, mal olor e infección de la piel, así como consecuencias sociales y psicológicas que aumentan su vulnerabilidad a los efectos negativos del estigma y reducen su calidad de vida .

El manejo tradicional requiere reparación quirúrgica; sin embargo, muchas mujeres no tienen acceso a la cirugía o el acceso se retrasa debido a diversas barreras individuales, sociales o estructurales. El manejo no quirúrgico, previamente explorado con técnicas no invasivas para la incontinencia urinaria residual, ha sido poco examinado para la incontinencia urinaria relacionada con fístulas. La copa menstrual puede ser una opción útil para el manejo no quirúrgico de la fístula obstétrica. Los informes clínicos y programáticos sugieren una traducción potencial de la copa menstrual para la recolección o control de pérdidas de orina en mujeres con FVV; sin embargo, la evidencia no se ha recopilado ni examinado sistemáticamente dentro de una población en un entorno endémico.

Si bien el manejo quirúrgico de la fístula sigue siendo el estándar de oro en el tratamiento, es necesaria la investigación sobre terapias no quirúrgicas. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad (incluida la eficacia, la seguridad y la aceptabilidad entre los usuarios) del uso de la copa menstrual durante un período corto. entre las mujeres que buscan atención para la FVV en un entorno clínico y, a diferencia de los informes anteriores, incluye medidas estandarizadas de fuga y prioriza las perspectivas de los usuarios.

Un diseño de medidas repetidas comparó el volumen de fuga con y sin la copa con la fuga inicial a través de una prueba de almohadilla de 2 horas entre mujeres con FVV que buscaban reparación quirúrgica en un centro de salud en Ghana. Posteriormente se administró un cuestionario seguido de un examen físico. Se utilizó una prueba t pareada para analizar el efecto.

A partir de octubre de 2018, se llevarán a cabo entrevistas semiestructuradas con hasta 24 mujeres que buscan tratamiento en un centro de salud en Ghana sobre la experiencia de las mujeres con fístula, incluidas las estrategias para hacer frente a la incontinencia urinaria y el estigma resultante, así como su aceptabilidad para el insertable. dispositivo. Este enfoque de métodos mixtos es necesario para comparar los resultados cuantitativos y los hallazgos cualitativos con respecto a lo que las mujeres ya están haciendo para hacer frente a la incontinencia y el estigma, y ​​su aceptabilidad de este dispositivo para controlar las fugas y apoyar el afrontamiento.