Machbarkeit der Menstruationstasse für VVF (FMCVVF)

Die vesikovaginale Fistel (VVF) ist eine schwächende mütterliche Morbidität, die größtenteils auf Komplikationen verlängerter, behinderter Wehen zurückzuführen ist, wenn der eingeklemmte fetale Kopf direkten Druck auf das Becken-/Vaginalgewebe ausübt und eine weit verbreitete Ischämie, Gewebenekrose und anschließende ausgedehnte Fistelbildung verursacht. Frauen, die mit VVF leben, der häufigsten anatomischen Erscheinungsform von Geburtsfisteln, leiden unter Harninkontinenz, die Beschwerden, üblen Geruch und Hautinfektionen sowie soziale und psychologische Folgen verursacht, die ihre Anfälligkeit für die negativen Auswirkungen von Stigmatisierung erhöhen und ihre Lebensqualität verringern .

Traditionelles Management erfordert chirurgische Reparatur; Viele Frauen haben jedoch entweder keinen Zugang zu einer Operation oder der Zugang ist aufgrund verschiedener individueller, sozialer oder struktureller Barrieren verzögert. Die nicht-chirurgische Behandlung, die zuvor mit nicht-invasiven Techniken für Restharninkontinenz untersucht wurde, wurde für fistelbedingte Harninkontinenz zu wenig untersucht. Die Menstruationstasse kann eine nützliche Option für die nicht-chirurgische Behandlung von geburtshilflichen Fisteln sein. Klinische und programmatische Berichte deuten auf eine mögliche Übertragung der Menstruationstasse zum Sammeln oder zur Kontrolle des Urinverlusts bei Frauen mit VVF hin; Es wurden jedoch keine Beweise gesammelt und systematisch innerhalb einer Population in einer endemischen Umgebung untersucht.

Während die chirurgische Behandlung von Fisteln der Goldstandard in der Behandlung bleibt, ist die Erforschung nicht-chirurgischer Therapien notwendig. Daher zielt diese Studie darauf ab, die Machbarkeit (einschließlich Wirksamkeit, Sicherheit und Akzeptanz bei den Benutzerinnen) der Verwendung der Menstruationstasse über einen kurzen Zeitraum zu bewerten bei Frauen, die in einem klinischen Umfeld Behandlung für VVF suchen, und enthält im Gegensatz zu früheren Berichten standardisierte Messungen der Leckage und priorisiert Benutzerperspektiven.

Ein Design mit wiederholten Messungen verglich das Volumen der Leckage mit und ohne Cup mit der Baseline-Leckage über einen 2-stündigen Pad-Test bei Frauen mit VVF, die eine chirurgische Reparatur in einer Gesundheitseinrichtung in Ghana anstrebten. Später wurde ein Fragebogen verabreicht, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung. Ein gepaarter t-Test wurde verwendet, um die Wirkung zu analysieren.

Ab Oktober 2018 werden halbstrukturierte Interviews mit bis zu 24 Frauen, die eine Behandlung in einer Gesundheitseinrichtung in Ghana suchen, zu den Erfahrungen von Frauen mit Fisteln durchgeführt, einschließlich Strategien zur Bewältigung von Harninkontinenz und der daraus resultierenden Stigmatisierung sowie zu ihrer Akzeptanz für das Insertable Gerät. Dieser Mixed-Methods-Ansatz ist notwendig, um quantitative Ergebnisse und qualitative Erkenntnisse darüber zu vergleichen, was Frauen bereits tun, um mit Inkontinenz und Stigmatisierung fertig zu werden, und ihre Akzeptanz für dieses Gerät zur Behandlung von Inkontinenz und zur Unterstützung der Bewältigung.