- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03422653
Studie k hodnocení bezpečnosti a účinnosti CR845 u hemodialyzovaných pacientů se středně závažným až těžkým svěděním (KALM-1)
Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti intravenózního CR845 u hemodialyzovaných pacientů se středně těžkým až těžkým svěděním s 52týdenním otevřeným prodloužením
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dvojitě zaslepená fáze Dvojitě zaslepená fáze studie se bude skládat ze screeningové návštěvy, 7denního zaváděcího období, 12týdenního dvojitě zaslepeného léčebného období a 2týdenního období přerušení. Před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii bude získán informovaný souhlas. Screeningová návštěva se uskuteční během 7 až 28 dnů před randomizací za účelem posouzení způsobilosti.
Otevřená prodlužovací fáze Pacienti, kteří během 12týdenního dvojitě zaslepeného léčebného období dostali alespoň 30 dávek studovaného léku (buď aktivního nebo placeba) a nadále splňují další kritéria způsobilosti, budou mít možnost obdržet otevřenou CR845 pro další 52 týdnů. Fáze otevřeného prodloužení se bude skládat z období otevřené léčby a období následného sledování.
Poslední dávka otevřeného studovaného léčiva bude podána při poslední dialyzační návštěvě v 52. týdnu nebo předčasném ukončení. Závěrečná bezpečnostní následná návštěva bude provedena 7-10 dní po ukončení léčby/návštěvě předčasného ukončení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Homewood, Alabama, Spojené státy, 35209
- Cara Therapeutics Study Site
-
Huntsville, Alabama, Spojené státy, 35805
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
California
-
Bakersfield, California, Spojené státy, 93309-5030
- Cara Therapeutics Study Site
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Cara Therapeutics Study Site 2
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Cara Therapeutics Study Site
-
Chula Vista, California, Spojené státy, 91910
- Cara Therapeutics Study Site
-
Corona, California, Spojené státy, 92881
- Cara Therapeutics Study Site
-
Escondido, California, Spojené státy, 92025
- Cara Therapeutics Study Site
-
Fountain Valley, California, Spojené státy, 92708
- Cara Therapeutics Study Site
-
La Mesa, California, Spojené státy, 91942
- Cara Therapeutics
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90807
- Cara Therapeutics Study Site
-
Ontario, California, Spojené státy, 91762
- Cara Therapeutics Study Site
-
Riverside, California, Spojené státy, 92505
- Cara Therapeutics Study Site
-
Roseville, California, Spojené státy, 95661
- Cara Therapeutics Study Site
-
San Diego, California, Spojené státy, 92111
- Cara Therapeutics Study Site
-
San Dimas, California, Spojené státy, 91773
- Cara Therapeutics Study Site
-
Tarzana, California, Spojené státy, 91356
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Spojené státy, 06606
- Cara Therapeutics Study Site
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06112
- Cara Therapeutics Study Site
-
Middlebury, Connecticut, Spojené státy, 06762
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Spojené státy, 33071
- Cara Therapeutics Study Site 1
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33016
- Cara Therapeutics Study Site
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- Cara Therapeutics Study Site
-
Miami Gardens, Florida, Spojené státy, 33169
- Cara Therapeutics Study Site
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33614
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
- Cara Therapeutics Study Site
-
Roseville, Michigan, Spojené státy, 48066
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55404
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Mississippi
-
Brookhaven, Mississippi, Spojené státy, 39601
- Cara Therapeutics Study Site
-
McComb, Mississippi, Spojené státy, 39648
- Cara Therapeutics Study Site
-
Tupelo, Mississippi, Spojené státy, 38801
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- Cara Therapeutics Study Site
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89102
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
New Jersey
-
Eatontown, New Jersey, Spojené státy, 07724
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
- Cara Therapeutics Study Site
-
Gallup, New Mexico, Spojené státy, 87301
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10461
- Cara Therapeutics Study Site
-
Fresh Meadows, New York, Spojené státy, 11365
- Cara Therapeutics Study Site
-
Great Neck, New York, Spojené státy, 11021
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27704
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44718
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Oregon
-
Roseburg, Oregon, Spojené státy, 97471
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37408
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
- Cara Therapeutics Study Site
-
Duncanville, Texas, Spojené státy, 75137
- Cara Therapeutics Study Site
-
Greenville, Texas, Spojené státy, 75402
- Cara Therapeutics Study Site
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77054
- Cara Therapeutics Study Site
-
Lewisville, Texas, Spojené státy, 75057
- Cara Therapeutics Study Site
-
McAllen, Texas, Spojené státy, 78503
- Cara Therapeutics Study Site
-
Mesquite, Texas, Spojené státy, 75150
- Cara Therapeutics Study Site
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78207
- Cara Therapeutics Study Site
-
Waxahachie, Texas, Spojené státy, 75165
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, Spojené státy, 23320
- Cara Therapeutics Study Site
-
Hampton, Virginia, Spojené státy, 23666
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Cara Therapeutics Study Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
Aby byl pacient způsobilý pro zařazení do dvojitě zaslepené fáze studie, musí splňovat následující kritéria:
- má terminální onemocnění ledvin (ESRD) a byl na hemodialýze 3krát týdně po dobu nejméně 3 měsíců před začátkem screeningu;
- Má alespoň 2 jednosložková měření Kt/V ≥1,2 nebo alespoň 2 měření poměru redukce močoviny ≥65 %, nebo 1 jednosložkové měření Kt/V ≥1,2 a 1 měření poměru redukce močoviny ≥65 % v různých dnech dialýzy během období 3 měsíců před screeningem;
Před randomizací:
- Vyplnil pracovní listy NRS s nejhorší intenzitou svědění až 8 dní před 1. dávkou;
- Má průměrnou výchozí hodnotu Nejhorší intenzita svědění NRS svědčící o středně těžkém až těžkém uremickém pruritu.
Aby byl každý pacient způsobilý pro zařazení do otevřené prodlužovací fáze studie, bude muset v době vstupu do otevřené prodlužovací fáze splnit další klíčová následující kritéria:
- obdržel alespoň 30 dávek z plánovaných 36 dávek studovaného léku během dvojitě zaslepené fáze této studie;
- Nadále splňuje kritéria pro zařazení.
Klíčová kritéria vyloučení:
Pacient bude vyloučen z dvojitě zaslepené fáze studie, pokud bude splněno kterékoli z následujících kritérií:
- Známé nedodržování dialyzační léčby, které by podle názoru zkoušejícího bránilo dokončení nebo platnosti studie;
- Naplánováno na transplantaci ledviny během studie;
- Nová nebo změněná léčba svědění, včetně antihistaminik a kortikosteroidů (perorálních, IV nebo topických) během 14 dnů před screeningem;
- během 30 dnů před zahájením screeningu obdržel další hodnocený lék nebo plánuje účast v jiné klinické studii, zatímco je zařazen do této studie;
- Má svědění pouze během dialýzy (podle zprávy pacienta);
- dostává pokračující ultrafialové záření B a očekává, že během studie bude takovou léčbu dostávat;
- Účastnil se předchozí klinické studie s CR845.
Pacient bude vyloučen z otevřené prodlužovací fáze studie, pokud bude v době vstupu do otevřené prodlužovací fáze splněno kterékoli z dalších klíčových následujících kritérií:
- Dokončili dvojitě zaslepenou fázi této studie, ale vykazovali nežádoucí účinky v průběhu Období léčby, které mohou zabránit pokračující expozici studovanému léčivu;
- Nebyl v souladu s protokolovými postupy během dvojitě zaslepené fáze této studie, což svědčí o neschopnosti dodržovat protokolové postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
IV placebo podávané po každé dialýze (3krát týdně)
|
IV léky podávané třikrát týdně
|
|
Aktivní komparátor: CR845 0,5 mcg/kg
IV CR845 0,5 mcg/kg podávaný po každé dialýze (3krát týdně)
|
IV léky podávané třikrát týdně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení intenzity svědění hodnocené procentem pacientů, kteří dosáhli zlepšení od výchozí hodnoty ≥ 3 body s ohledem na týdenní průměr denní 24hodinové číselné hodnotící stupnice nejhorší intenzity svědění (NRS) ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Intenzita svědění bude měřena pomocí NRS používaného k označení intenzity nejhoršího svědění za posledních 24 hodin pomocí číselné hodnotící stupnice od 0 do 10, kde „0“ představuje „žádné svědění“ a „10“ představuje „nejhorší svědění, jaké si lze představit. ".
LS znamená odhadované procento, poměr šancí a hodnotu P podle modelu logistické regrese.
|
12. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení kvality života související se svěděním hodnocené změnou od výchozí hodnoty v 5D skóre škály svědění na konci týdne 12
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
5-D Stupnice svědění je vícerozměrný dotazník, který hodnotí kvalitu života související se svěděním za poslední 2 týdny.
Otázky pokrývají pět dimenzí svědění včetně stupně, trvání svědění/den, směru (zlepšení/zhoršení), postižení (dopad na činnosti, jako je práce) a rozložení svědění po těle.
5-D stupnice svědění má 5 otázek; celkové skóre 5-D Itch Scale se pohybuje od 5 do 25, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší reakce.
|
Výchozí stav, týden 12
|
|
Zlepšení kvality života související se svěděním, hodnocené změnou od výchozí hodnoty v celkovém skóre škály Skindex-10 na konci týdne 12
Časové okno: Výchozí stav, týden 12
|
Škála Skindex-10 je vícerozměrný dotazník, který hodnotí kvalitu života související se svěděním za poslední týden.
Otázky pokrývají 3 oblasti: nemoc, nálada/emocionální tíseň a oblast sociálního fungování.
Skindex-10 má 10 otázek; celkové skóre Skindex-10 se pohybuje od 0 do 60.
Nižší celkové skóre znamená lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav, týden 12
|
|
Snížení intenzity svědění hodnocené procentem pacientů, kteří dosáhli zlepšení od výchozího stavu ≥ 4 body s ohledem na týdenní průměr denních 24hodinových nejhorších skóre intenzity svědění NRS ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Intenzita svědění bude měřena pomocí NRS používaného k označení intenzity nejhoršího svědění za posledních 24 hodin pomocí číselné hodnotící stupnice od 0 do 10, kde „0“ představuje „žádné svědění“ a „10“ představuje „nejhorší svědění, jaké si lze představit. ".
LS znamená odhadované procento, poměr šancí a hodnotu P podle modelu logistické regrese.
|
12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hercz D, Jiang SH, Webster AC. Interventions for itch in people with advanced chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 7;12(12):CD011393. doi: 10.1002/14651858.CD011393.pub2.
- Fishbane S, Wen W, Munera C, Lin R, Bagal S, McCafferty K, Menzaghi F, Goncalves J. Safety and Tolerability of Difelikefalin for the Treatment of Moderate to Severe Pruritus in Hemodialysis Patients: Pooled Analysis From the Phase 3 Clinical Trial Program. Kidney Med. 2022 Jun 28;4(8):100513. doi: 10.1016/j.xkme.2022.100513. eCollection 2022 Aug.
- Topf J, Wooldridge T, McCafferty K, Schomig M, Csiky B, Zwiech R, Wen W, Bhaduri S, Munera C, Lin R, Jebara A, Cirulli J, Menzaghi F. Efficacy of Difelikefalin for the Treatment of Moderate to Severe Pruritus in Hemodialysis Patients: Pooled Analysis of KALM-1 and KALM-2 Phase 3 Studies. Kidney Med. 2022 Jun 28;4(8):100512. doi: 10.1016/j.xkme.2022.100512. eCollection 2022 Aug.
- Fishbane S, Jamal A, Munera C, Wen W, Menzaghi F; KALM-1 Trial Investigators. A Phase 3 Trial of Difelikefalin in Hemodialysis Patients with Pruritus. N Engl J Med. 2020 Jan 16;382(3):222-232. doi: 10.1056/NEJMoa1912770. Epub 2019 Nov 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CR845-CLIN3102
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CR845 0,5 mcg/kg
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoUremický pruritusSpojené státy, Česko, Maďarsko, Polsko
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoPruritus | Uremický pruritusSpojené státy
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoUremický pruritusSpojené státy, Kanada, Česko, Austrálie, Německo, Maďarsko, Korejská republika, Nový Zéland, Polsko, Tchaj-wan, Spojené království
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoUremický pruritusSpojené státy
-
Cara Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoBolest po operaci břichaSpojené státy
-
Cara Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Cara Therapeutics, Inc.DokončenoAkutní bolestSpojené státy
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Dokončeno
-
Hangzhou Jiuyuan Gene Engineering Co. Ltd.,The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Cancer Institute... a další spolupracovníciNeznámý