- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03446222
Epikardiální mini-bludiště versus katetrizační ablace pro léčbu přetrvávající fibrilace síní (EMMCAF)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vyšší úspěšnosti bylo dosaženo po jediné chirurgické ablaci ve srovnání s katetrizační ablací, avšak souvislé a transmurální léze nejsou vždy zaručeny.
I když se nyní pro symptomatickou perzistující FS nabízí katetrizační ablace, není recidiva po indexové proceduře u takto perzistující AF substrátu neobvyklá. Pro takové pacienty se běžně nabízí redokatétrová ablace; dlouhodobý úspěch je však stále nízký. Při takových postupech redokatétrové ablace jsou často cílem spouštěče mimoplicních žil; i když tento přístup zůstává kontroverzní. V poslední době byl se slibnými výsledky použit postup Wolf Mini-Maze.
Tato studie navrhuje randomizovat skupinu pacientů s perzistentní FS k provedení buď katetrizační ablace nebo chirurgického zákroku v mini-bludišti s ligací ouška levé síně (LAA).
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přetrvávající symptomatická FS se selháním alespoň 1 antiarytmika
- Předchozí izolace plicních žil (PVI)
- CHA2DS2VASC > 0
- Je schopen tolerovat a dodržovat perorální antikoagulaci buď warfarinem, dabigatranem, rivoraxabanem nebo apixibanem
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost sledovat podle protokolu
- Předchozí operace chlopně nebo náhrada chlopně
- Reverzibilní příčina fibrilace síní
- V současné době na dialýze nebo substituční léčbě ledvin
- Nutnost souběžné kardiochirurgické operace
- Anamnéza IM nebo cévní mozkové příhody ≤ 2 měsíce před ablací
- Nesnášenlivost perorálních antikoagulancií
- Trombus v oušku levé síně
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Katétrová ablace
Bude provedena katetrizační radiofrekvenční ablace se širokým antrálním obvodovým PVI a izolace zadní stěny.
Ablace mitrálního a kavo-trikuspidálního isthmu bude provedena pouze v případě, že jsou takové fluttery závislé na isthu zdokumentovány před / během výkonu.
|
Bude provedena katetrizační radiofrekvenční ablace se širokým antrálním obvodovým PVI a izolace zadní stěny.
Ablace mitrálního a kavo-trikuspidálního istmu bude provedena pouze v případě, že jsou takové fluttery závislé na isthu zdokumentovány před / během výkonu.
|
|
Aktivní komparátor: Chirurgický postup v mini bludišti
Bude provedena chirurgická ablace Wolf Mini-bludiště spolu s ligací ouška levé síně.
|
Bude provedena chirurgická ablace Wolf Mini-bludiště spolu s ligací ouška levé síně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet účastníků, kteří nemají fibrilaci síní (AF)
Časové okno: 12 měsíců po zákroku
|
12 měsíců po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali procesní komplikaci
Časové okno: 2 týdny po zákroku
|
2 týdny po zákroku
|
|
|
Počet účastníků, kteří jsou ohroženi mrtvicí
Časové okno: 12 měsíců po zákroku
|
12 měsíců po zákroku
|
|
|
Počet účastníků, kteří byli hospitalizováni pro kardiovaskulární příhody
Časové okno: 12 měsíců po zákroku
|
12 měsíců po zákroku
|
|
|
Zátěž AF podle hodnocení CCA-SAF
Časové okno: 12 měsíců po zákroku
|
Zátěž FS bude hodnocena pomocí Canadian Cardiovascular Society – Severity of Atrial Fibrillation Score (CCA-SAF), která poskytuje objektivní hodnocení závažnosti symptomů.
|
12 měsíců po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rajesh Venkataraman, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSC-MS-15-0880
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přetrvávající fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research InstituteZatím nenabírámeAstma | Chronické astma | Těžké perzistující astma s exacerbací | Asthma Moderate Persistent With ExacerbationSpojené státy
Klinické studie na Katetrizační ablace
-
Universitair Ziekenhuis BrusselDokončenoSrdeční arytmie | Paroxysmální fibrilace síní (PAF) | Fibrilace síníBelgie, Itálie, Chorvatsko, Řecko, Polsko
-
Pentax MedicalDokončenoRakovina jícnuSpojené státy
-
Toro Neurovascular, Inc.Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtviceFrancie
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.DokončenoParoxysmální supraventrikulární tachykardie | Atrioventrikulární nodální reentrantní tachykardie | Atrioventrikulární reciproce tachykardieČína
-
Corewell Health WestZápis na pozvánku
-
Shanghai MicroPort EP MedTech Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Centro Medico TeknonZatím nenabíráme
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborFibrilace síní | Pulzní ablace pole | FarapulseHolandsko, Švýcarsko, Španělsko, Francie, Německo, Monako, Irsko, Rakousko, Itálie, Řecko
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Acutus MedicalZatím nenabírámeParoxysmální fibrilace síní | Přetrvávající fibrilace síní