- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03446222
Epicardial Mini-Maze Versus Catheter Ablation for håndtering av vedvarende atrieflimmer (EMMCAF)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Høyere suksessrater har blitt oppnådd etter en enkelt kirurgisk ablasjon sammenlignet med kateterablasjon, men sammenhengende og transmurale lesjoner er ikke alltid garantert.
Selv om det nå tilbys kateterablasjon for symptomatisk vedvarende AF, er tilbakefall etter indeksprosedyren i et slikt vedvarende AF-substrat ikke uvanlig. Redo-kateterablasjon tilbys rutinemessig for slike pasienter; langsiktig suksess er imidlertid fortsatt lav. Ikke-pulmonale venetriggere er ofte målrettet i slike re-kateterablasjonsprosedyrer; selv om denne tilnærmingen fortsatt er kontroversiell. Nylig har Wolf Mini-Maze-prosedyren blitt brukt med lovende resultater.
Denne studien foreslår å randomisere en gruppe vedvarende AF-pasienter til å gjennomgå enten kateterablasjon eller den kirurgiske mini-labyrint-prosedyren med ligering av venstre atrial appendage (LAA).
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Vedvarende symptomatisk AF med svikt i minst 1 antiarytmika
- Tidligere pulmonal veneisolasjon (PVI)
- CHA2DS2VASC > 0
- I stand til å tolerere og følge oral antikoagulasjon med enten Warfarin, dabigatran, rivoraxaban eller apixiban
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å følge opp i henhold til protokoll
- Tidligere ventilkirurgi eller ventilerstatning
- Reversibel årsak til atrieflimmer
- Går for tiden i dialyse eller nyreerstatningsterapi
- Behov for samtidig hjertekirurgi
- Anamnese med MI eller hjerneslag ≤2 måneder før ablasjon
- Intoleranse mot orale antikoagulantia
- Trombe i venstre atriale vedheng
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kateterablasjon
Kateterbasert radiofrekvensablasjon med bred antral omkrets PVI og isolering av bakvegg vil bli utført.
Mitral og cavo-tricuspid isthmusablasjon vil kun bli utført dersom slike isthumusavhengige flagrer er dokumentert før/under prosedyren.
|
Kateterbasert radiofrekvensablasjon med bred antral omkrets PVI og isolering av bakvegg vil bli utført.
Mitral og cavo-tricuspid isthmusablasjon vil kun bli utført dersom slike isthumusavhengige flagrer er dokumentert før/under prosedyren.
|
|
Aktiv komparator: Mini-labyrint kirurgisk prosedyre
Wolf Mini-labyrint kirurgisk ablasjon sammen med binding av venstre atrie vedheng vil bli utført.
|
Wolf Mini-labyrint kirurgisk ablasjon sammen med binding av venstre atrie vedheng vil bli utført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere som er fri for atrieflimmer (AF)
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
12 måneder etter inngrepet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som opplevde en prosedyrekomplikasjon
Tidsramme: 2 uker etter prosedyren
|
2 uker etter prosedyren
|
|
|
Antall deltakere som er i fare for hjerneslag
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
12 måneder etter inngrepet
|
|
|
Antall deltakere som ble innlagt på sykehus for kardiovaskulære hendelser
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
12 måneder etter inngrepet
|
|
|
AF-belastning som vurdert av CCA-SAF
Tidsramme: 12 måneder etter inngrepet
|
AF-byrden vil bli vurdert ved hjelp av Canadian Cardiovascular Society - Severity of Atrial Fibrillation Score (CCA-SAF), som gir objektive symptomer på alvorlighetsgrad.
|
12 måneder etter inngrepet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rajesh Venkataraman, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSC-MS-15-0880
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Vedvarende atrieflimmer
-
Peking University People's HospitalHar ikke rekruttert ennåAllogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon | Persistent trombocytopeniKina
-
Brai²nRekrutteringPersistent Spinal Smerte Syndrom Type 2 (PSPS-T2), Nedre rygg | Ryggmargens følsomhet for nevrostimulering | Neurofysiologisk følsomhet for ryggmargstimuleringBelgia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmerican Heart AssociationRekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombeForente stater
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial FlutterTsjekkisk Republikk
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
Kliniske studier på Kateterablasjon
-
Pentax MedicalFullførtColdplay kryoablasjon av dysplastisk plateepitelvev hos pasienter med esophageal plateepiteldysplasiEsophageal plateepiteldysplasiKina
-
Pentax MedicalFullførtEvaluering av effekten av CryoBalloon Focal Ablation System på Human Esophageal Barrett's EpitheliumBarretts spiserørForente stater, Nederland
-
University of AdelaideBoston Scientific Corporation; Medtronic; Abbott Medical DevicesFullførtHjertefeil | AtrieflimmerAustralia, Storbritannia, New Zealand, Malaysia, Tyskland
-
Johns Hopkins UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Nakkesmerter | Cervical fasett leddsmerterForente stater
-
Mayo ClinicPentax MedicalFullført
-
University Hospital, ToulouseFullført
-
Cardiocentro TicinoRekrutteringAtrieflimmer ablasjon | Atrieflimmer (AF) | PulsfeltablasjonSveits
-
Acutus MedicalTilbaketrukket
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimmer | Pulsfeltablasjon | FarapulseNederland, Sveits, Spania, Frankrike, Tyskland, Monaco, Irland, Østerrike, Italia, Hellas
-
Farapulse, Inc.FullførtParoksysmal atrieflimmerTsjekkia, Frankrike