- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03446222
Epikardialny mini-labirynt a ablacja przezcewnikowa w leczeniu przetrwałego migotania przedsionków (EMMCAF)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyższe wskaźniki powodzenia osiągnięto po pojedynczej ablacji chirurgicznej w porównaniu z ablacją przezcewnikową, jednak nie zawsze można zagwarantować występowanie zmian przylegających i przezściennych.
Chociaż ablacja przezcewnikowa jest obecnie oferowana w objawowym przetrwałym AF, nawrót po zabiegu indeksacji w takim przetrwałym podłożu AF nie jest niczym niezwykłym. U takich pacjentów rutynowo proponuje się ablację przez cewnik; jednak długoterminowy sukces nadal pozostaje niski. W takich procedurach ablacji przez cewnik redo-cewnikowy często celem są czynniki wyzwalające żyły inne niż płucne; chociaż to podejście pozostaje kontrowersyjne. Ostatnio procedura Wolf Mini-Maze została wykorzystana z obiecującymi wynikami.
W tym badaniu proponuje się losowe przydzielenie grupy pacjentów z przetrwałym AF do poddania się ablacji przezcewnikowej lub chirurgicznej procedurze mini-labiryntu z podwiązaniem uszka lewego przedsionka (LAA)
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Utrzymujące się objawowe AF z niepowodzeniem co najmniej 1 leku antyarytmicznego
- Wcześniejsza izolacja żył płucnych (PVI)
- CHA2DS2VASC > 0
- Zdolny do tolerowania i przestrzegania doustnych leków przeciwzakrzepowych z warfaryną, dabigatranem, rywaksabanem lub apiksibem
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność kontynuowania zgodnie z protokołem
- Wcześniejsza operacja zastawek lub wymiana zastawki
- Odwracalna przyczyna migotania przedsionków
- Obecnie w trakcie dializy lub terapii nerkozastępczej
- Konieczność jednoczesnej operacji kardiochirurgicznej
- Zawał mięśnia sercowego lub udar w wywiadzie ≤2 miesiące przed ablacją
- Nietolerancja doustnych antykoagulantów
- Zakrzep w uszku lewego przedsionka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ablacja cewnika
Przeprowadzona zostanie ablacja prądem o częstotliwości radiowej przez cewnik z szerokim obwodowym PVI przedsionka i izolacją tylnej ściany.
Ablacja cieśni mitralnej i cieśni trójdzielnej zostanie przeprowadzona tylko wtedy, gdy przed lub w trakcie zabiegu zostanie udokumentowane trzepotanie zależne od cieśni.
|
Przeprowadzona zostanie ablacja prądem o częstotliwości radiowej przez cewnik z szerokim obwodowym PVI przedsionka i izolacją tylnej ściany.
Ablacja cieśni mitralnej i cieśni trójdzielnej zostanie przeprowadzona tylko wtedy, gdy przed lub w trakcie zabiegu zostanie udokumentowane trzepotanie zależne od cieśni.
|
Aktywny komparator: Zabieg chirurgiczny w mini labiryncie
Wykonana zostanie ablacja chirurgiczna Wolf Mini-labirynt wraz z podwiązaniem uszka lewego przedsionka.
|
Wykonana zostanie ablacja chirurgiczna Wolf Mini-labirynt wraz z podwiązaniem uszka lewego przedsionka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Liczba uczestników bez migotania przedsionków (AF)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
12 miesięcy po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników, u których wystąpiło powikłanie proceduralne
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu
|
2 tygodnie po zabiegu
|
|
Liczba uczestników zagrożonych udarem mózgu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
12 miesięcy po zabiegu
|
|
Liczba uczestników, którzy byli hospitalizowani z powodu incydentów sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
12 miesięcy po zabiegu
|
|
Obciążenie AF według oceny CCA-SAF
Ramy czasowe: 12 miesięcy po zabiegu
|
Obciążenie AF zostanie ocenione przy użyciu skali Canadian Cardiovascular Society — Severity of Atrial Fibrillation Score (CCA-SAF), która zapewnia obiektywną ocenę nasilenia objawów.
|
12 miesięcy po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Rajesh Venkataraman, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HSC-MS-15-0880
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ablacja cewnika
-
University Hospital MuensterZakończonyUderzenie | DysfagiaNiemcy
-
Abbott Medical DevicesZakończonyUtrwalone migotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Australia
-
Pier LambiaseUniversity Hospital Southampton NHS Foundation Trust; The Royal Bournemouth...ZakończonyMigotanie przedsionkówZjednoczone Królestwo
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; General University Hospital, Prague; Cardiocenter...ZakończonyNadciśnienie | Odporny na konwencjonalną terapięCzechy
-
Pamela Youde Nethersole Eastern HospitalZakończonyCukrzyca | Nadciśnienie, Oporne | Terapia odnerwienia nerekHongkong
-
C. R. BardAktywny, nie rekrutującyChoroba tętnic obwodowych | Chorobę tętnic obwodowych | Zwężenie tętnicyAustralia, Nowa Zelandia, Singapur
-
Newmarket Electrophysiology Research Group IncMedtronicZakończony
-
Ryazan State Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyChoroby naczyniowe | Żylaki kończyn dolnych | Obrzęk nóg | VarixFederacja Rosyjska