- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03478904
Studie k porovnání kapslí a kapalných formulací enzalutamidu po podání jedné dávky za podmínek nalačno u rakoviny prostaty
Pozadí:
Enzalutamid se podává k léčbě metastatického karcinomu prostaty. Ale k dodání účinné dávky jsou potřeba 4 pilulky. To může být obtížné pro lidi, kteří již užívají více drog. A polykání může být pro některé lidi obtížné. Vědci chtějí vyzkoušet nový způsob podávání enzalutamidu ústy. Chtějí zjistit, zda tělo zpracuje tekutinu odebranou ze standardních 4 želatinových tobolek člověku stejným způsobem, jako když mu dáte celé tobolky.
Cíle:
Porovnat, jak tobolkové a tekuté formy enzalutamidu zvládají lidé s rakovinou prostaty.
Způsobilost:
Muži ve věku nejméně 18 let s rakovinou prostaty
Design:
Účastníci budou vyšetřeni srdečním testem (elektrokardiogramem), anamnézou a fyzickou prohlídkou. Bude přezkoumán vzorek tkáně nebo laboratorní zprávy.
Během studie budou účastníci opakovat screeningové testy a budou mít testy moči.
Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali studovaný lék v jednom ze dvou pořadí: buď jako kapsle, pak tekutá forma (rameno A), nebo jako tekutá forma a pak forma kapsle (rameno B).
Účastníci budou informováni o antikoncepci.
Studie bude mít 2 období s minimálně 42denní přestávkou mezi nimi.
V den 1 období 1 a den 1 období 2 budou účastníci přijati do nemocnice. Dostanou jednu dávku studovaného léku. Nemohou jíst ani pít nic kromě vody alespoň 10 hodin před a 4 hodiny po studovaném léku. Jejich krev bude odebírána během 24 hodin. Budou se podávat obědy a večeře. Účastníci budou odpovídat na otázky po odběru tekuté formy.
Účastníkům bude odebrána krev 3., 8. a 42. den.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
- Enzalutamid je v současné době schválen pro léčbu pacientů s metastatickým kastračně rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC)
- Prodávaná (referenční) formulace enzalutamidu je měkká želatinová kapsle plněná kapalinou obsahující 40 mg enzalutamidu rozpuštěného v Labrasolu; čtyři takové tobolky jsou nutné k dodání 160 mg dávky
- Režim čtyř tobolek je nepohodlný kvůli počtu tobolek, které je třeba užít, zejména s ohledem na skutečnost, že pacienti s rakovinou musí obvykle užívat více léků.
- Někteří pacienti navíc nemusí být schopni polykat pilulky; proto jsou nutné alternativní způsoby orálního podávání
Cíle:
- Vyhodnotit bioekvivalenci, bezpečnost a snášenlivost dvou perorálních formulací enzalutamidu po jedné dávce 160 mg u mužů s rakovinou prostaty nalačno.
Způsobilost:
- Muži s rakovinou prostaty
Design:
- Srovnávací, randomizovaná, otevřená, jednodávková, dvoucestná zkřížená studie biologické dostupnosti, bezpečnosti a snášenlivosti
- Subjekty budou randomizovány v období 1 do jedné ze dvou sekvencí: AB nebo BA. Po minimálně 42denním vymývacím období budou subjekty překříženy ve 2. období, aby dostaly léčbu, kterou nedostaly v 1. období.
- Léčba A bude standardní tobolková (referenční) formulace; Léčba B bude kapalná formulace (testovaný produkt)
- Budou odebrány vzorky krve pro farmakokinetickou analýzu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený karcinom prostaty.
Poznámka: Pokud není k dispozici histopatologická dokumentace, je přijatelný klinický průběh odpovídající karcinomu prostaty.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2
Pacienti musí mít odpovídající funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Hemoglobin vyšší nebo rovný 9 g/dl
- leukocyty vyšší nebo rovné 3000/mcL
- absolutní počet neutrofilů vyšší nebo rovný 1500/mcL
- krevní destičky větší nebo rovné 150 000/mcL
- celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
- Aspartátaminotransferáza (AST) sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT)/alaninaminotransferáza (ALT) sérová glutamát-pyruvikální transamináza (SGPT) nižší nebo rovna X institucionální horní hranici normálu
- kreatinin v normálních ústavních mezích
NEBO
- clearance kreatininu vyšší nebo rovna 30 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou (vypočteno pomocí Cockcroft-Gaultovy rovnice)
- Pacienti nesmějí mít jiné souběžné malignity (během posledních 2 let s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže a chronické lymfocytární leukémie Rai ve stadiu 0), in situ karcinom jakékoliv lokalizace nebo život ohrožující onemocnění, včetně neléčené infekce (musí být na alespoň 1 týden bez intravenózní antibiotické terapie před zahájením léčby enzalutamidem).
- Schopnost subjektu porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
- Ochota cestovat do National Institutes of Health (NIH) za účelem následných návštěv.
- Muži jsou starší nebo rovni 18 let. Děti jsou vyloučeny, protože karcinom prostaty není v dětské populaci častý. Ženy nemají nárok, protože toto onemocnění se vyskytuje pouze u mužů
- Účinky enzalutamidu na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) v průběhu studie a po dobu 3 měsíců po poslední dávce. Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná v době, kdy se její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky (v posledních 28 dnech) nebo bylinné léky (během 7 dnů).
- Pacienti nesmějí užívat enzalutamid během pěti poločasů před první plánovanou dávkou studovaného léku nebo očekávají, že začnou enzalutamid během následujících 3 měsíců od první plánované dávky studovaného léku
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako enzalutamid nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Klinicky významné srdeční onemocnění, např. třídy III-IV New York Heart Association (NYHA); nekontrolovaná angina pectoris, nekontrolovaná arytmie nebo nekontrolovaná hypertenze, infarkt myokardu v předchozích 6 měsících potvrzený elektrokardiogramem (EKG).
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Pacienti, kteří užívají léky, které mohou měnit metabolismus enzalutamidu. To zahrnuje následující: silné nebo středně silné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 rodiny 2 podrodiny C člen 8 (CYP2C8); silné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 rodiny 3 podrodiny A člen 4 (CYP3A4); nebo substráty Cytochrom P450 2C9 (CYP2C9), 2C19 nebo 3A4 s úzkým terapeutickým indexem.
- Záchvat v anamnéze, včetně jakéhokoli febrilního záchvatu, ztráty vědomí nebo přechodného ischemického záchvatu nebo jakéhokoli stavu, který může předispozici k záchvatu (např. předchozí cévní mozková příhoda, arteriovenózní malformace mozku, trauma hlavy se ztrátou vědomí vyžadující hospitalizaci).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 4x40mg enzalutamidová tobolka následovaná 160mg enzalutamidovou kapalnou
Enzalutamidová kapsle (léčba A) následovaná tekutým enzalutamidem (léčba B)
|
Tekutý přípravek Enzalutamid podávaný perorálně (160 mg)
Ostatní jména:
Enzalutamidová gelová kapsle (4x 40 mg)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: 160 mg tekutého enzalutamidu a následně 4x40 mg kapsle enzalutamidu
Tekutý enzalutamid (léčba B) následovaná kapslí enzalutamidu (léčba A)
|
Tekutý přípravek Enzalutamid podávaný perorálně (160 mg)
Ostatní jména:
Enzalutamidová gelová kapsle (4x 40 mg)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou (AUC) pro první období podávání a druhé období podávání dvou přípravků enzalutamidu a aktivního metabolitu enzalutamidu po jedné dávce 160 mg
Časové okno: Den 42
|
AUC je kumulativní expozice léku (koncentrace léku * čas) pro tuto jednu dávku během 42denního období odběru vzorků. Účastníci byli randomizováni tak, aby dostali enzalutamidovou gelovou kapsli 4x40 mg (léčba A) následovanou enzalutamidovou gelovou kapslí 160 mg perorálně (léčba B) nebo tekutým enzalutamidem 160 mg perorálně (léčba B) a následně enzalutamidovou gelovou kapslí 4x40 mg (léčba A). Rozdíl v AUC byl vypočten podle publikovaného neparametrického a nekompartmentálního přístupu. Rozdíl menší než 20 % v AUC pro testovací verzi oproti standardní formulaci by umožnil, aby byly tyto dvě formulace považovány za bioekvivalentní." *Vypočítané hodnoty AUC pro N-desmethyl enzalutamid ve formulaci "4x40mg enzalutamidová tobolka" byly ovlivněny detekovatelnými koncentracemi N-desmethyl enzalutamidu (aktivního metabolitu enzalutamidu) po 42denním vymývacím období mezi dvěma dávkami. |
Den 42
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet epizod stupně 1-5 Nevolnost a zvracení po 160mg tekutém enzalutamidu a následně 4x40mg enzalutamidová gelová kapsle
Časové okno: Den 1, 3, 8 a 42
|
Nevolnost a zvracení nežádoucí účinky byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
Nezávažná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost.
Závažná nežádoucí příhoda je nežádoucí příhoda nebo podezření na nežádoucí účinek, který má za následek smrt, život ohrožující nežádoucí zkušenost s užíváním léku, hospitalizaci, narušení schopnosti vést normální životní funkce, vrozenou anomálii/vrozenou vadu nebo závažné zdravotní události, které ohrožují pacienta. nebo subjektu a může vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou intervenci, aby se zabránilo jednomu z výše uvedených výsledků.
Stupeň 1 je mírný, stupeň 2 je střední, stupeň 3 je závažný nebo lékařsky významný, ale bezprostředně život neohrožující, stupeň 4 je život ohrožující následky a stupeň 5 je úmrtí související s nežádoucí příhodou.
|
Den 1, 3, 8 a 42
|
|
Počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami hodnocený podle společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE v5.0
Časové okno: Datum podpisu souhlasu s léčbou k datu ukončení studie, přibližně 7 měsíců a 24 dní.
|
Zde je počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami hodnocenými podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0).
Nezávažná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost.
|
Datum podpisu souhlasu s léčbou k datu ukončení studie, přibližně 7 měsíců a 24 dní.
|
|
Podíl účastníků se zvracením 3. stupně ve srovnání mezi dvěma formulacemi enzalutamidu v každém časovém bodě pomocí Fishersova exaktního testu
Časové okno: Den 1, 3, 8 a 42
|
Podíl účastníků se zvracením stupně 3 hodnocený podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0., srovnán mezi dvěma formulacemi enzalutamidu v každém časovém bodě pomocí Fishersova exaktního testu.
|
Den 1, 3, 8 a 42
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 180070
- 18-C-0070
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Enzalutamid Tekutý
-
American University of Beirut Medical CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)DokončenoZávislost na nikotinu | Nikotinový vaping | Závislost na nikotinuLibanon
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)DokončenoPoužití E-CigSpojené státy
-
TargetCancer FoundationFoundation MedicineNáborCholangiokarcinom | Rakovina neznámého primárního místa | Vzácné druhy rakovinySpojené státy
-
University of MemphisAktivní, ne náborDehydrataceSpojené státy
-
Seigla Medical, Inc.DokončenoIschemická choroba srdečníBelgie, Irsko, Spojené království
-
Prof. Dominique de Quervain, MDDokončeno
-
VIVEX Biologics, Inc.MCRAStaženoOsteoartróza, koleno
-
Alessa Therapeutics Inc.National Cancer Institute (NCI)NáborAdenokarcinom prostatySpojené státy
-
Merakris TherapeuticsDostupnýDekubity | Dehiscence chirurgické rány | Diabetický vřed | Ischemický vřed | Kožní vřed | Popáleniny – vícenásobné | Smíšený vředSpojené státy