Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k porovnání kapslí a kapalných formulací enzalutamidu po podání jedné dávky za podmínek nalačno u rakoviny prostaty

12. dubna 2021 aktualizováno: William Figg, National Cancer Institute (NCI)

Pozadí:

Enzalutamid se podává k léčbě metastatického karcinomu prostaty. Ale k dodání účinné dávky jsou potřeba 4 pilulky. To může být obtížné pro lidi, kteří již užívají více drog. A polykání může být pro některé lidi obtížné. Vědci chtějí vyzkoušet nový způsob podávání enzalutamidu ústy. Chtějí zjistit, zda tělo zpracuje tekutinu odebranou ze standardních 4 želatinových tobolek člověku stejným způsobem, jako když mu dáte celé tobolky.

Cíle:

Porovnat, jak tobolkové a tekuté formy enzalutamidu zvládají lidé s rakovinou prostaty.

Způsobilost:

Muži ve věku nejméně 18 let s rakovinou prostaty

Design:

Účastníci budou vyšetřeni srdečním testem (elektrokardiogramem), anamnézou a fyzickou prohlídkou. Bude přezkoumán vzorek tkáně nebo laboratorní zprávy.

Během studie budou účastníci opakovat screeningové testy a budou mít testy moči.

Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby dostali studovaný lék v jednom ze dvou pořadí: buď jako kapsle, pak tekutá forma (rameno A), nebo jako tekutá forma a pak forma kapsle (rameno B).

Účastníci budou informováni o antikoncepci.

Studie bude mít 2 období s minimálně 42denní přestávkou mezi nimi.

V den 1 období 1 a den 1 období 2 budou účastníci přijati do nemocnice. Dostanou jednu dávku studovaného léku. Nemohou jíst ani pít nic kromě vody alespoň 10 hodin před a 4 hodiny po studovaném léku. Jejich krev bude odebírána během 24 hodin. Budou se podávat obědy a večeře. Účastníci budou odpovídat na otázky po odběru tekuté formy.

Účastníkům bude odebrána krev 3., 8. a 42. den.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Detailní popis

Pozadí:

  • Enzalutamid je v současné době schválen pro léčbu pacientů s metastatickým kastračně rezistentním karcinomem prostaty (mCRPC)
  • Prodávaná (referenční) formulace enzalutamidu je měkká želatinová kapsle plněná kapalinou obsahující 40 mg enzalutamidu rozpuštěného v Labrasolu; čtyři takové tobolky jsou nutné k dodání 160 mg dávky
  • Režim čtyř tobolek je nepohodlný kvůli počtu tobolek, které je třeba užít, zejména s ohledem na skutečnost, že pacienti s rakovinou musí obvykle užívat více léků.
  • Někteří pacienti navíc nemusí být schopni polykat pilulky; proto jsou nutné alternativní způsoby orálního podávání

Cíle:

- Vyhodnotit bioekvivalenci, bezpečnost a snášenlivost dvou perorálních formulací enzalutamidu po jedné dávce 160 mg u mužů s rakovinou prostaty nalačno.

Způsobilost:

- Muži s rakovinou prostaty

Design:

  • Srovnávací, randomizovaná, otevřená, jednodávková, dvoucestná zkřížená studie biologické dostupnosti, bezpečnosti a snášenlivosti
  • Subjekty budou randomizovány v období 1 do jedné ze dvou sekvencí: AB nebo BA. Po minimálně 42denním vymývacím období budou subjekty překříženy ve 2. období, aby dostaly léčbu, kterou nedostaly v 1. období.
  • Léčba A bude standardní tobolková (referenční) formulace; Léčba B bude kapalná formulace (testovaný produkt)
  • Budou odebrány vzorky krve pro farmakokinetickou analýzu

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
  • Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený karcinom prostaty.

Poznámka: Pokud není k dispozici histopatologická dokumentace, je přijatelný klinický průběh odpovídající karcinomu prostaty.

  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 až 2
  • Pacienti musí mít odpovídající funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:

    • Hemoglobin vyšší nebo rovný 9 g/dl
    • leukocyty vyšší nebo rovné 3000/mcL
    • absolutní počet neutrofilů vyšší nebo rovný 1500/mcL
    • krevní destičky větší nebo rovné 150 000/mcL
    • celkový bilirubin v normálních ústavních limitech
    • Aspartátaminotransferáza (AST) sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT)/alaninaminotransferáza (ALT) sérová glutamát-pyruvikální transamináza (SGPT) nižší nebo rovna X institucionální horní hranici normálu
    • kreatinin v normálních ústavních mezích

NEBO

- clearance kreatininu vyšší nebo rovna 30 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou (vypočteno pomocí Cockcroft-Gaultovy rovnice)

  • Pacienti nesmějí mít jiné souběžné malignity (během posledních 2 let s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže a chronické lymfocytární leukémie Rai ve stadiu 0), in situ karcinom jakékoliv lokalizace nebo život ohrožující onemocnění, včetně neléčené infekce (musí být na alespoň 1 týden bez intravenózní antibiotické terapie před zahájením léčby enzalutamidem).
  • Schopnost subjektu porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
  • Ochota cestovat do National Institutes of Health (NIH) za účelem následných návštěv.
  • Muži jsou starší nebo rovni 18 let. Děti jsou vyloučeny, protože karcinom prostaty není v dětské populaci častý. Ženy nemají nárok, protože toto onemocnění se vyskytuje pouze u mužů
  • Účinky enzalutamidu na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) v průběhu studie a po dobu 3 měsíců po poslední dávce. Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná v době, kdy se její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  • Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky (v posledních 28 dnech) nebo bylinné léky (během 7 dnů).
  • Pacienti nesmějí užívat enzalutamid během pěti poločasů před první plánovanou dávkou studovaného léku nebo očekávají, že začnou enzalutamid během následujících 3 měsíců od první plánované dávky studovaného léku
  • Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako enzalutamid nebo jiná činidla použitá ve studii.
  • Klinicky významné srdeční onemocnění, např. třídy III-IV New York Heart Association (NYHA); nekontrolovaná angina pectoris, nekontrolovaná arytmie nebo nekontrolovaná hypertenze, infarkt myokardu v předchozích 6 měsících potvrzený elektrokardiogramem (EKG).
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
  • Pacienti, kteří užívají léky, které mohou měnit metabolismus enzalutamidu. To zahrnuje následující: silné nebo středně silné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 rodiny 2 podrodiny C člen 8 (CYP2C8); silné inhibitory nebo induktory cytochromu P450 rodiny 3 podrodiny A člen 4 (CYP3A4); nebo substráty Cytochrom P450 2C9 (CYP2C9), 2C19 nebo 3A4 s úzkým terapeutickým indexem.
  • Záchvat v anamnéze, včetně jakéhokoli febrilního záchvatu, ztráty vědomí nebo přechodného ischemického záchvatu nebo jakéhokoli stavu, který může předispozici k záchvatu (např. předchozí cévní mozková příhoda, arteriovenózní malformace mozku, trauma hlavy se ztrátou vědomí vyžadující hospitalizaci).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 4x40mg enzalutamidová tobolka následovaná 160mg enzalutamidovou kapalnou
Enzalutamidová kapsle (léčba A) následovaná tekutým enzalutamidem (léčba B)
Tekutý přípravek Enzalutamid podávaný perorálně (160 mg)
Ostatní jména:
  • ASP-9785
Enzalutamidová gelová kapsle (4x 40 mg)
Ostatní jména:
  • ASP-9785
Experimentální: 160 mg tekutého enzalutamidu a následně 4x40 mg kapsle enzalutamidu
Tekutý enzalutamid (léčba B) následovaná kapslí enzalutamidu (léčba A)
Tekutý přípravek Enzalutamid podávaný perorálně (160 mg)
Ostatní jména:
  • ASP-9785
Enzalutamidová gelová kapsle (4x 40 mg)
Ostatní jména:
  • ASP-9785

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod křivkou (AUC) pro první období podávání a druhé období podávání dvou přípravků enzalutamidu a aktivního metabolitu enzalutamidu po jedné dávce 160 mg
Časové okno: Den 42

AUC je kumulativní expozice léku (koncentrace léku * čas) pro tuto jednu dávku během 42denního období odběru vzorků. Účastníci byli randomizováni tak, aby dostali enzalutamidovou gelovou kapsli 4x40 mg (léčba A) následovanou enzalutamidovou gelovou kapslí 160 mg perorálně (léčba B) nebo tekutým enzalutamidem 160 mg perorálně (léčba B) a následně enzalutamidovou gelovou kapslí 4x40 mg (léčba A). Rozdíl v AUC byl vypočten podle publikovaného neparametrického a nekompartmentálního přístupu. Rozdíl menší než 20 % v AUC pro testovací verzi oproti standardní formulaci by umožnil, aby byly tyto dvě formulace považovány za bioekvivalentní."

*Vypočítané hodnoty AUC pro N-desmethyl enzalutamid ve formulaci "4x40mg enzalutamidová tobolka" byly ovlivněny detekovatelnými koncentracemi N-desmethyl enzalutamidu (aktivního metabolitu enzalutamidu) po 42denním vymývacím období mezi dvěma dávkami.

Den 42

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet epizod stupně 1-5 Nevolnost a zvracení po 160mg tekutém enzalutamidu a následně 4x40mg enzalutamidová gelová kapsle
Časové okno: Den 1, 3, 8 a 42
Nevolnost a zvracení nežádoucí účinky byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0. Nezávažná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost. Závažná nežádoucí příhoda je nežádoucí příhoda nebo podezření na nežádoucí účinek, který má za následek smrt, život ohrožující nežádoucí zkušenost s užíváním léku, hospitalizaci, narušení schopnosti vést normální životní funkce, vrozenou anomálii/vrozenou vadu nebo závažné zdravotní události, které ohrožují pacienta. nebo subjektu a může vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou intervenci, aby se zabránilo jednomu z výše uvedených výsledků. Stupeň 1 je mírný, stupeň 2 je střední, stupeň 3 je závažný nebo lékařsky významný, ale bezprostředně život neohrožující, stupeň 4 je život ohrožující následky a stupeň 5 je úmrtí související s nežádoucí příhodou.
Den 1, 3, 8 a 42
Počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami hodnocený podle společných terminologických kritérií pro nežádoucí příhody (CTCAE v5.0
Časové okno: Datum podpisu souhlasu s léčbou k datu ukončení studie, přibližně 7 měsíců a 24 dní.
Zde je počet účastníků s nezávažnými nežádoucími příhodami hodnocenými podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0). Nezávažná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost.
Datum podpisu souhlasu s léčbou k datu ukončení studie, přibližně 7 měsíců a 24 dní.
Podíl účastníků se zvracením 3. stupně ve srovnání mezi dvěma formulacemi enzalutamidu v každém časovém bodě pomocí Fishersova exaktního testu
Časové okno: Den 1, 3, 8 a 42
Podíl účastníků se zvracením stupně 3 hodnocený podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0., srovnán mezi dvěma formulacemi enzalutamidu v každém časovém bodě pomocí Fishersova exaktního testu.
Den 1, 3, 8 a 42

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. března 2020

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Enzalutamid Tekutý

Předplatit