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전립선암에서 단식 조건 하에 단일 용량 투여 후 엔잘루타마이드의 캡슐 및 액체 제형을 비교하기 위한 연구

2021년 4월 12일 업데이트: William Figg, National Cancer Institute (NCI)

배경:

Enzalutamide는 전이성 전립선 암을 치료하기 위해 제공됩니다. 그러나 유효 용량을 전달하려면 4개의 알약이 필요합니다. 이것은 이미 여러 약을 복용하고 있는 사람들에게는 어려울 수 있습니다. 그리고 어떤 사람들에게는 삼키기가 어려울 수 있습니다. 연구자들은 입으로 엔잘루타마이드를 투여하는 새로운 방법을 테스트하기를 원합니다. 그들은 표준 4개의 젤라틴 캡슐 내부에서 채취한 액체를 사람에게 주는 것이 캡슐 전체를 주는 것과 같은 방식으로 신체에서 처리되는지 확인하기를 원합니다.

목표:

전립선암 환자가 엔잘루타마이드의 캡슐 및 액체 형태를 어떻게 취급하는지 비교합니다.

적임:

전립선암이 있는 18세 이상의 남성

설계:

참가자는 심장 검사(심전도), 병력 및 신체 검사를 통해 선별됩니다. 조직 샘플 또는 실험실 보고서가 검토됩니다.

연구 기간 동안 참가자는 선별 검사를 반복하고 소변 검사를 받습니다.

참가자는 두 가지 순서 중 하나로 연구 약물을 받도록 무작위로 배정됩니다. 즉, 캡슐 형태의 다음 액체 형태(A군) 또는 액체 형태의 캡슐 형태(B군) 중 하나입니다.

참가자는 피임에 대해 상담을 받게 됩니다.

이 연구는 사이에 최소 42일의 휴식을 가진 2개의 기간을 가질 것입니다.

기간 1의 1일과 기간 2의 1일에 참가자는 병원에 입원합니다. 그들은 연구 약물의 1회 용량을 받게 됩니다. 그들은 연구 약물 투여 전 최소 10시간 및 투여 후 4시간 동안 물 외에는 아무것도 먹거나 마실 수 없습니다. 그들의 혈액은 24시간 동안 채취될 것입니다. 점심과 저녁 식사가 제공됩니다. 참가자는 액체 형태를 취한 후 질문에 답변합니다.

참가자는 3일차, 8일차 및 42일차에 혈액을 채취합니다.

연구 개요

상세 설명

배경:

  • Enzalutamide는 현재 전이성 거세 저항성 전립선암(mCRPC) 환자의 치료에 승인되었습니다.
  • 엔잘루타마이드의 시판(참조) 제제는 Labrasol에 용해된 40mg 엔잘루타마이드를 함유하는 액체 충전 연질 젤라틴 캡슐입니다. 160mg 용량을 전달하려면 이러한 캡슐 4개가 필요합니다.
  • 4캡슐 요법은 특히 암 환자가 일반적으로 여러 약물을 복용해야 한다는 사실에 비추어 캡슐을 복용해야 하기 때문에 불편합니다.
  • 또한 일부 환자는 알약을 삼킬 수 없습니다. 따라서 대체 경구 투여 방법이 필요합니다.

목표:

-절식 상태에서 전립선암이 있는 남성 피험자에게 단일 160mg 투여 후 엔잘루타마이드의 두 가지 경구 제형의 생물학적 동등성, 안전성 및 내약성을 평가하기 위해.

적임:

-전립선암이 있는 남성 피험자

설계:

  • 비교, 무작위, 공개 라벨, 단일 용량, 양방향 교차 생물학적 이용 가능성, 안전성 및 내약성 연구
  • 피험자는 기간 1에서 AB 또는 BA의 두 시퀀스 중 하나로 무작위 배정됩니다. 최소 42일 휴약 기간 후, 피험자는 기간 1에서 받지 못한 치료를 기간 2에서 교차 받게 됩니다.
  • 치료 A는 표준 캡슐(참조) 제형일 것이고; 처리 B는 액상 제제(시험 제품)일 것이다.
  • 약동학 분석을 위해 혈액 샘플을 수집합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

  • 포함 기준:
  • 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선암이 있어야 합니다.

참고: 조직병리학적 문서를 사용할 수 없는 경우 전립선암과 일치하는 임상 과정이 허용됩니다.

  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0~2
  • 환자는 아래에 정의된 대로 적절한 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.

    • 헤모글로빈 9g/dL 이상
    • 3000/mcL 이상의 백혈구
    • 1500/mcL 이상의 절대 호중구 수
    • 150000/mcL 이상의 혈소판
    • 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
    • Aspartate aminotransferase (AST) 혈청 glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT)/alanine aminotransferase (ALT) 혈청 glutamic pyruvic transaminase (SGPT) X 기관 정상 상한치 이하
    • 정상적인 제도적 한계 내의 크레아티닌

또는

--크레아티닌 청소율 30mL/min/1.73 이상 크레아티닌 수치가 기관 정상보다 높은 환자의 경우 m^2(Cockcroft-Gault 방정식을 통해 계산됨)

  • 환자는 다른 동시 악성 종양(비흑색종 피부암 및 Rai 단계 0 만성 림프구성 백혈병을 제외하고 지난 2년 이내에), 모든 부위의 제자리 암종 또는 치료되지 않은 감염을 포함하여 생명을 위협하는 질병이 없어야 합니다. 엔잘루타마이드를 시작하기 전에 정맥 항생제 치료를 최소 1주일 중단).
  • 피험자의 이해 능력 및 서면 동의서에 서명하려는 의지.
  • 후속 방문을 위해 국립 보건원(NIH)을 방문할 의향이 있습니다.
  • 남성의 나이는 18세 이상입니다. 소아는 전립선암이 소아 인구에서 흔하지 않기 때문에 제외됩니다. 이 질병은 남성에게만 발생하기 때문에 여성은 자격이 없습니다.
  • 발육 중인 인간 태아에 대한 엔잘루타마이드의 영향은 알려져 있지 않습니다. 이러한 이유로 남성은 연구 과정 전반에 걸쳐 그리고 마지막 투여 후 3개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 파트너가 이 연구에 참여하는 동안 여성이 임신하거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.

제외 기준:

  • 다른 연구용 제제(지난 28일 이내) 또는 약초제제(7일 이내)를 받고 있는 환자.
  • 환자는 연구 약물의 첫 계획된 투여 전 5 반감기 이내에 엔잘루타마이드를 투여받지 않았거나 연구 약물의 첫 번째 계획된 투여 후 다음 3개월 이내에 엔잘루타마이드를 시작할 것으로 예상되지 않아야 합니다.
  • 엔잘루타마이드 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 임상적으로 중요한 심장 질환, 예. 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III-IV; 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 부정맥 또는 조절되지 않는 고혈압, 심전도(ECG)로 확인된 지난 6개월의 심근경색.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 엔잘루타마이드의 대사를 변경할 수 있는 약물을 복용 중인 환자. 여기에는 다음이 포함됩니다. 강력한 시토크롬 P450 계열 3 아과 A 구성원 4(CYP3A4) 억제제 또는 유도제; 또는 치료 지수가 좁은 시토크롬 P450 2C9(CYP2C9), 2C19 또는 3A4 기질.
  • 열성 발작, 의식 상실, 일과성 허혈성 부착 또는 발작의 소인이 될 수 있는 상태(예: 이전 뇌졸중, 뇌 동정맥 기형, 입원이 필요한 의식 상실을 동반한 두부 외상).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 4x40mg 엔잘루타마이드 캡슐에 이어 160mg 엔잘루타마이드 액체
엔잘루타마이드 캡슐(치료 A) 후 엔잘루타마이드 액체(치료 B)
엔잘루타미드 액상 경구 투여(160mg)
다른 이름들:
  • ASP-9785
엔잘루타마이드 젤 캡슐(4X 40mg)
다른 이름들:
  • ASP-9785
실험적: 160mg 엔잘루타마이드 액체에 이어서 4x40mg 엔잘루타마이드 캡슐
엔잘루타마이드 액체(치료 B) 후 엔잘루타마이드 캡슐(치료 A)
엔잘루타미드 액상 경구 투여(160mg)
다른 이름들:
  • ASP-9785
엔잘루타마이드 젤 캡슐(4X 40mg)
다른 이름들:
  • ASP-9785

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단일 160mg 투여 후 엔잘루타마이드 및 엔잘루타마이드의 활성 대사물의 두 가지 제형의 첫 번째 투여 기간 및 두 번째 투여 기간에 대한 곡선 아래 면적(AUC)
기간: 42일차

AUC는 42일 샘플링 기간 동안 이 단일 용량에 대한 누적 약물 노출(약물 농도 * 시간)입니다. 참가자는 무작위로 엔잘루타마이드 젤 캡슐 4x40mg(치료 A)에 이어 엔잘루타마이드 액체 160mg을 경구 투여(치료 B)하거나 엔잘루타마이드 액체 160mg을 경구 투여(치료 B)한 다음 엔잘루타마이드 젤 캡슐 4x40mg(치료 A)을 투여 받았습니다. AUC의 차이는 공개된 비모수 및 비구획적 접근 방식에 따라 계산되었습니다. 테스트 버전과 표준 제형의 AUC 차이가 20% 미만이면 두 제형이 생물학적으로 동등한 것으로 간주될 수 있습니다."

*"4x40mg 엔잘루타마이드 캡슐" 제형의 N-데스메틸 엔잘루타마이드에 대해 계산된 AUC 값은 두 용량 사이의 42일 휴약 기간 후 N-데스메틸 엔잘루타마이드(엔잘루타마이드의 활성 대사산물)의 검출 가능한 농도에 의해 영향을 받았습니다.

42일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
160mg 엔잘루타마이드 액제에 이어 4x40mg 엔잘루타마이드 겔 캡슐에 대한 등급 1-5 메스꺼움 및 구토의 에피소드 수
기간: 1일, 3일, 8일, 42일
메스꺼움 및 구토 부작용은 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에 의해 평가되었습니다. 심각하지 않은 유해 사례는 예상치 못한 의학적 사건입니다. 심각한 부작용은 사망, 생명을 위협하는 약물 부작용 경험, 입원, 정상적인 생활 기능을 수행하는 능력의 방해, 선천적 기형/선천적 결함 또는 환자를 위험에 빠뜨리는 중요한 의학적 사건을 초래하는 부작용 또는 의심되는 부작용입니다. 또는 주제이며 언급된 이전 결과 중 하나를 방지하기 위해 의료 또는 외과 개입이 필요할 수 있습니다. 1등급은 경증, 2등급은 중등도, 3등급은 중증 또는 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않는 상태, 4등급은 생명을 위협하는 결과, 5등급은 부작용과 관련된 사망입니다.
1일, 3일, 8일, 42일
이상 반응에 대한 일반 용어 기준(CTCAE v5.0)으로 평가된 심각하지 않은 이상 반응이 있는 참가자 수
기간: 약 7개월 24일 동안 연구 종료 날짜로 치료 동의서에 서명한 날짜.
다음은 이상반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE v5.0)에 의해 평가된 심각하지 않은 이상반응이 있는 참가자의 수입니다. 심각하지 않은 유해 사례는 예상치 못한 의학적 사건입니다.
약 7개월 24일 동안 연구 종료 날짜로 치료 동의서에 서명한 날짜.
Fishers Exact Test를 사용하여 각 시점에서 엔잘루타마이드의 두 제형을 비교한 3등급 구토 참가자의 비율
기간: 1일, 3일, 8일, 42일
피셔스 정확 테스트를 사용하여 각 시점에서 엔잘루타마이드의 두 가지 제형을 비교하여 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) v5.0.에 의해 평가된 3등급 구토를 가진 참가자의 비율.
1일, 3일, 8일, 42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 10일

기본 완료 (실제)

2020년 11월 30일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 24일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 12일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

전립선암에 대한 임상 시험

엔잘루타마이드액에 대한 임상 시험

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