Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie om capsule- en vloeibare formuleringen van enzalutamide te vergelijken na toediening van een enkelvoudige dosis onder nuchtere omstandigheden bij prostaatkanker

12 april 2021 bijgewerkt door: William Figg, National Cancer Institute (NCI)

Achtergrond:

Enzalutamide wordt gegeven om uitgezaaide prostaatkanker te behandelen. Maar er zijn 4 pillen nodig om de effectieve dosis af te leveren. Dit kan moeilijk zijn voor mensen die al meerdere medicijnen gebruiken. En slikken kan voor sommige mensen moeilijk zijn. Onderzoekers willen een nieuwe manier testen om enzalutamide via de mond toe te dienen. Ze willen zien of het geven van de vloeistof uit de standaard 4 gelatinecapsules aan een persoon op dezelfde manier door het lichaam wordt behandeld als het geven van hele capsules.

Doelstellingen:

Om te vergelijken hoe capsule- en vloeibare vormen van enzalutamide worden behandeld door mensen met prostaatkanker.

Geschiktheid:

Mannen van minimaal 18 jaar met prostaatkanker

Ontwerp:

Deelnemers worden gescreend met een harttest (elektrocardiogram), medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Een weefselmonster of laboratoriumrapporten worden beoordeeld.

Tijdens het onderzoek zullen de deelnemers screeningtests herhalen en urinetests ondergaan.

Deelnemers worden willekeurig toegewezen om het onderzoeksgeneesmiddel in een van de volgende twee volgordes te krijgen: ofwel in capsules en dan in vloeibare vorm (arm A) of in vloeibare vorm en dan in capsulevorm (arm B).

Deelnemers krijgen voorlichting over anticonceptie.

De studie zal 2 periodes hebben met een pauze van minimaal 42 dagen ertussen.

Op dag 1 van periode 1 en dag 1 van periode 2 wordt de deelnemer opgenomen in het ziekenhuis. Ze krijgen één dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Ze mogen gedurende ten minste 10 uur voor en gedurende 4 uur na het onderzoeksgeneesmiddel niets anders eten of drinken dan water. Hun bloed zal gedurende 24 uur worden afgenomen. Lunch en diner worden geserveerd. Deelnemers beantwoorden vragen na het nemen van de vloeibare vorm.

Bij de deelnemers wordt bloed afgenomen op dag 3, dag 8 en dag 42.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond:

  • Enzalutamide is momenteel goedgekeurd voor de behandeling van patiënten met gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC).
  • De op de markt gebrachte (referentie)formulering van enzalutamide is een met vloeistof gevulde, zachte gelatinecapsule die 40 mg enzalutamide opgelost in Labrasol bevat; er zijn vier van dergelijke capsules nodig om een ​​dosis van 160 mg af te geven
  • Het regime van vier capsules is onhandig vanwege het aantal capsules dat moet worden ingenomen, vooral in het licht van het feit dat kankerpatiënten meestal meerdere medicijnen moeten gebruiken.
  • Bovendien kunnen sommige patiënten geen pillen slikken; daarom zijn alternatieve methoden van orale toediening noodzakelijk

Doelstellingen:

-Evalueren van de bio-equivalentie, veiligheid en verdraagbaarheid van twee orale formuleringen van enzalutamide na een enkele dosis van 160 mg bij mannelijke proefpersonen met prostaatkanker in nuchtere toestand.

Geschiktheid:

- Mannelijke proefpersonen met prostaatkanker

Ontwerp:

  • Vergelijkende, gerandomiseerde, open-label, enkele dosis, 2-weg cross-over studie naar biologische beschikbaarheid, veiligheid en verdraagbaarheid
  • Onderwerpen worden in periode 1 gerandomiseerd in een van de twee reeksen: AB of BA. Na een wash-outperiode van minimaal 42 dagen zullen proefpersonen in periode 2 worden overgezet om de behandeling te krijgen die ze in periode 1 niet hebben gekregen.
  • Behandeling A zal de standaard capsule (referentie) formulering zijn; Behandeling B zal de vloeibare formulering zijn (testproduct)
  • Er worden bloedmonsters afgenomen voor farmacokinetische analyse

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:
  • Patiënten moeten histologisch of cytologisch bevestigde prostaatkanker hebben.

Opmerking: Als histopathologische documentatie niet beschikbaar is, is een klinisch beloop dat consistent is met prostaatkanker acceptabel.

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0 tot 2
  • Patiënten moeten een adequate orgaan- en beenmergfunctie hebben, zoals hieronder gedefinieerd:

    • Hemoglobine groter dan of gelijk aan 9 g/dL
    • leukocyten groter dan of gelijk aan 3000/mcl
    • absoluut aantal neutrofielen groter dan of gelijk aan 1500/mcl
    • bloedplaatjes groter dan of gelijk aan 150.000/mcl
    • totaal bilirubine binnen normale institutionele grenzen
    • Aspartaataminotransferase (AST) serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase (SGOT)/alanineaminotransferase (ALT) serumglutamaatpyruvaattransaminase (SGPT) kleiner dan of gelijk aan X institutionele bovengrens van normaal
    • creatinine binnen normale institutionele grenzen

OF

--creatinineklaring groter dan of gelijk aan 30 ml/min/1,73 m^2 voor patiënten met creatininewaarden boven institutioneel normaal (berekend via Cockcroft-Gault-vergelijking)

  • Patiënten mogen geen andere gelijktijdige maligniteiten hebben (in de afgelopen 2 jaar met uitzondering van niet-melanome huidkanker en Rai Stadium 0 chronische lymfatische leukemie), in situ carcinoom van welke plaats dan ook, of levensbedreigende ziekten, inclusief onbehandelde infectie (moet onder controle zijn). minstens 1 week geen intraveneuze antibioticabehandeling ondergaan voordat met enzalutamide wordt begonnen).
  • Het vermogen van de proefpersoon om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen.
  • Bereidheid om naar de National Institutes of Health (NIH) te reizen voor vervolgbezoeken.
  • Mannen ouder dan of gelijk aan 18 jaar. Kinderen zijn uitgesloten omdat prostaatkanker niet vaak voorkomt bij pediatrische populaties. Vrouwen komen niet in aanmerking omdat deze ziekte alleen bij mannen voorkomt
  • De effecten van enzalutamide op de zich ontwikkelende menselijke foetus zijn niet bekend. Om deze reden moeten mannen instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) gedurende de hele studie en gedurende 3 maanden na de laatste dosis. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl haar partner aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar behandelend arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

UITSLUITINGSCRITERIA:

  • Patiënten die andere onderzoeksgeneesmiddelen (in de afgelopen 28 dagen) of kruidenmedicatie (binnen 7 dagen) krijgen.
  • Patiënten mogen niet binnen vijf halfwaardetijden voor de eerste geplande dosis van het onderzoeksgeneesmiddel enzalutamide gebruiken of verwachten binnen de volgende 3 maanden na de eerste geplande dosis van het onderzoeksgeneesmiddel met enzalutamide te beginnen
  • Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als enzalutamide of andere middelen die in het onderzoek zijn gebruikt.
  • Klinisch significante hartziekte, b.v. New York Heart Association (NYHA) klassen III-IV; ongecontroleerde angina pectoris, ongecontroleerde aritmie of ongecontroleerde hypertensie, myocardinfarct in de voorgaande 6 maanden zoals bevestigd door een elektrocardiogram (ECG).
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
  • Patiënten die medicijnen gebruiken die het metabolisme van enzalutamide kunnen veranderen. Dit omvat het volgende: sterke of matige cytochroom P450 familie 2 subfamilie C lid 8 (CYP2C8)-remmers of -inductoren; sterke cytochroom P450 familie 3 subfamilie A lid 4 (CYP3A4) remmers of inductoren; of Cytochroom P450 2C9 (CYP2C9), 2C19 of 3A4-substraten met een smalle therapeutische index.
  • Voorgeschiedenis van convulsies, inclusief koortsstuipen, bewustzijnsverlies of voorbijgaande ischemische gehechtheid, of enige aandoening die vatbaar kan zijn voor convulsies (bijv. eerdere beroerte, arterioveneuze misvorming van de hersenen, hoofdtrauma met bewustzijnsverlies waarvoor ziekenhuisopname nodig was).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 4 x 40 mg Enzalutamide-capsule Gevolgd door 160 mg Enzalutamide-vloeistof
Enzalutamide-capsule (Behandeling A) gevolgd door enzalutamide-vloeistof (Behandeling B)
Enzalutamide vloeibare formulering oraal toegediend (160 mg)
Andere namen:
  • ASP-9785
Enzalutamide-gelcapsule (4X 40mg)
Andere namen:
  • ASP-9785
Experimenteel: 160 mg Enzalutamide-vloeistof Gevolgd door 4x40 mg Enzalutamide-capsule
Enzalutamide-vloeistof (Behandeling B) gevolgd door enzalutamide-capsule (Behandeling A)
Enzalutamide vloeibare formulering oraal toegediend (160 mg)
Andere namen:
  • ASP-9785
Enzalutamide-gelcapsule (4X 40mg)
Andere namen:
  • ASP-9785

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Area Under Curve (AUC) voor de eerste toedieningsperiode en de tweede toedieningsperiode van twee formuleringen van enzalutamide en de actieve metaboliet van enzalutamide na een enkele dosis van 160 mg
Tijdsspanne: Dag 42

AUC is de cumulatieve geneesmiddelblootstelling (geneesmiddelconcentratie * tijd) voor deze enkele dosis gedurende een bemonsteringsperiode van 42 dagen. De deelnemers werden gerandomiseerd om Enzalutamide-gelcapsule 4 x 40 mg (Behandeling A) te krijgen, gevolgd door enzalutamide-vloeistof 160 mg oraal (Behandeling B), of Enzalutamide-vloeistof 160 mg oraal (Behandeling B) gevolgd door enzalutamide-gelcapsule 4 x 40 mg (Behandeling A). Het verschil in de AUC's werd berekend volgens een gepubliceerde niet-parametrische en niet-compartimentele benadering. Een verschil van minder dan 20% verschil in de AUC voor de testversie vs. de standaardformulering zou het mogelijk maken dat de twee formuleringen als bio-equivalent worden beschouwd."

*De berekende AUC-waarden voor N-desmethyl-enzalutamide van de "4 x 40 mg enzalutamide-capsule"-formulering werden beïnvloed door detecteerbare concentraties van N-desmethyl-enzalutamide (een actieve metaboliet van enzalutamide) na de uitwasperiode van 42 dagen tussen de twee doses.

Dag 42

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal afleveringen van Graad 1-5 Misselijkheid en braken op 160 mg Enzalutamide-vloeistof Gevolgd door 4x40 mg Enzalutamide-gelcapsule
Tijdsspanne: Dag 1, 3, 8 en 42
Misselijkheid en braken bijwerkingen werden beoordeeld door de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0. Een niet-ernstige bijwerking is elke ongewenste medische gebeurtenis. Een ernstige bijwerking is een bijwerking of vermoedelijke bijwerking die leidt tot de dood, een levensbedreigende bijwerking, ziekenhuisopname, verstoring van het vermogen om normale levensfuncties uit te voeren, aangeboren afwijking/geboorteafwijking of belangrijke medische gebeurtenissen die de patiënt in gevaar brengen of onderwerp en kan medische of chirurgische interventie nodig hebben om een ​​van de eerder genoemde uitkomsten te voorkomen. Graad 1 is licht, Graad 2 is matig, Graad 3 is ernstig of medisch significant maar niet onmiddellijk levensbedreigend, Graad 4 is levensbedreigend en Graad 5 is overlijden gerelateerd aan een bijwerking.
Dag 1, 3, 8 en 42
Aantal deelnemers met niet-ernstige bijwerkingen beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0
Tijdsspanne: Datum toestemming voor behandeling getekend tot datum buiten studie, ongeveer 7 maanden en 24 dagen.
Hier is het aantal deelnemers met niet-ernstige bijwerkingen beoordeeld door de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0). Een niet-ernstige bijwerking is elke ongewenste medische gebeurtenis.
Datum toestemming voor behandeling getekend tot datum buiten studie, ongeveer 7 maanden en 24 dagen.
Percentage deelnemers met braken van graad 3 vergeleken tussen twee formuleringen van enzalutamide op elk tijdstip met behulp van de Fishers Exact-test
Tijdsspanne: Dag 1, 3, 8 en 42
Percentage deelnemers met braken graad 3 beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0., vergeleken tussen twee formuleringen van enzalutamide op elk tijdstip met behulp van de Fishers exact-test.
Dag 1, 3, 8 en 42

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

10 maart 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 november 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 november 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 mei 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Prostaatkanker

Klinische onderzoeken op Enzalutamide-vloeistof

Abonneren