- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03478904
Estudo para comparar formulações em cápsula e líquidas de enzalutamida após administração de dose única em condições de jejum em câncer de próstata
Fundo:
A enzalutamida é administrada para tratar o câncer de próstata metastático. Mas são necessários 4 comprimidos para fornecer a dose eficaz. Isso pode ser difícil para pessoas que já tomam vários medicamentos. E engolir pode ser difícil para algumas pessoas. Os pesquisadores querem testar uma nova maneira de administrar enzalutamida por via oral. Eles querem ver se dar a uma pessoa o líquido retirado de dentro das 4 cápsulas de gelatina padrão é tratado pelo corpo da mesma forma que dar a ela as cápsulas inteiras.
Objetivos.
Comparar como as formas de cápsula e líquida de enzalutamida são manuseadas por pessoas com câncer de próstata.
Elegibilidade:
Homens com pelo menos 18 anos de idade com câncer de próstata
Projeto:
Os participantes serão avaliados com um teste cardíaco (eletrocardiograma), histórico médico e exame físico. Uma amostra de tecido ou relatórios de laboratório serão analisados.
Durante o estudo, os participantes repetirão os testes de triagem e farão exames de urina.
Os participantes serão designados aleatoriamente para obter o medicamento do estudo em uma das duas ordens: como cápsulas e depois na forma líquida (Braço A) ou como forma líquida e depois na forma de cápsula (Braço B).
Os participantes serão aconselhados sobre controle de natalidade.
O estudo terá 2 períodos com intervalo mínimo de 42 dias entre eles.
No dia 1 do Período 1 e no Dia 1 do Período 2, os participantes serão internados no hospital. Eles receberão uma dose do medicamento do estudo. Eles não podem comer ou beber nada, exceto água, por pelo menos 10 horas antes e por 4 horas após o medicamento do estudo. O sangue deles será coletado em 24 horas. Almoço e jantar serão servidos. Os participantes responderão a perguntas depois de tomar a forma líquida.
Os participantes terão sangue coletado no dia 3, dia 8 e dia 42.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundo:
- A enzalutamida está atualmente aprovada para o tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC)
- A formulação comercializada (de referência) de enzalutamida é uma cápsula de gelatina mole cheia de líquido contendo 40 mg de enzalutamida dissolvida em Labrasol; quatro dessas cápsulas são necessárias para fornecer uma dose de 160 mg
- O esquema de quatro cápsulas é inconveniente devido ao número de cápsulas que devem ser ingeridas, principalmente devido ao fato de que os pacientes com câncer geralmente precisam tomar vários medicamentos.
- Além disso, alguns pacientes podem não conseguir engolir os comprimidos; portanto, métodos alternativos de administração oral são necessários
Objetivos.
-Avaliar a bioequivalência, segurança e tolerabilidade de duas formulações orais de enzalutamida após uma dose única de 160 mg em indivíduos do sexo masculino com câncer de próstata em condições de jejum.
Elegibilidade:
- Indivíduos do sexo masculino com câncer de próstata
Projeto:
- Estudo comparativo, randomizado, aberto, de dose única, de biodisponibilidade cruzada bidirecional, segurança e tolerabilidade
- Os indivíduos serão randomizados no Período 1 para uma das duas sequências: AB ou BA. Após um período mínimo de washout de 42 dias, os indivíduos serão cruzados no Período 2 para receber o tratamento que não receberam no Período 1.
- O tratamento A será a formulação de cápsula padrão (referência); O tratamento B será a formulação líquida (produto teste)
- Amostras de sangue serão coletadas para análise farmacocinética
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
- Os pacientes devem ter câncer de próstata confirmado histológica ou citologicamente.
Nota: Se a documentação histopatológica não estiver disponível, um curso clínico consistente com câncer de próstata é aceitável.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 a 2
Os pacientes devem ter função adequada de órgão e medula, conforme definido abaixo:
- Hemoglobina maior ou igual a 9 g/dL
- leucócitos maiores ou iguais a 3000/mcL
- contagem absoluta de neutrófilos maior ou igual a 1500/mcL
- plaquetas maiores ou iguais a 150.000/mcL
- bilirrubina total dentro dos limites institucionais normais
- Aspartato aminotransferase (AST) transaminase oxaloacética glutâmica sérica (SGOT)/alanina aminotransferase (ALT) transaminase glutâmica pirúvica sérica (SGPT) menor ou igual ao limite superior institucional X do normal
- creatinina dentro dos limites institucionais normais
OU
--depuração de creatinina maior ou igual a 30 mL/min/1,73 m^2 para pacientes com níveis de creatinina acima do normal institucional (calculado por meio da equação de Cockcroft-Gault)
- Os pacientes não devem ter outras doenças malignas concomitantes (nos últimos 2 anos, com exceção de câncer de pele não melanoma e leucemia linfocítica crônica Rai Estágio 0), carcinoma in situ de qualquer local ou doenças com risco de vida, incluindo infecção não tratada (deve estar em menos 1 semana sem antibioticoterapia intravenosa antes de iniciar a enzalutamida).
- Capacidade do sujeito de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
- Disposição para viajar para os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) para visitas de acompanhamento.
- Homens com idade igual ou superior a 18 anos. As crianças são excluídas porque o câncer de próstata não é comum em populações pediátricas. As mulheres não são elegíveis porque esta doença ocorre apenas em homens
- Os efeitos da enzalutamida no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esta razão, os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) ao longo do estudo e por 3 meses após a última dose. Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto seu parceiro estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
- Pacientes que estão recebendo qualquer outro agente experimental (nos últimos 28 dias) ou fitoterápicos (nos últimos 7 dias).
- Os pacientes não devem tomar enzalutamida dentro de cinco meias-vidas antes da primeira dose planejada do medicamento do estudo ou antecipar o início da enzalutamida nos próximos 3 meses da primeira dose planejada do medicamento do estudo
- História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante à enzalutamida ou a outros agentes usados no estudo.
- Doença cardíaca clinicamente significativa, e. classes III-IV da New York Heart Association (NYHA); angina não controlada, arritmia não controlada ou hipertensão não controlada, enfarte do miocárdio nos últimos 6 meses confirmado por eletrocardiograma (ECG).
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Pacientes que estão tomando medicamentos que podem alterar o metabolismo da enzalutamida. Isso inclui o seguinte: inibidores ou indutores fortes ou moderados do citocromo P450 família 2 subfamília C membro 8 (CYP2C8); inibidores ou indutores fortes do citocromo P450 família 3 subfamília A membro 4 (CYP3A4); ou Citocromo P450 2C9 (CYP2C9), 2C19 ou 3A4 substratos com um índice terapêutico estreito.
- Histórico de convulsão, incluindo qualquer convulsão febril, perda de consciência ou ataque isquêmico transitório, ou qualquer condição que possa predispor à convulsão (p. acidente vascular cerebral prévio, malformação arteriovenosa cerebral, traumatismo craniano com perda de consciência requerendo hospitalização).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Cápsula de Enzalutamida 4x40mg seguida de Enzalutamida Líquida 160mg
Cápsula de enzalutamida (tratamento A) seguida de enzalutamida líquida (tratamento B)
|
Formulação líquida de enzalutamida administrada por via oral (160 mg)
Outros nomes:
Cápsula de gel de enzalutamida (4X 40mg)
Outros nomes:
|
|
Experimental: Enzalutamida 160mg Líquido Seguido por 4x40mg Enzalutamida Cápsula
Enzalutamida líquida (Tratamento B) seguida de cápsula de enzalutamida (Tratamento A)
|
Formulação líquida de enzalutamida administrada por via oral (160 mg)
Outros nomes:
Cápsula de gel de enzalutamida (4X 40mg)
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Área sob a curva (AUC) para o primeiro período de administração e o segundo período de administração de duas formulações de enzalutamida e o metabólito ativo da enzalutamida após uma dose única de 160 mg
Prazo: Dia 42
|
AUC é a exposição cumulativa ao medicamento (concentração do medicamento * tempo) para esta dose única durante um período de amostragem de 42 dias. Os participantes foram randomizados para receber Enzalutamida gel cápsula 4x40mg (Tratamento A) seguido de enzalutamida líquida 160mg via oral (Tratamento B), ou Enzalutamida líquida 160mg via oral (Tratamento B) seguida de enzalutamida gel cápsula 4x40mg (Tratamento A). A diferença nas AUCs foi calculada seguindo uma abordagem não paramétrica e não compartimental publicada. Uma diferença de menos de 20% na AUC para a versão de teste versus a formulação padrão permitiria que as duas formulações fossem consideradas bioequivalentes." *Os valores AUC calculados para N-Desmetil Enzalutamida da formulação "4x40mg Enzalutamida Cápsula" foram influenciados por concentrações detectáveis de N-Desmetil Enzalutamida (um metabólito ativo da Enzalutamida) após o período de intervalo de 42 dias entre as duas doses. |
Dia 42
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de episódios de Náuseas e Vômitos de Graus 1-5 com Enzalutamida Líquida 160mg Seguido por Cápsula de Gel Enzalutamida 4x40mg
Prazo: Dia 1, 3, 8 e 42
|
Os eventos adversos de náusea e vômito foram avaliados pelos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0.
Um evento adverso não grave é qualquer ocorrência médica desfavorável.
Um evento adverso grave é um evento adverso ou suspeita de reação adversa que resulta em morte, experiência adversa medicamentosa com risco de vida, hospitalização, interrupção da capacidade de conduzir funções normais da vida, anomalia congênita/defeito congênito ou eventos médicos importantes que colocam em risco o paciente ou sujeito e pode exigir intervenção médica ou cirúrgica para evitar um dos resultados anteriores mencionados.
O Grau 1 é leve, o Grau 2 é moderado, o Grau 3 é grave ou clinicamente significativo, mas não representa risco de vida imediato, o Grau 4 é consequência de risco de vida e o Grau 5 é morte relacionada a um evento adverso.
|
Dia 1, 3, 8 e 42
|
|
Número de participantes com eventos adversos não graves avaliados pelos critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE v5.0
Prazo: Data do consentimento do tratamento assinado até a data de encerramento do estudo, aproximadamente 7 meses e 24 dias.
|
Aqui está o número de participantes com eventos adversos não graves avaliados pelo Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos (CTCAE v5.0).
Um evento adverso não grave é qualquer ocorrência médica desfavorável.
|
Data do consentimento do tratamento assinado até a data de encerramento do estudo, aproximadamente 7 meses e 24 dias.
|
|
Proporção de participantes com vômito de grau 3 em comparação entre duas formulações de enzalutamida em cada ponto de tempo usando o teste exato de Fisher
Prazo: Dia 1, 3, 8 e 42
|
Proporção de participantes com vômito de Grau 3 avaliada pelos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) v5.0., comparada entre duas formulações de enzalutamida em cada ponto de tempo usando o teste exato de Fisher.
|
Dia 1, 3, 8 e 42
|
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
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Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 180070
- 18-C-0070
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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