Onemocnění koronárních tepen a koronární mikrovaskulární onemocnění v registru kardiomyopatií (3CRegistry)

Techniky zobrazování koronárních tepen zaujímaly v posledních dvou desetiletích ústřední roli při hodnocení kardiovaskulární (KV) diagnózy. U mnoha pacientů s kardiomyopatií bylo také zjištěno, že mají přihlížející onemocnění koronárních tepen, které není odpovědné za jejich kardiomyopatii. Prognostická hodnota těchto nemocí koronárních tepen však není známa.

Rovněž byly vyvinuty nové zobrazovací techniky pro hodnocení koronárního mikrovaskulárního onemocnění, ale prognostická hodnota těchto nálezů není známa.

V této studii vyšetřovatelé hodnotí výskyt a prognózu náhodného onemocnění koronárních tepen a mikrovaskulárního onemocnění u pacientů s ischemickými, hypertrofickými, dilatačními a restriktivními kardiomyopatiemi v 5 francouzských centrech.

Zaznamenány budou výsledky koronarografie, srdeční magnetické rezonance (CMR), tomografické angiografie koronárních tepen, jednofotonové emisní počítačové tomografie (SPECT), klidové a zátěžové transthorakální echokardiografie (TTE).

Makrovaskulární onemocnění koronárních tepen je definováno:

• stenóza > 50 % při koronarografii potvrzená ischemií myokardu (SPECT, zátěžová echokardiografie),
• stenóza > 70 % (50 %, pokud se jedná o levou hlavní koronární tepnu)
• nebo stenóza 30-70 % s frakční průtokovou rezervou (FFR) < 0,8 Mikrovaskulární onemocnění je definováno indexem mikrovaskulární rezistence (IMR) >23 nebo zobrazení heterogenity myokardu (MPHI) > 4 pomocí SPECT nebo CMR.

Velké nežádoucí kardiovaskulární příhody (MACE) budou hodnoceny 1 rok, 2 roky a 5 let po zařazení.