Farmakodynamické účinky sakubitrilu/valsartanu na natriuretické peptidy, angiotensin a neprilysin

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti musí dát písemný informovaný souhlas před provedením jakéhokoli hodnocení studie.
2. Ambulantní ≥ 18 let, muž nebo žena, léčeni v Ringerike Hospital.
3. Pacienti se symptomatickým chronickým srdečním selháním a sníženou ejekční frakcí (≤ 40 %).
4. Pacienti na optimalizované lékařské léčbě srdečního selhání. -

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti nebyli schopni ve studii vyhovět.

2. Pacienti s kontraindikací léčby přípravkem Entresto;

   1. Hypersenzitivita na léčivé látky nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě
   2. Hyperkalémie: > 5,4 mmol/l
   3. Známá anamnéza angioedému souvisejícího s předchozí léčbou ACE inhibitorem nebo ARB.
   4. Dědičný nebo idiopatický angioedém.
   5. Současné podávání s léčivými přípravky obsahujícími aliskiren u pacientů s diabetes mellitus nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin (eGFR <60 ml/min/1,73 m2)
   6. Konečné stadium onemocnění ledvin (<15 ml/min na 1,73 m2 nebo léčba dialýzou).
   7. Těžké poškození jater, biliární cirhóza a cholestáza (Child-Pugh C klasifikace).
   8. Těhotenství Kojení -