Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání účinnosti ergothioneinu při oddálení kognitivního poklesu

5. června 2025 aktualizováno: National University Hospital, Singapore

Zkoumání účinnosti ergothioneinu při oddálení kognitivního poklesu u jedinců s mírnou kognitivní poruchou

S rostoucí zátěží demence (včetně Alzheimerovy choroby) a nedostatkem účinných terapií existuje naléhavá potřeba identifikovat nová terapeutika.

Ergothionein (ET) je přirozeně se vyskytující thiolový derivát histidinu, který se získává výhradně stravou a je schopen se hromadit v těle a mozku působením specifického transportéru, OCTN1. Kromě široké škály studií in vitro a in vivo (na zvířatech) demonstrujících antioxidační, protizánětlivé vlastnosti ET, několik studií prokázalo neuroprotektivní potenciál ET na různých buněčných a zvířecích modelech.

Na základě schopnosti ET působit proti základní patologii AD demence se předpokládá, že suplementace ET může zabránit kognitivnímu poklesu, zejména u jedinců s rizikem kognitivní poruchy. To bude hodnoceno pomocí randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované intervenční studie pro testování schopnosti ET oddálit nebo zvrátit kognitivní zhoršení u starších jedinců s mírným kognitivním poškozením.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Ergothionein (ET) je přirozeně se vyskytující thiol/thion získaný u lidí výhradně prostřednictvím stravy. Je schopen akumulovat se ve specifických buňkách a tkáních (včetně mozku) prostřednictvím specifického transportéru, OCTN1, ve vysokých hladinách. Ačkoli přesná fyziologická funkce (funkce) ET musí být ještě objasněna, četné zprávy prokázaly, že tato sloučenina může vychytávat reaktivní formy kyslíku (jako jsou hydroxylové radikály, kyselina chlorná a peroxydusitan), modulovat zánět a chelatovat ionty dvojmocných kovů. Všechny tyto procesy se podílejí na patologii demence. Různé studie na buněčných a zvířecích modelech také zdůraznily potenciální neuroprotektivní schopnosti ET po poškození různými neurotoxickými činidly, jako je cisplatina a amyloid beta peptid.

Studie prokázaly, že ET v závislosti na dávce chránil buňky PC12 před apoptotickou smrtí vyvolanou beta amyloidem a později se ukázalo, že chrání před poškozením neuronů způsobeným přímým podáním amyloidu beta do myšího hipokampu, čímž se zvyšuje skóre v testech aktivního vyhýbání se a v testech ve vodním bludišti. ET také v závislosti na dávce prodlužuje životnost transgenního modelu AD Caenorhabditis elegans snížením tvorby amyloidního oligomeru. Jiné studie také prokázaly, že ET je také schopen zmírnit oxidační stres a předcházet kognitivním deficitům v myším modelu demence vyvolané D-galaktózou; chránit proti N-methyl-D-aspartátem indukované cytotoxicitě v krysích retinálních neuronech; a zabraňují cisplatinou indukovanému poškození neuronů v buněčných kulturách a myších.

Dosud žádné studie nehodnotily klinickou terapeutickou schopnost ET oddálit nebo zastavit kognitivní pokles. Předchozí studie podávání čistého ET lidem poskytují pohled na farmakokinetiku a prokazují bezpečnost této sloučeniny, čímž jsou položeny základy pro tuto klinickou studii. Tento návrh osvětlí relativně méně známou přírodní sloučeninu a její terapeutické schopnosti, které mají potenciál významně ovlivnit ekonomickou a společenskou zátěž demence.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 119074
        • National University Cancer Institute, Singapore

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Starší jedinci 60 - 90 let
  • Čínská etnická příslušnost (z jiných místních kohortových studií)
  • Prokázat amnestickou mírnou kognitivní poruchu (posouzeno panelem psychiatrů)
  • Nezávislý a schopný cestovat na místo studia bez pomoci
  • Žádné další závažné základní stavy nebo terminální onemocnění
  • Schopní porozumět studii a požadavkům a poskytnout informovaný souhlas s účastí
  • Jste ochotni zavázat se k celoroční studii, dodržovat administraci studie a pravidelné odběry krve a moči

Kritéria vyloučení:

  • Neschopnost porozumět rizikům a požadavkům studie z jakéhokoli důvodu
  • Jakákoli intolerance laktózy a/nebo alergie na houby
  • Kardiovaskulární komplikace v anamnéze, diabetes, hypertenze nebo hypercholesterolémie nebo jiný již existující stav, který jim může bránit v dokončení studie
  • Důkaz anémie nebo jiných významných hematologických stavů
  • Anamnéza nebo duševní onemocnění, deprese nebo jiná základní psychiatrická onemocnění
  • Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu
  • Zapojení do jiné studie vyžadující podávání zkoumané sloučeniny v posledních 30 dnech
  • Subjekty, jejichž krevní analýza odhalila a extrémy markerů funkce jater nebo ledvin (ze základního screeningu)
  • Posouzeno jako nezpůsobilé z jakéhokoli důvodu, jak určil hlavní/spoluřešitel

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Subjektům bude podáváno placebo (99 % mikrokrystalická celulóza, 1 % stearát hořečnatý; kapsle), 3krát týdně (pondělí, středa a pátek) po dobu celkem 52 týdnů.
Placebo. Kontrola studie (99% mikrokrystalická celulóza, 1% stearátu hořčíku)
Aktivní komparátor: Ergothionein
Subjekty budou konzumovat 25 mg ergothioneinu (kapsle), 3krát týdně (pondělí, středa a pátek) celkem 52 týdnů.
Ergothionein se přirozeně vyskytuje thiolová sloučenina získaná pouze ze stravy u lidí. Ergothionein je široce uváděn jako přirozená antioxidační a protizánětlivá sloučenina. Kromě toho předpokládáme, že tato sloučenina bude prospěšná při zlepšování poznání.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prokázání absorpce ergothioneinu po doplnění stravy
Časové okno: 12 měsíců
Tato pilotní studie vyhodnotí schopnost perorálního suplementace ergothioneinu zvyšovat hladiny ergothioneinu v těle (měření krve) po dobu jednoho roku
12 měsíců
Prokázat bezpečnost doplňování perorálního ergothioneinu
Časové okno: 12 měsíců
Tato studie vyhodnotí bezpečnostní perorální suplementaci ergothioneinu po dobu 12 měsíců. Bezpečnost je monitorována měsíčními návštěvami (hodnocení a zpětná vazba na nežádoucí účinky) a čtvrtletním hodnocením krve (krevní počet, játra a funkce ledvin).
12 měsíců
Vyhodnocení dopadu suplementace ergothioneinu na modulaci oxidačního poškození
Časové okno: Více než 12 měsíců
Schopnost perorálního ergothioneinového suplementace modulovat oxidační stres u subjektů bude hodnocena změnami v biomarkerech biomarkerů oxidačního poškození v plazmě a oxidačním poškozením moči shromážděných na začátku a čtvrtletně (každé 3 měsíce) po dobu 12 měsíců.
Více než 12 měsíců
Vyhodnoťte dopad suplementace ergothioneinu na modulaci zánětu
Časové okno: Více než 12 měsíců
Schopnost perorálního suplementace ergothioneinu modulovat zánětlivý stav u subjektů bude hodnocena měřením zánětlivých cytokinů v plazmě na začátku a čtvrtletně (každé 3 měsíce) po dobu 12 měsíců.
Více než 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení hladin proteinu lehkého řetězce neurofilamentu v plazmě (NFL)
Časové okno: 12 měsíců (hodnoceno na začátku a každé 3 měsíce)
Zvýšené hladiny NFL jsou navrženy jako biomarker neurodegenerace, a proto by změny v tomto biomarkeru mohly odrážet patologické změny. Zvyšující se hladiny NFL naznačují progresi nebo zvyšování závažnosti neurodegenerace a kognitivního poškození, zatímco nezměněné nebo klesající hladiny NFL mohou naznačovat stabilizaci nebo zmírnění neurodegenerace.
12 měsíců (hodnoceno na začátku a každé 3 měsíce)
Hodnocení poznání pomocí Singapurského modifikovaného - mini mentálního stavu vyšetření (kognitivní hodnocení funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
30 bodů dotazník pro posouzení kognitivní funkce a vyvolání paměti, s minimálním skóre 0 a maximálně 30; kde je vyšší lepší. Skóre méně než 7 může naznačovat kognitivní poškození.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Vyhodnocení fáze demence pomocí stupnice hodnocení klinické demence (CDR).
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
CDR vyhodnocuje více domén včetně paměti, orientace, úsudku a řešení problémů, domova a koníčků, komunitní a osobní péče pomocí pětibodové stupnice (0, 0,5, 1, 2, 3, kde vyšší skóre naznačuje zvyšování závažnosti demence) z 0 (bez demence) do maxima 3 (závažná desementa). Skóre 0,5-1 znamená mírné kognitivní poškození.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická testovací baterie: Rey sluchový verbální test učení (hodnocení kognitivních funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Test sluchového verbálního učení REY (RAVLT) hodnotí krátkodobé sluchové averbální paměť, rychlost učení, strategie učení, retroaktivní a proaktivní rušení, přítomnost konfbulace zmatení v paměťových procesech, zadržování informací a rozdíly mezi učením a vyhledáváním. Účastníci dostávají seznam 15 nesouvisejících slov opakovaných během pěti různých pokusů a jsou požádáni, aby opakovali slova. Je uveden další seznam 15 nesouvisejících slov a klient musí znovu opakovat původní seznam 15 slov a poté znovu po 30 minutách. Skóre ze 75 pro okamžité stažení a 30 pro sekundární a zpožděné stažení, přičemž vyšší naznačuje lepší slovní učení a paměť.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická hodnocení Baterie: Test rozpětí číslice (hodnocení kognitivních funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Úkol rozpětí číslice je měřítkem pracovní paměti, založené na schopnosti člověka připomenout sekvenci numerických číslic hodnotících krátkodobé a pracovní paměť. Maximální skóre 16 pro dopředu a 14 pro zpětné, kde vyšší naznačuje skóre, naznačuje lepší krátkodobé a pracovní paměť a kognitivní kontrolu.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická hodnocení baterie: test návrhu bloku (hodnocení kognitivních funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Test návrhu bloku zkoumá schopnost prostorové vizualizace a motorické dovednosti jednotlivce, kde je subjekt požádán o replikaci různých vzorců konstrukcí pomocí kostek. Bodování na základě načasování a správného vzoru s maximálním skóre 68 s vyšším, což ukazuje na lepší prostorovou vizualizaci.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická hodnocení Baterie: Symbol Digit Digit Modalita Skóre testu (kognitivní hodnocení funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Symbol číslicí modalita je kognitivní hodnotící test pro hodnocení rychlosti a pozornosti zpracování informací. Zvýšené skóre písemného a ústního symbolu (1 bod na správnou odpověď, minimálně 0 a maximum 100 omezených testovacím formulářem) po 90 sekundách ukazuje lepší rychlost zpracování.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická hodnocení baterie: Test sémantické verbální plynulosti (hodnocení kognitivních funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Sémantický verbální úkol zahrnuje požádání předmětu k pojmenování co nejvíce zvířat (část 1) a ovoce (část 2) za 60 sekund, což každá správná odpověď přidává jeden bod. Skóre jsou spojena z částí 1 a 2, s vyšším skóre (bez limitu, pouze na základě času), což ukazuje na lepší jazyk, sémantickou paměť a schopnost zpracování.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Neuropsychologická hodnocení Baterie: Test barevných pokusů (hodnocení kognitivních funkcí)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Test barevných stezek hodnotí udržitelnou a dividendovou pozornost a výkonná funkce zahrnující části 1 - spojování číslovaných kruhů v sekvenci a části 2 - vyžaduje střídání mezi kruhy různých barev (růžová a žlutá), zatímco je spojuje v numerickém pořadí. Čas potřebný k dokončení částí 1 a 2 se zaznamenává (stejně jako chyby) s rychlejším časem, což ukazuje na lepší pozornost a kognitivní flexibilitu.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Hodnocení inventáře geriatrické úzkosti (neuropsykologické hodnocení)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Inventář geriatrické úzkosti je hodnocením samostatně hlášeného pro identifikaci syndromů úzkosti u starších jedinců prostřednictvím řady 20 otázek (s minimem 0 a maximálním skóre 20) s vyšším skóre, což naznačuje možnost základní úzkosti a větší než 9, což naznačuje možnost základní úzkostné poruchy. Na závěr studie se očekává snížení nebo absence změny v skóre geriatrické úzkosti.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Hodnocení stupnice geriatrické deprese (neuropsykologické hodnocení)
Časové okno: 12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)
Stupnice geriatrické deprese je hodnocením hlášeného pro identifikaci depresivních příznaků u starších jedinců prostřednictvím řady 15 řízených otázek (s minimem 0 a maximálním skóre 15) s vyšším skóre, což ukazuje na větší závažnost a větší než 5, což ukazuje na možnost podkladových depresivních syndromů. Na závěr studie se očekává snížení nebo absence změny v geriatrické depresi.
12 měsíců (hodnocená základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Rathi Mahendran, National University of Singapore
  • Vrchní vyšetřovatel: Barry Halliwell, National University of Singapore
  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher Chen, National University Hospital, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

22. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. června 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. června 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2017/00982
  • 1823117J (Clinical Trial No.) (Jiný identifikátor: Health Science Authority (Singapore))

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mírná kognitivní porucha

Klinické studie na L-Ergothionein

Předplatit