Užitečnost sterilního adhezivního obvazu na místě výstupu peritoneálního dialyzačního katétru (PANCADIPE)

Infekce tekutiny z peritoneální dialýzy je hlavní komplikací u pacientů léčených peritoneální dialýzou (PD). Cílem katetrizační péče je snížit bakteriální kontaminaci pobřišnice. Doporučení Mezinárodní společnosti pro peritoneální dialýzu neposkytují informace o frekvenci poskytování péče ani o užitečnosti sterilního adhezivního obvazu. Každé léčebné centrum tedy používá svůj vlastní protokol. Oblékání je běžnou praxí, i když není prokázána jeho bezpečnost a zájem.

Užitečnost oblékání je třeba ještě prokázat. Na druhou stranu byla prokázána účinnost aplikace v prevenci krému mupirocinu při vzniku na snížení rizika infekce zlatým stafylokokem (SA), nejčastějším zárodkem vyskytujícím se u peritonitidy. Španělská studie ukázala, že během peritoneální infekce SA bylo místem nejčastěji kolonizovaným podobným kmenem SA objevení se katetru.

Lze mít za to, že infekce dialyzační tekutiny u PD nesouvisí pouze s kvalitou neodkladné péče, ale také s manipulacemi při výměnách.

Vzhledem k počtu pacientů zapojených do PD ve Francii je obtížné získat dostatečnou sílu k formálnímu prokázání non-inferiority absence obvazu.

Vyšetřovatelé proto navrhují deskriptivní, průzkumnou studii událostí, které se mohou vyskytnout u PD, když není aplikován obvaz. Toto je krok před provedením multicentrické randomizované srovnávací studie, která bude mít za cíl prokázat noninferioritu absence krytí ve srovnání s aplikací krytí na výskyt infekce tekutinou. peritoneální dialýza.