- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03790293
Klinické a imunologické dlouhodobé sledování pacientů s pemfigem zahrnutých do studie "RITUXIMAB 3" (LTFURITUX3)
Klinické a imunologické dlouhodobé sledování pacientů s pemfigusem zahrnuto do studie „RITUXIMAB 3“ s lékařsko-ekonomickým hodnocením léčby.
Pemphigus je autoimunitní onemocnění specifické pro kůži a sliznice charakterizované produkcí autoprotilátek izotypu IgG4 (AC) namířených zejména proti dvěma proteinům účastnícím se adheze interkeratinocytů: desmoglein 1 (Dsg1 ) a desmoglein 3 (Dsg3) (1-3). Vazba auto-AC na tyto proteiny narušuje jejich adhezní funkci, což má za následek inter-keratinocytovou dysjunkci nazývanou „akantolýza“ zodpovědnou za tvorbu intraepidermálních bublin.
Léčba pemfigu je typicky založena na systémových kortikosteroidech. Vysoké dávky jsou obvykle nutné kvůli časté kortiko-rezistenci onemocnění. V posledních letech se několik studií zaměřilo na léčbu pemfigu pomocí anti-CD20: rituximab. Studie „Ritux 3“ (NCT00784589), randomizovaná, multicentrická, randomizovaná, neslepá klinická studie zahrnující 90 pacientů, zjistila, že použití rituximabu jako terapie první volby v kombinaci s krátkou terapií kortikosteroidy bylo extrémně účinné a že kortizon šetřící tak bylo dosaženo omezení výskytu vedlejších účinků léčby. Na druhou stranu tato studie ukázala, že 2 udržovací infuze rituximabu 500 mg do M12 a M18 umožnily udržení vysoké míry kompletní remise až do 3. roku sledování.
Zůstávají otázky k vysvětlení dlouhodobého působení rituximabu, zejména evoluce těchto autoreaktivních B-buněk (specifické DSG) od rekonstituce lymfocytů B, stejně jako evoluce auto-AC. anti-DSG a celkové IgG CA, aby bylo zajištěno, že vymizení autoreaktivního kompartmentu není doprovázeno dlouhodobou celkovou imunosupresí (a tedy možným rizikem infekce).
Imunologické změny indukované dlouhodobě, stejně jako přesný mechanismus účinku těchto léčebných postupů a zejména rituximabu, který u mnoha pacientů umožňuje kompletní remisi 5 let po léčbě, zůstávají málo známé.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie, 49100
- CHU Angers
-
Bobigny, Francie, 93000
- Ap-Hp Avicenne
-
Bordeaux, Francie, 33076
- CHU Bordeaux
-
Brest, Francie, 29200
- CHU Brest
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63100
- Chu Clermont-Ferrand
-
Créteil, Francie, 94010
- AP-HP Henri Mondor
-
Dijon, Francie, 21000
- CHU Dijon
-
Le Mans, Francie, 72037
- CH Le mans
-
Lille, Francie, 59000
- CHRU Lille
-
Limoges, Francie, 87000
- CHU Limoges
-
Lyon, Francie, 69003
- Hcl Edouard Herriot
-
Lyon, Francie, 69310
- Hcl Ch Lyon Sud
-
Marseille, Francie, 13385
- Ap-Hm La Timone
-
Montpellier, Francie, 34090
- CHU Montpellier
-
Nantes, Francie, 44000
- CHU Nantes
-
Paris, Francie, 75014
- AP-HP Cochin
-
Paris, Francie, 75018
- Ap-Hp Bichat
-
Paris, Francie, 75006
- Ah-Hp Cochin
-
Paris, Francie, 75010
- Ap-Hp Saint-Louis
-
Reims, Francie, 51092
- Chu Reims
-
Rennes, Francie, 35000
- Chu Rennes
-
Rouen, Francie, 76031
- CHU Rouen
-
Saint-Etienne, Francie, 42270
- CHU Saint-Etienne
-
Toulouse, Francie, 31059
- CHU Toulouse
-
Tours, Francie, 37000
- CHU Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient zařazený do studie RITUXIMAB 3
- Hlavní pacient, který si přečetl newsletter, porozuměl mu a podepsal souhlas
Kritéria vyloučení:
- Osoba zbavená svobody správním nebo soudním rozhodnutím
- Osoba umístěná pod ochranou spravedlnosti
- Osoba pod tutorem nebo kurátory
- Těhotná nebo kojící žena
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rituximab
Podává se rituximab v kombinaci se sníženým obsahem kortikosteroidů
|
Pacient byl zařazen do studie RITUXIMAB 3 v rameni Rituximab ve spojení s terapií nízkými kortikosteroidy
Pacient byl zařazen do studie RITUXIMAB 3 v rameni Pacient byl zařazen do studie RITUXIMAB 3 v rameni standardní kortikosteroid
|
|
Aktivní komparátor: Standardní kortikosteroid
Podávají se standardní kortikosteroidy
|
Pacient byl zařazen do studie RITUXIMAB 3 v rameni Pacient byl zařazen do studie RITUXIMAB 3 v rameni standardní kortikosteroid
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte výskyt dlouhodobých závažných AE a AE u pacientů původně randomizovaných v rameni s rituximabem a u těch, kteří sekundárně dostávali přípravek v průběhu jejich pemfigu
Časové okno: 1 den: 5 až 7 let po zařazení do studie RITUXIMAB 3
|
Sbírejte SAE a AE
|
1 den: 5 až 7 let po zařazení do studie RITUXIMAB 3
|
|
Vyhodnoťte míru dlouhodobého relapsu u pacientů původně randomizovaných v rameni s rituximabem a u těch, kteří sekundárně dostávali přípravek v průběhu jejich pemfigu
Časové okno: 1 den: 5 až 7 let po zařazení do studie RITUXIMAB 3
|
Sbírejte recidivy
|
1 den: 5 až 7 let po zařazení do studie RITUXIMAB 3
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2018/0070/HP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, ToulouseDokončenoAutoimunitní onemocnění | Transplantace ledvinFrancie