- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03998631
Srovnání oxidu uhličitého a fyziologického roztoku a fyziologického roztoku v postupech TEVAR a TAVI ke snížení mozkové ischemie
21. září 2020 aktualizováno: Kongteng Tan, University Health Network, Toronto
Srovnání proplachu oxidu uhličitého a fyziologického roztoku se samotným fyziologickým roztokem v postupech TEVAR a TAVI ke snížení mozkové ischemie
Hrudní endovaskulární reparace (TEVAR) a transkatétrová implantace aortální chlopně (TAVI) jsou standardními postupy péče k léčbě aneuryzmatu hrudní aorty, respektive těžké aortální stenózy.
Oba postupy mají vysoké riziko cévní mozkové příhody a tichého infarktu.
Během těchto postupů byl v mozkové vaskulatuře detekován plyn, který je spojen s DWI pozitivními lézemi na MRI.
Hypotézou je, že vzduchová embolie přispívá k mrtvici a tichému infarktu.
Vyšetřovatelé navrhují řešení vzduchové embolie propláchnutím zařízení oxidem uhličitým před propláchnutím fyziologickým roztokem.
Toto je pilotní studie srovnávající standardní proplachování samotným fyziologickým roztokem s proplachováním oxidem uhličitým s proplachováním fyziologickým roztokem.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
20
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Nábor
- University Health Network
-
Kontakt:
- Kong Teng Tan, MD
- Telefonní číslo: 416 340-3111
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Volitelný TEVAR nebo TAVI
- Starší 18 let
Kritéria vyloučení:
- Nedávný akutní infarkt myokardu
- Nedávná mrtvice nebo TIA
- Po nebo čekající transplantaci orgánů
- Aktivní peptický vřed
- Nedávné gastrointestinální krvácení
- Krvácavá diatéza nebo koagulopatie v anamnéze nebo kontraindikace protidestičkové nebo antikoagulační léčby.
- Permanentní kardiostimulátor nebo ICD
- Fibrilace síní v anamnéze
- Středně závažná nebo závažná alergie na jodovaný kontrast není vhodná premedikaci
- Selhání ledvin
- Nelze bezpečně podstoupit MRI
- Zápis do dalšího studia
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Splachování fyziologickým roztokem
Toto je ovládací rameno.
Zařízení TEVAR nebo TAVI se před nasazením propláchne alespoň 60 ml standardního fyziologického roztoku, aby se snížily bublinky v nádržce.
Toto je standard péče.
|
Standardní péče proplachování přístroje TEVAR nebo TAVI normálním fyziologickým roztokem.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Oxid uhličitý a fyziologický roztok
Propláchnutí přístroje TEVAR nebo TAVI oxidem uhličitým následované propláchnutím fyziologickým roztokem.
|
Zařízení TEVAR nebo TAVI bude propláchnuto přibližně 1,2 l lékařského oxidu uhličitého pomocí 60 ml injekční stříkačky a spojovací hadičky.
Zásobník se pak před nasazením propláchne alespoň 60 ml standardního fyziologického roztoku, aby se minimalizovaly bubliny ve fyziologickém roztoku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace
Časové okno: 30 dní
|
Infekce, krvácení, mrtvice, tvorba pseudoaneuryzmat atd.
|
30 dní
|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 30 dní
|
Postprocesní smrt.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mrtvice
Časové okno: 7 dní
|
Fyzikální vyšetření a magnetická rezonance (MRI) mozku.
|
7 dní
|
|
Tichý infarkt
Časové okno: 7 dní
|
MRI mozku.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kong Teng Tan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Gutsche JT, Cheung AT, McGarvey ML, Moser WG, Szeto W, Carpenter JP, Fairman RM, Pochettino A, Bavaria JE. Risk factors for perioperative stroke after thoracic endovascular aortic repair. Ann Thorac Surg. 2007 Oct;84(4):1195-200; discussion 1200. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.128.
- Bechara CF. Commentary: Eliminating Air From Stent-Grafts During Arch Endovascular Therapy: One Step Closer to Reducing Stroke. J Endovasc Ther. 2019 Feb;26(1):81-82. doi: 10.1177/1526602818819922. Epub 2018 Dec 21. No abstract available.
- Lansky AJ, Brown D, Pena C, Pietras CG, Parise H, Ng VG, Meller S, Abrams KJ, Cleman M, Margolis P, Petrossian G, Brickman AM, Voros S, Moses J, Forrest JK. Neurologic Complications of Unprotected Transcatheter Aortic Valve Implantation (from the Neuro-TAVI Trial). Am J Cardiol. 2016 Nov 15;118(10):1519-1526. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.013. Epub 2016 Aug 23.
- Perera AH, Rudarakanchana N, Monzon L, Bicknell CD, Modarai B, Kirmi O, Athanasiou T, Hamady M, Gibbs RG. Cerebral embolization, silent cerebral infarction and neurocognitive decline after thoracic endovascular aortic repair. Br J Surg. 2018 Mar;105(4):366-378. doi: 10.1002/bjs.10718. Epub 2018 Feb 12.
- Rohlffs F, Tsilimparis N, Saleptsis V, Diener H, Debus ES, Kolbel T. Air Embolism During TEVAR: Carbon Dioxide Flushing Decreases the Amount of Gas Released from Thoracic Stent-Grafts During Deployment. J Endovasc Ther. 2017 Feb;24(1):84-88. doi: 10.1177/1526602816675621. Epub 2016 Oct 26.
- Kolbel T, Rohlffs F, Wipper S, Carpenter SW, Debus ES, Tsilimparis N. Carbon Dioxide Flushing Technique to Prevent Cerebral Arterial Air Embolism and Stroke During TEVAR. J Endovasc Ther. 2016 Apr;23(2):393-5. doi: 10.1177/1526602816633705. Epub 2016 Feb 19.
- Cheng D, Martin J, Shennib H, Dunning J, Muneretto C, Schueler S, Von Segesser L, Sergeant P, Turina M. Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and meta-analysis of comparative studies. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 9;55(10):986-1001. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.047.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
20. července 2019
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
31. prosince 2020
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
31. března 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. června 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
24. června 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
26. června 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
23. září 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. září 2020
Naposledy ověřeno
1. září 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nekróza
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění aortální chlopně
- Onemocnění srdečních chlopní
- Obstrukce ventrikulárního výtoku
- Infarkt
- Mrtvice
- Infarkt mozku
- Nemoci aorty
- Ischemie mozku
- Ischemie
- Stenóza aortální chlopně
- Mozkový infarkt
- Aneuryzma
- Aneuryzma aorty
- Aneuryzma aorty, hrudní
Další identifikační čísla studie
- 19-5219
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Žádný plán sdílet data s jinými výzkumníky.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní proplach fyziologickým roztokem
-
Bonafide HealthNábor
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDokončenoRakovinaSpojené státy
-
Chang Gung Memorial HospitalZatím nenabírámePort-a-cath Occlusion | Běžná slanost | Heparinový zámek
-
Ain Shams UniversityDokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)Egypt
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
University Tunis El ManarZatím nenabírámeBolest | Pooperační péče
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlZápis na pozvánkuPneumonie spojená s ventilátorem (VAP)Egypt
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZatím nenabírámeNekrotizující enterokolitida | Intrakraniální krvácení | Bronchopulmonální dysplazieNěmecko
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie