- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03998631
Confronto tra lavaggio con anidride carbonica e soluzione salina e lavaggio con soluzione salina nelle procedure TEVAR e TAVI per ridurre l'ischemia cerebrale
21 settembre 2020 aggiornato da: Kongteng Tan, University Health Network, Toronto
Confronto tra lavaggio con anidride carbonica e lavaggio con soluzione salina rispetto al solo lavaggio con soluzione salina nelle procedure TEVAR e TAVI per ridurre l'ischemia cerebrale
La riparazione endovascolare toracica (TEVAR) e l'impianto di valvola aortica transcatetere (TAVI) sono procedure standard di cura per il trattamento rispettivamente dell'aneurisma dell'aorta toracica o della stenosi aortica grave.
Entrambe le procedure hanno un alto rischio di ictus e infarto silente.
Il gas è stato rilevato nel sistema vascolare cerebrale durante queste procedure e associato a lesioni DWI positive alla risonanza magnetica.
L'ipotesi è che gli emboli aerei contribuiscano all'ictus e all'infarto silente.
Gli investigatori propongono di affrontare gli emboli gassosi lavando il dispositivo con anidride carbonica prima del lavaggio con soluzione salina.
Questo è uno studio pilota che confronta il lavaggio con soluzione salina standard da solo con il lavaggio con anidride carbonica con soluzione salina.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
20
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Kong Teng Tan, MD, FRCPC
- Numero di telefono: x6166 416-340-4800
- Email: kongteng.tan@uhn.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Reclutamento
- University Health Network
-
Contatto:
- Kong Teng Tan, MD
- Numero di telefono: 416 340-3111
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Elettivo TEVAR o TAVI
- Più di 18 anni
Criteri di esclusione:
- Infarto miocardico acuto recente
- Ictus recente o TIA
- Post o in attesa di trapianto di organi
- Ulcera peptica attiva
- Sanguinamento gastrointestinale recente
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia o controindicazioni alla terapia antipiastrinica o anticoagulante.
- Pacemaker permanente o ICD
- Storia di fibrillazione atriale
- Allergia moderata o grave al contrasto iodato non suscettibile di premedicazione
- Insufficienza renale
- Impossibile sottoporsi in sicurezza alla risonanza magnetica
- Iscrizione ad un altro studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
PLACEBO_COMPARATORE: Flusso salino
Questo è il braccio di controllo.
Il dispositivo TEVAR o TAVI verrà lavato con almeno 60 ml di soluzione fisiologica standard per ridurre le bolle nel serbatoio prima dell'applicazione.
Questo è lo standard di cura.
|
Lavaggio standard di cura del dispositivo TEVAR o TAVI con soluzione fisiologica normale.
Altri nomi:
|
SPERIMENTALE: Anidride carbonica e lavaggio con soluzione salina
Lavaggio con anidride carbonica del dispositivo TEVAR o TAVI seguito da lavaggio con soluzione salina.
|
Il dispositivo TEVAR o TAVI verrà lavato con circa 1,2 litri di anidride carbonica di grado medico utilizzando una siringa da 60 ml e un tubo di collegamento.
Il serbatoio verrà quindi lavato con almeno 60 ml di soluzione salina standard prima del rilascio per ridurre al minimo le bolle nella soluzione salina.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Infezione, sanguinamento, ictus, formazione di pseudoaneurismi, ecc.
|
30 giorni
|
Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Post morte procedurale.
|
30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Colpo
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Esame fisico e risonanza magnetica cerebrale (MRI).
|
7 giorni
|
Infarto silenzioso
Lasso di tempo: 7 giorni
|
Cervello di risonanza magnetica.
|
7 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Kong Teng Tan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Gutsche JT, Cheung AT, McGarvey ML, Moser WG, Szeto W, Carpenter JP, Fairman RM, Pochettino A, Bavaria JE. Risk factors for perioperative stroke after thoracic endovascular aortic repair. Ann Thorac Surg. 2007 Oct;84(4):1195-200; discussion 1200. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.128.
- Bechara CF. Commentary: Eliminating Air From Stent-Grafts During Arch Endovascular Therapy: One Step Closer to Reducing Stroke. J Endovasc Ther. 2019 Feb;26(1):81-82. doi: 10.1177/1526602818819922. Epub 2018 Dec 21. No abstract available.
- Lansky AJ, Brown D, Pena C, Pietras CG, Parise H, Ng VG, Meller S, Abrams KJ, Cleman M, Margolis P, Petrossian G, Brickman AM, Voros S, Moses J, Forrest JK. Neurologic Complications of Unprotected Transcatheter Aortic Valve Implantation (from the Neuro-TAVI Trial). Am J Cardiol. 2016 Nov 15;118(10):1519-1526. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.013. Epub 2016 Aug 23.
- Perera AH, Rudarakanchana N, Monzon L, Bicknell CD, Modarai B, Kirmi O, Athanasiou T, Hamady M, Gibbs RG. Cerebral embolization, silent cerebral infarction and neurocognitive decline after thoracic endovascular aortic repair. Br J Surg. 2018 Mar;105(4):366-378. doi: 10.1002/bjs.10718. Epub 2018 Feb 12.
- Rohlffs F, Tsilimparis N, Saleptsis V, Diener H, Debus ES, Kolbel T. Air Embolism During TEVAR: Carbon Dioxide Flushing Decreases the Amount of Gas Released from Thoracic Stent-Grafts During Deployment. J Endovasc Ther. 2017 Feb;24(1):84-88. doi: 10.1177/1526602816675621. Epub 2016 Oct 26.
- Kolbel T, Rohlffs F, Wipper S, Carpenter SW, Debus ES, Tsilimparis N. Carbon Dioxide Flushing Technique to Prevent Cerebral Arterial Air Embolism and Stroke During TEVAR. J Endovasc Ther. 2016 Apr;23(2):393-5. doi: 10.1177/1526602816633705. Epub 2016 Feb 19.
- Cheng D, Martin J, Shennib H, Dunning J, Muneretto C, Schueler S, Von Segesser L, Sergeant P, Turina M. Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and meta-analysis of comparative studies. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 9;55(10):986-1001. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.047.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
20 luglio 2019
Completamento primario (ANTICIPATO)
31 dicembre 2020
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
31 marzo 2021
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 giugno 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 giugno 2019
Primo Inserito (EFFETTIVO)
26 giugno 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
23 settembre 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
21 settembre 2020
Ultimo verificato
1 settembre 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Necrosi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattia della valvola aortica
- Malattie delle valvole cardiache
- Ostruzione del deflusso ventricolare
- Infarto
- Ictus
- Infarto cerebrale
- Malattie dell'aorta
- Ischemia cerebrale
- Ischemia
- Stenosi della valvola aortica
- Infarto cerebrale
- Aneurisma
- Aneurisma aortico
- Aneurisma aortico, toracico
Altri numeri di identificazione dello studio
- 19-5219
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Nessun piano per condividere i dati con altri ricercatori.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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