- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03998631
Vergelijking van spoeling met kooldioxide en zoutoplossing tot spoeling met zoutoplossing in TEVAR- en TAVI-procedures om cerebrale ischemie te verminderen
21 september 2020 bijgewerkt door: Kongteng Tan, University Health Network, Toronto
Vergelijking van spoeling met kooldioxide en spoeling met zoutoplossing met alleen spoeling met zoutoplossing in TEVAR- en TAVI-procedures om cerebrale ischemie te verminderen
Thoracaal endovasculair herstel (TEVAR) en transcatheter aortaklepimplantatie (TAVI) zijn standaardprocedures voor de behandeling van respectievelijk thoracaal aorta-aneurysma of ernstige aortastenose.
Beide procedures hebben een hoog risico op een beroerte en een stil infarct.
Gas is gedetecteerd in de cerebrale vasculatuur tijdens deze procedures en geassocieerd met DWI-positieve laesies op MRI.
De hypothese is dat luchtembolieën bijdragen aan een beroerte en stille infarcten.
De onderzoekers stellen voor om luchtembolieën aan te pakken door het apparaat door te spoelen met koolstofdioxide voordat het wordt doorgespoeld met zoutoplossing.
Dit is een pilootstudie waarin standaardspoeling met zoutoplossing alleen wordt vergeleken met spoeling met kooldioxide met spoeling met zoutoplossing.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
20
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Werving
- University Health Network
-
Contact:
- Kong Teng Tan, MD
- Telefoonnummer: 416 340-3111
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Keuze TEVAR of TAVI
- Meer dan 18 jaar oud
Uitsluitingscriteria:
- Recent acuut myocardinfarct
- Recente beroerte of TIA
- Na of in afwachting van orgaantransplantatie
- Actieve maagzweerziekte
- Recente gastro-intestinale bloeding
- Voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of contra-indicaties voor plaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia.
- Permanente pacemaker of ICD
- Geschiedenis van atriumfibrilleren
- Matige of ernstige allergie voor jodiumhoudend contrastmiddel dat niet vatbaar is voor premedicatie
- Nierfalen
- MRI niet veilig kunnen ondergaan
- Inschrijving in een andere studie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Zoute spoeling
Dit is de bedieningsarm.
Het TEVAR- of TAVI-apparaat wordt gespoeld met ten minste 60 ml standaard zoutoplossing om luchtbellen in het reservoir te verminderen voordat het wordt ingezet.
Dit is de zorgstandaard.
|
Standaardspoeling van het TEVAR- of TAVI-apparaat met normale zoutoplossing.
Andere namen:
|
|
EXPERIMENTEEL: Spoeling met kooldioxide en zoutoplossing
Spoeling met kooldioxide van het TEVAR- of TAVI-apparaat gevolgd door spoeling met zoutoplossing.
|
Het TEVAR- of TAVI-apparaat wordt gespoeld met ongeveer 1,2 liter koolstofdioxide van medische kwaliteit met behulp van een injectiespuit van 60 ml en een verbindingsslang.
Het reservoir wordt vervolgens gespoeld met ten minste 60 ml standaard zoutoplossing voordat het wordt ingezet om luchtbellen in de zoutoplossing te minimaliseren.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complicaties
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Infectie, bloeding, beroerte, vorming van pseudo-aneurysma's, enz.
|
30 dagen
|
|
Allen leiden tot sterfte
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Post procedurele dood.
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartinfarct
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Lichamelijk onderzoek en magnetische resonantie beeldvorming (MRI) hersenen.
|
7 dagen
|
|
Stil infarct
Tijdsspanne: 7 dagen
|
MRI-hersenen.
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kong Teng Tan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Gutsche JT, Cheung AT, McGarvey ML, Moser WG, Szeto W, Carpenter JP, Fairman RM, Pochettino A, Bavaria JE. Risk factors for perioperative stroke after thoracic endovascular aortic repair. Ann Thorac Surg. 2007 Oct;84(4):1195-200; discussion 1200. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.128.
- Bechara CF. Commentary: Eliminating Air From Stent-Grafts During Arch Endovascular Therapy: One Step Closer to Reducing Stroke. J Endovasc Ther. 2019 Feb;26(1):81-82. doi: 10.1177/1526602818819922. Epub 2018 Dec 21. No abstract available.
- Lansky AJ, Brown D, Pena C, Pietras CG, Parise H, Ng VG, Meller S, Abrams KJ, Cleman M, Margolis P, Petrossian G, Brickman AM, Voros S, Moses J, Forrest JK. Neurologic Complications of Unprotected Transcatheter Aortic Valve Implantation (from the Neuro-TAVI Trial). Am J Cardiol. 2016 Nov 15;118(10):1519-1526. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.013. Epub 2016 Aug 23.
- Perera AH, Rudarakanchana N, Monzon L, Bicknell CD, Modarai B, Kirmi O, Athanasiou T, Hamady M, Gibbs RG. Cerebral embolization, silent cerebral infarction and neurocognitive decline after thoracic endovascular aortic repair. Br J Surg. 2018 Mar;105(4):366-378. doi: 10.1002/bjs.10718. Epub 2018 Feb 12.
- Rohlffs F, Tsilimparis N, Saleptsis V, Diener H, Debus ES, Kolbel T. Air Embolism During TEVAR: Carbon Dioxide Flushing Decreases the Amount of Gas Released from Thoracic Stent-Grafts During Deployment. J Endovasc Ther. 2017 Feb;24(1):84-88. doi: 10.1177/1526602816675621. Epub 2016 Oct 26.
- Kolbel T, Rohlffs F, Wipper S, Carpenter SW, Debus ES, Tsilimparis N. Carbon Dioxide Flushing Technique to Prevent Cerebral Arterial Air Embolism and Stroke During TEVAR. J Endovasc Ther. 2016 Apr;23(2):393-5. doi: 10.1177/1526602816633705. Epub 2016 Feb 19.
- Cheng D, Martin J, Shennib H, Dunning J, Muneretto C, Schueler S, Von Segesser L, Sergeant P, Turina M. Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and meta-analysis of comparative studies. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 9;55(10):986-1001. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.047.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
20 juli 2019
Primaire voltooiing (VERWACHT)
31 december 2020
Studie voltooiing (VERWACHT)
31 maart 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 juni 2019
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
24 juni 2019
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
26 juni 2019
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
23 september 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
21 september 2020
Laatst geverifieerd
1 september 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Necrose
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekte van de aortaklep
- Ziekten van de hartklep
- Ventriculaire uitstroomobstructie
- Infarct
- Hartinfarct
- Herseninfarct
- Aorta Ziekten
- Ischemie van de hersenen
- Ischemie
- Aortaklepstenose
- Herseninfarct
- Aneurysma
- Aorta-aneurysma
- Aorta-aneurysma, thoracaal
Andere studie-ID-nummers
- 19-5219
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Geen plan om data te delen met andere onderzoekers.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Aneurysma van de thoracale aorta
-
Cairo UniversityNog niet aan het werven
-
University Health Network, TorontoWervingProstaat Adenocarcinoom | Para-aorta lymfekliermetastase | Oligorecursie | Iliac nodale ziekte | Para-aortic nodale ziekteCanada
-
Nantes University HospitalWervingNeurogeen Thoracic Outlet SyndroomFrankrijk
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenActief, niet wervendNeurogeen Thoracic Outlet SyndroomNederland
-
Neurological Associates of West Los AngelesActief, niet wervendNeuralgie | Complexe regionale pijnsyndromen | Thoracic Outlet Neurologisch SyndroomVerenigde Staten
-
Qun ZhaoFirst Hospital of Shijiazhuang City; Baoding First Central Hospital; Hengshui People...Aanmelden op uitnodigingMaagkanker | Lymfatische metastase | Kunstmatige intelligentie | Radiomics | Para-aortic lymfekliermetastase | Preoperatieve beeldvormingsbeoordelingChina
-
University Hospital, AngersVoltooid
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenVoltooid
-
University Hospital, LilleVoltooidThoracic Outlet-syndroomFrankrijk
-
Mayo ClinicAanmelden op uitnodigingThoracic Outlet-syndroomVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Standaard spoeling met zoutoplossing
-
Bonafide HealthWerving
-
University of LouisvilleJames Graham Brown Cancer CenterVoltooidComplicatie van katheterVerenigde Staten
-
University of MinnesotaWerving
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityVoltooid
-
Chang Gung Memorial HospitalNog niet aan het wervenPort-a-cath-occlusie | Normale zoutoplossing | Heparine slot
-
ChinaNormActief, niet wervend
-
Eskisehir Osmangazi UniversityNog niet aan het wervenAcute infectieuze diarree bij kinderen
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlAanmelden op uitnodigingVentilator-geassocieerde pneumonie (VAP)Egypte
-
Lindenhofgruppe AGKlinik Hirslanden, Zurich; St. Claraspital AG; Insel Gruppe AG, University Hospital...Nog niet aan het wervenKanker | Psycho-oncologieZwitserland
-
Fu Jen Catholic University HospitalWervingChronische nierziekte (CKD) | CKD Stadium 1-3Taiwan