- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03998631
Comparação de dióxido de carbono e lavagem salina com solução salina em procedimentos TEVAR e TAVI para reduzir a isquemia cerebral
21 de setembro de 2020 atualizado por: Kongteng Tan, University Health Network, Toronto
Comparação de descarga com dióxido de carbono e descarga salina com descarga salina isolada em procedimentos TEVAR e TAVI para reduzir a isquemia cerebral
O reparo endovascular torácico (TEVAR) e o implante transcateter da válvula aórtica (TAVI) são procedimentos padrão de tratamento para tratar aneurisma da aorta torácica ou estenose aórtica grave, respectivamente.
Ambos os procedimentos apresentam alto risco de AVC e infarto silencioso.
Gás foi detectado na vasculatura cerebral durante esses procedimentos e associado a lesões DWI positivas na ressonância magnética.
A hipótese é que a embolia gasosa contribui para o AVC e o infarto silencioso.
Os investigadores propõem abordar a embolia gasosa lavando o dispositivo com dióxido de carbono antes da lavagem com solução salina.
Este é um estudo piloto comparando a descarga salina padrão sozinha com a descarga de dióxido de carbono com descarga salina.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
20
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C4
- Recrutamento
- University Health Network
-
Contato:
- Kong Teng Tan, MD
- Número de telefone: 416 340-3111
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- TEVAR ou TAVI eletivo
- Mais de 18 anos
Critério de exclusão:
- Infarto agudo do miocárdio recente
- AVC recente ou AIT
- Transplante de órgão pós ou pendente
- Úlcera péptica ativa
- Sangramento gastrointestinal recente
- História de diátese hemorrágica ou coagulopatia ou contra-indicações para terapia antiplaquetária ou anticoagulante.
- Marcapasso permanente ou CDI
- Histórico de fibrilação atrial
- Alergia moderada ou grave ao contraste iodado não passível de pré-medicação
- Insuficiência renal
- Incapaz de passar com segurança por ressonância magnética
- Inscrição em outro estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Lavagem Salina
Este é o braço de controle.
O dispositivo TEVAR ou TAVI será lavado com pelo menos 60mL de solução salina padrão para reduzir as bolhas no reservatório antes da implantação.
Este é o padrão de atendimento.
|
Lavagem padrão do dispositivo TEVAR ou TAVI com solução salina normal.
Outros nomes:
|
|
EXPERIMENTAL: Dióxido de carbono e descarga salina
Fluxo de dióxido de carbono do dispositivo TEVAR ou TAVI seguido de fluxo salino.
|
O dispositivo TEVAR ou TAVI será lavado com aproximadamente 1,2 L de dióxido de carbono de grau médico usando uma seringa de 60 mL e um tubo de conexão.
O reservatório será então lavado com pelo menos 60mL de solução salina padrão antes da implantação para minimizar as bolhas na solução salina.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Complicações
Prazo: 30 dias
|
Infecção, sangramento, acidente vascular cerebral, formação de pseudoaneurisma, etc.
|
30 dias
|
|
Todas as causas de mortalidade
Prazo: 30 dias
|
Morte pós-processual.
|
30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
AVC
Prazo: 7 dias
|
Exame físico e ressonância magnética (MRI) do cérebro.
|
7 dias
|
|
Infarto Silencioso
Prazo: 7 dias
|
Cérebro de ressonância magnética.
|
7 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kong Teng Tan, MD, FRCPC, University Health Network, Toronto
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Gutsche JT, Cheung AT, McGarvey ML, Moser WG, Szeto W, Carpenter JP, Fairman RM, Pochettino A, Bavaria JE. Risk factors for perioperative stroke after thoracic endovascular aortic repair. Ann Thorac Surg. 2007 Oct;84(4):1195-200; discussion 1200. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.128.
- Bechara CF. Commentary: Eliminating Air From Stent-Grafts During Arch Endovascular Therapy: One Step Closer to Reducing Stroke. J Endovasc Ther. 2019 Feb;26(1):81-82. doi: 10.1177/1526602818819922. Epub 2018 Dec 21. No abstract available.
- Lansky AJ, Brown D, Pena C, Pietras CG, Parise H, Ng VG, Meller S, Abrams KJ, Cleman M, Margolis P, Petrossian G, Brickman AM, Voros S, Moses J, Forrest JK. Neurologic Complications of Unprotected Transcatheter Aortic Valve Implantation (from the Neuro-TAVI Trial). Am J Cardiol. 2016 Nov 15;118(10):1519-1526. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.08.013. Epub 2016 Aug 23.
- Perera AH, Rudarakanchana N, Monzon L, Bicknell CD, Modarai B, Kirmi O, Athanasiou T, Hamady M, Gibbs RG. Cerebral embolization, silent cerebral infarction and neurocognitive decline after thoracic endovascular aortic repair. Br J Surg. 2018 Mar;105(4):366-378. doi: 10.1002/bjs.10718. Epub 2018 Feb 12.
- Rohlffs F, Tsilimparis N, Saleptsis V, Diener H, Debus ES, Kolbel T. Air Embolism During TEVAR: Carbon Dioxide Flushing Decreases the Amount of Gas Released from Thoracic Stent-Grafts During Deployment. J Endovasc Ther. 2017 Feb;24(1):84-88. doi: 10.1177/1526602816675621. Epub 2016 Oct 26.
- Kolbel T, Rohlffs F, Wipper S, Carpenter SW, Debus ES, Tsilimparis N. Carbon Dioxide Flushing Technique to Prevent Cerebral Arterial Air Embolism and Stroke During TEVAR. J Endovasc Ther. 2016 Apr;23(2):393-5. doi: 10.1177/1526602816633705. Epub 2016 Feb 19.
- Cheng D, Martin J, Shennib H, Dunning J, Muneretto C, Schueler S, Von Segesser L, Sergeant P, Turina M. Endovascular aortic repair versus open surgical repair for descending thoracic aortic disease a systematic review and meta-analysis of comparative studies. J Am Coll Cardiol. 2010 Mar 9;55(10):986-1001. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.047.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
20 de julho de 2019
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
31 de dezembro de 2020
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
31 de março de 2021
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
24 de junho de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de junho de 2019
Primeira postagem (REAL)
26 de junho de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
23 de setembro de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de setembro de 2020
Última verificação
1 de setembro de 2020
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Necrose
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doença da Valva Aórtica
- Doenças das válvulas cardíacas
- Obstrução do Fluxo Ventricular
- Infarte
- Derrame
- Infarto Cerebral
- Doenças da Aorta
- Isquemia Cerebral
- Isquemia
- Estenose da Válvula Aórtica
- Infarto cerebral
- Aneurisma
- Aneurisma Aórtico
- Aneurisma Aórtico Torácico
Outros números de identificação do estudo
- 19-5219
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Nenhum plano para compartilhar dados com outros pesquisadores.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
produto fabricado e exportado dos EUA
Sim
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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