- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04073797
PET zobrazování zánětu a studie snižování lipidů (PIILL)
18. července 2024 aktualizováno: Jason Tarkin, University of Cambridge
Zatímco zobrazování 18F-fluorodeoxyglukózou (FDG) pozitronovou emisní tomografií (PET) bylo použito jako časný marker účinnosti léčiva v četných klinických kardiovaskulárních studiích léčiv, jako analog glukózy, jeho signál ve vaskulatuře postrádá specificitu pro zánětlivé buňky.
Navíc vysoké pozadí 18F-FDG signálů z myokardu často znemožňuje zobrazení koronárních tepen, a to i přes pokusy potlačit příjem indikátoru myokardu dietní manipulací.
Tato omezení 18F-FDG pro měření změn vaskulárního zánětu vyplývajících z lékové intervence zdůrazňují důležité nenaplněné potřeby, které lze překonat použitím PET indikátoru somatostatinového receptoru subtypu 2 (SST2).
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Up-regulace SST2 v aktivovaných makrofázích představuje nový zobrazovací cíl pro měření vaskulárního zánětu, který byl dříve zkoumán u aterosklerózy pomocí 68Ga-DOTATATE.
Testovat hypotézu, že 68Ga-DOTATATE může kvantifikovat léky vyvolané změny arteriálního zánětu, pacienti s primární hypercholesterolemií (nefamiliární nebo familiární) nebo smíšenou dyslipidémií se stabilním kardiovaskulárním onemocněním (CVD) a zvýšeným LDL cholesterolem ≥ 2,6 navzdory maximálním tolerovaným statinům s nebo bez jiných terapií snižujících lipidy podstoupí 68Ga-DOTATATE PET-magnetickou rezonanci (MRI) karotidové arterie v randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii inclisiranu nebo kolchicinu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
63
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Telefonní číslo: +44(0)1223331504
- E-mail: jt545@cam.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Cambridge, Spojené království
- Nábor
- University of Cambridge
-
Kontakt:
- Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Telefonní číslo: +44(0)1223331504
- E-mail: jt545@cam.ac.uk
-
Dílčí vyšetřovatel:
- James HF Rudd, MD PhD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci - muži nebo ženy starší 18 let
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas a ležet na místě
- máte primární hypercholesterolémii (nefamiliární nebo definitivní nebo možnou heterozygotní familiární hypercholesterolémii (HeFH) na základě klinických kritérií) nebo smíšenou dyslipidémii a
- KVO (akutní koronární syndrom, koronární nebo jiné revaskularizační výkony, ischemická cévní mozková příhoda nebo onemocnění periferních tepen) v anamnéze a zvýšený LDL cholesterol ≥ 2,6 navzdory maximálním tolerovaným statinům s jinými hypolipidemiky nebo bez nich (viz NICE TA 733), a
- Terapie snižující hladinu lipidů beze změny po dobu nejméně 6 týdnů před screeningem a
- Preexistující karotický aterosklerotický plát ≥15 mm ultrazvukem v B-módu
Kritéria vyloučení:
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou antikoncepci
- Kontraindikace k MRI vyšetření
- Myositida spojená se statiny nebo abnormalita jaterních funkcí
- Už užíváte inclisiran nebo kolchicin
- Citlivost a/nebo kontraindikace na inclisiran nebo kolchicin. Kontraindikace kolchicinu zahrnují těžkou poruchu funkce jater nebo ledvin, poruchy krve a pacienty s poruchou funkce ledvin nebo jater, kteří užívají inhibitor P-gp nebo silný inhibitor CYP3A4
- Kontrastní alergie nebo kontrastní nefropatie
- Chronické onemocnění ledvin (eGFR <30 ml/min/1,73 m2)
- Kardiovaskulární příhoda do 6 měsíců
- Jakýkoli zdravotní stav, podle názoru zkoušejícího, který brání účastníkovi ležet naplocho během skenování nebo se účastnit studie
- Nekontrolované chronické zánětlivé onemocnění
- Anamnéza nedávné malignity, kterou výzkumník považoval za relevantní pro studii
- Léčba léky, které vedou k významným lékovým interakcím se studovanými léky
- Současné užívání systémových kortikosteroidů nebo jiných imunosupresiv
- Předchozí nebo plánovaná karotická endarterektomická operace nebo stentování na straně indexu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Stabilní CVD - léčba
Stabilní CVD s LDL ≥2,6 navzdory maximálně tolerovaným statinům ± jiné hypolipidemické terapie, randomizováno k přidání k léčbě inclisiranem + tableta s placebem
|
Inclisiran 284 mg, jedna injekce
68Ga-DOTATATE PET-MRI na začátku a za 12 týdnů
|
|
Aktivní komparátor: Stabilní CVD – kontrola placeba
Stabilní CVD s LDL ≥ 2,6 navzdory maximálně tolerovaným statinům ± jiné hypolipidemické terapie, randomizováno k injekci placeba + tableta kolchicinu
|
68Ga-DOTATATE PET-MRI na začátku a za 12 týdnů
Colchicin 500 mcg tableta jednou denně
|
|
Komparátor placeba: HeFH - léčba
Stabilní CVD s LDL ≥ 2,6 navzdory maximálně tolerovaným statinům ± jiné hypolipidemické terapie, randomizováno k injekci placeba + tabletě s placebem
|
Inclisiran 284 mg, jedna injekce
68Ga-DOTATATE PET-MRI na začátku a za 12 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Karotid 68Ga-DOTATATE PET
Časové okno: 12 týdnů
|
Relativní změna oproti výchozí hodnotě v poměru tkáň a krev 68Ga-DOTATATE v karotické tepně v indexové cévě
|
12 týdnů
|
|
Karotické zobrazení UPSA
Časové okno: 12 týdnů
|
Relativní změna signálu UPSA karotické tepny v indexové cévě od výchozí hodnoty
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MRI plaková zátěž
Časové okno: 12 týdnů
|
Relativní změna od výchozí hodnoty v celkovém zatížení karotidovou arterií plakem a nekrotickém jádru bohatém na lipidy měřené pomocí MRI
|
12 týdnů
|
|
Karotidový 68Ga-DOTATATE vs. sérové lipidy
Časové okno: 12 týdnů
|
Srovnání zobrazení karotid 68Ga-DOTATATE se sérovými lipidy
|
12 týdnů
|
|
Carotid 68Ga-DOTATATE vs. hsCRP
Časové okno: 12 týdnů
|
Srovnání zobrazení karotid 68Ga-DOTATATE s vysoce citlivým C-reaktivním proteinem (hsCRP)
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jason M Tarkin, MBBS PhD, University of Cambridge
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tarkin JM, Joshi FR, Evans NR, Chowdhury MM, Figg NL, Shah AV, Starks LT, Martin-Garrido A, Manavaki R, Yu E, Kuc RE, Grassi L, Kreuzhuber R, Kostadima MA, Frontini M, Kirkpatrick PJ, Coughlin PA, Gopalan D, Fryer TD, Buscombe JR, Groves AM, Ouwehand WH, Bennett MR, Warburton EA, Davenport AP, Rudd JH. Detection of Atherosclerotic Inflammation by 68Ga-DOTATATE PET Compared to [18F]FDG PET Imaging. J Am Coll Cardiol. 2017 Apr 11;69(14):1774-1791. doi: 10.1016/j.jacc.2017.01.060.
- Pedersen SF, Sandholt BV, Keller SH, Hansen AE, Clemmensen AE, Sillesen H, Hojgaard L, Ripa RS, Kjaer A. 64Cu-DOTATATE PET/MRI for Detection of Activated Macrophages in Carotid Atherosclerotic Plaques: Studies in Patients Undergoing Endarterectomy. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Jul;35(7):1696-703. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.305067. Epub 2015 May 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
20. března 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. října 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. března 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. srpna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. srpna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
29. srpna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. července 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. července 2024
Naposledy ověřeno
1. července 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci karotid
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Hyperlipoproteinémie
- Zánět
- Stenóza karotid
- Hypercholesterolémie
- Ateroskleróza
- Hyperlipoproteinémie typu II
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Léky na potlačení dny
- Kolchicin
Další identifikační čísla studie
- A095007 (PIILL)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Inclisiran
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoZvýšený cholesterol | Homozygotní familiární hypercholesterolémie | Heterozygotní familiární hypercholesterolémie | ASCVDSpojené státy, Kanada, Česko, Dánsko, Německo, Maďarsko, Holandsko, Polsko, Jižní Afrika, Španělsko, Švédsko, Ukrajina, Spojené království
-
The Medicines CompanyDokončenoRenální poškozeníNový Zéland
-
Jose Seijas AmigoZatím nenabírámeAkutní koronární syndrom | Ischemická choroba srdečníŠpanělsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSmíšená dyslipidémie | Primární hypercholesterolémieČína
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSmíšená dyslipidémie | Primární hypercholesterolémieIndie
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne nábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoAterosklerotické kardiovaskulární onemocněníSpojené státy
-
Federico II UniversityNáborHypercholesterolémieItálie
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborHypercholesterolémie | Familiární hypercholesterolémieJaponsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPrimární hypercholesterolémie nebo smíšená dyslipidémieČína