- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04073797
PET-billeddannelse af inflammation og lipidsænkende undersøgelse (PIILL)
18. juli 2024 opdateret af: Jason Tarkin, University of Cambridge
Mens 18F-fluordeoxyglucose (FDG) positronemissionstomografi (PET) billeddannelse er blevet brugt som en tidlig markør for lægemiddeleffektivitet i adskillige kliniske kardiovaskulære lægemiddelforsøg, som en glucoseanalog, mangler dets signal i vaskulaturen inflammatorisk cellespecificitet.
Desuden udelukker høje baggrunds-18F-FDG-signaler fra myokardiet ofte koronararteriebilleddannelse, på trods af forsøg på at undertrykke myokardiesporeroptagelse ved diætmanipulation.
Disse begrænsninger af 18F-FDG til måling af ændringer i vaskulær inflammation som følge af lægemiddelintervention fremhæver vigtige udækkede behov, som kan overvindes ved at bruge en somatostatinreceptor subtype-2 (SST2) PET-sporstof.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Opregulering af SST2 i aktiverede makrofager repræsenterer et nyt billeddannende mål til måling af vaskulær inflammation, som tidligere er blevet undersøgt i åreforkalkning ved hjælp af 68Ga-DOTATATE.
For at teste hypotesen om, at 68Ga-DOTATATE kan kvantificere lægemiddel-inducerede ændringer i arteriel inflammation, patienter med primær hyperkolesterolæmi (ikke-familiær eller familiær) eller blandet dyslipidæmi med stabil kardiovaskulær sygdom (CVD) og forhøjet LDL-kolesterol ≥2,6 på trods af maksimalt tolereret statiner eller uden andre lipidsænkende behandlinger vil gennemgå carotisarterie 68Ga-DOTATATE PET-magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af inclisiran eller colchicin.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
63
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Telefonnummer: +44(0)1223331504
- E-mail: jt545@cam.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- University of Cambridge
-
Kontakt:
- Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Telefonnummer: +44(0)1223331504
- E-mail: jt545@cam.ac.uk
-
Underforsker:
- James HF Rudd, MD PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere >18 år
- Kan give skriftligt, informeret samtykke og lægge sig fladt ned
- har primær hyperkolesterolæmi (ikke-familiær eller bestemt eller mulig heterozygot familiær hyperkolesterolæmi (HeFH) baseret på kliniske kriterier) eller blandet dyslipidæmi, og
- Anamnese med CVD (akut koronarsyndrom, koronare eller andre revaskulariseringsprocedurer, koronar hjertesygdom, iskæmisk slagtilfælde eller perifer arteriel sygdom) og forhøjet LDL-kolesterol ≥2,6 på trods af maksimalt tolererede statiner med eller uden andre lipidsænkende behandlinger (se NICE TA 733), og
- Lipidsænkende behandling uændret i mindst 6 uger før screening, og
- Eksisterende carotis aterosklerotisk plak ≥15 mm ved B-mode ultralyd
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke tilstrækkelig prævention
- Kontraindikation til MR-scanning
- Statin-associeret myositis eller leverfunktionsabnormitet
- Tager allerede inclisiran eller colchicin
- Følsomhed og/eller kontraindikation over for inclisiran eller colchicin. Kontraindikationer for colchicin omfatter alvorligt nedsat lever- eller nyrefunktion, blodsygdomme og patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion, som tager en P-gp-hæmmer eller en stærk CYP3A4-hæmmer
- Kontrastallergi eller kontrast-nefropati
- Kronisk nyresygdom (eGFR <30 ml/min/1,73 m2)
- Kardiovaskulær hændelse inden for 6 måneder
- Enhver medicinsk tilstand, efter investigatorens mening, der forhindrer deltageren i at ligge fladt under scanningen eller i at deltage i undersøgelsen
- Ukontrolleret kronisk inflammatorisk lidelse
- Anamnese med nylig malignitet vurderet som relevant for undersøgelsen af investigator
- Behandling med medicin, der resulterer i betydelige lægemiddel-til-lægemiddel-interaktioner med undersøgelsesmedicinen
- Nuværende brug af systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive lægemidler
- Tidligere eller planlagt carotis endarterektomi operation eller stenting på indekssiden
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stabil CVD - behandling
Stabil CVD med LDL ≥2,6 på trods af maksimalt tolererede statiner ± andre lipidsænkende terapier, randomiseret til at supplere terapi med inclisiran + placebotablet
|
Inclisiran 284 mg, én injektion
68Ga-DOTATATE PET-MRI ved baseline og 12 uger
|
|
Aktiv komparator: Stabil CVD - placebokontrol
Stabil CVD med LDL ≥2,6 trods maksimalt tolererede statiner ± andre lipidsænkende behandlinger, randomiseret til placebo-injektion + colchicin-tablet
|
68Ga-DOTATATE PET-MRI ved baseline og 12 uger
Colchicin 500 mcg tablet én gang dagligt
|
|
Placebo komparator: HeFH - behandling
Stabil CVD med LDL ≥2,6 trods maksimalt tolererede statiner ± andre lipidsænkende behandlinger, randomiseret til placebo-injektion + placebo-tablet
|
Inclisiran 284 mg, én injektion
68Ga-DOTATATE PET-MRI ved baseline og 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Carotis 68Ga-DOTATATE PET
Tidsramme: 12 uger
|
Relativ ændring fra baseline i carotisarterie 68Ga-DOTATATE væv-til-blod-forhold i indekskarret
|
12 uger
|
|
Carotis UPSA billeddannelse
Tidsramme: 12 uger
|
Relativ ændring fra baseline i carotis arterie UPSA-signal i indekskarret
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MR-plakbyrde
Tidsramme: 12 uger
|
Relativ ændring fra baseline i total plaquebyrde i halspulsåren og lipidrig nekrotisk kerne målt ved MRI
|
12 uger
|
|
Carotid 68Ga-DOTATATE vs. serumlipider
Tidsramme: 12 uger
|
Sammenligning af carotis 68Ga-DOTATATE billeddannelse med serumlipider
|
12 uger
|
|
Carotis 68Ga-DOTATATE vs. hsCRP
Tidsramme: 12 uger
|
Sammenligning af carotis 68Ga-DOTATATE billeddannelse med højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason M Tarkin, MBBS PhD, University of Cambridge
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Tarkin JM, Joshi FR, Evans NR, Chowdhury MM, Figg NL, Shah AV, Starks LT, Martin-Garrido A, Manavaki R, Yu E, Kuc RE, Grassi L, Kreuzhuber R, Kostadima MA, Frontini M, Kirkpatrick PJ, Coughlin PA, Gopalan D, Fryer TD, Buscombe JR, Groves AM, Ouwehand WH, Bennett MR, Warburton EA, Davenport AP, Rudd JH. Detection of Atherosclerotic Inflammation by 68Ga-DOTATATE PET Compared to [18F]FDG PET Imaging. J Am Coll Cardiol. 2017 Apr 11;69(14):1774-1791. doi: 10.1016/j.jacc.2017.01.060.
- Pedersen SF, Sandholt BV, Keller SH, Hansen AE, Clemmensen AE, Sillesen H, Hojgaard L, Ripa RS, Kjaer A. 64Cu-DOTATATE PET/MRI for Detection of Activated Macrophages in Carotid Atherosclerotic Plaques: Studies in Patients Undergoing Endarterectomy. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Jul;35(7):1696-703. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.305067. Epub 2015 May 14.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
20. marts 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2025
Studieafslutning (Anslået)
1. marts 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. august 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
27. august 2019
Først opslået (Faktiske)
29. august 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. juli 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
18. juli 2024
Sidst verificeret
1. juli 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Carotisarteriesygdomme
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Hyperlipoproteinæmier
- Betændelse
- Carotis stenose
- Hyperkolesterolæmi
- Åreforkalkning
- Hyperlipoproteinæmi Type II
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Gigthæmmende midler
- Colchicin
Andre undersøgelses-id-numre
- A095007 (PIILL)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inclisiran
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetForhøjet kolesterol | Homozygot familiær hyperkolesterolæmi | Heterozygot familiær hyperkolesterolæmi | ASCVDForenede Stater, Canada, Tjekkiet, Danmark, Tyskland, Ungarn, Holland, Polen, Sydafrika, Spanien, Sverige, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
The Medicines CompanyAfsluttetNedsat nyrefunktionNew Zealand
-
Jose Seijas AmigoIkke rekrutterer endnuAkut koronarsyndrom | Iskæmisk hjertesygdomSpanien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetBlandet dyslipidæmi | Primær hyperkolesterolæmiKina
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær sygdomForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetBlandet dyslipidæmi | Primær hyperkolesterolæmiIndien
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterende
-
Federico II UniversityRekruttering
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeHyperkolesterolæmi | Familiær hyperkolesterolæmiJapan