- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04073797
Imaging PET dell'infiammazione e studio sull'abbassamento dei lipidi (PIILL)
18 luglio 2024 aggiornato da: Jason Tarkin, University of Cambridge
Mentre la tomografia a emissione di positroni (PET) con 18F-fluorodeossiglucosio (FDG) è stata utilizzata come marcatore precoce dell'efficacia del farmaco in numerosi studi clinici sui farmaci cardiovascolari, come analogo del glucosio, il suo segnale nel sistema vascolare manca di specificità delle cellule infiammatorie.
Inoltre, segnali di fondo elevati di 18F-FDG dal miocardio spesso precludono l'imaging dell'arteria coronarica, nonostante i tentativi di sopprimere l'assorbimento del tracciante miocardico mediante manipolazione dietetica.
Queste limitazioni del 18F-FDG per la misurazione dei cambiamenti nell'infiammazione vascolare derivanti dall'intervento farmacologico evidenziano importanti esigenze insoddisfatte, che potrebbero essere superate utilizzando un tracciante PET del sottotipo del recettore della somatostatina 2 (SST2).
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'up-regulation di SST2 nei macrofagi attivati rappresenta un nuovo obiettivo di imaging per misurare l'infiammazione vascolare, che è stato precedentemente esaminato nell'aterosclerosi utilizzando 68Ga-DOTATATE.
Per testare l'ipotesi che 68Ga-DOTATATE possa quantificare i cambiamenti indotti dal farmaco nell'infiammazione arteriosa, i pazienti con ipercolesterolemia primaria (non familiare o familiare) o dislipidemia mista con malattia cardiovascolare stabile (CVD) e colesterolo LDL elevato ≥2,6 nonostante il massimo tollerato di statine con o senza altre terapie ipolipemizzanti saranno sottoposti a risonanza magnetica (MRI) dell'arteria carotide 68Ga-DOTATATE PET in uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su inclisiran o colchicina.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
63
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Numero di telefono: +44(0)1223331504
- Email: jt545@cam.ac.uk
Luoghi di studio
-
-
-
Cambridge, Regno Unito
- Reclutamento
- University of Cambridge
-
Contatto:
- Jason M Tarkin, MBBS PhD
- Numero di telefono: +44(0)1223331504
- Email: jt545@cam.ac.uk
-
Sub-investigatore:
- James HF Rudd, MD PhD
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 99 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di sesso maschile o femminile > 18 anni
- In grado di fornire un consenso informato scritto e di stare sdraiato
- Avere ipercolesterolemia primaria (ipercolesterolemia familiare eterozigote (HeFH) non familiare o definita o possibile sulla base di criteri clinici) o dislipidemia mista, e
- Anamnesi di CVD (sindrome coronarica acuta, procedure di rivascolarizzazione coronarica o di altro tipo, malattia coronarica, ictus ischemico o malattia arteriosa periferica) e colesterolo LDL elevato ≥2,6 nonostante statine massime tollerate con o senza altre terapie ipolipemizzanti (vedere NICE TA 733), e
- Terapia ipolipemizzante invariata per almeno 6 settimane prima dello screening, e
- Placca aterosclerotica carotidea preesistente ≥15 mm mediante ecografia B-mode
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non usano una contraccezione adeguata
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Miosite associata a statine o anormalità della funzionalità epatica
- Prendo già inclisiran o colchicina
- Sensibilità e/o controindicazione a inclisiran o colchicina. Le controindicazioni alla colchicina includono grave insufficienza epatica o renale, disturbi del sangue e pazienti con insufficienza renale o epatica che stanno assumendo un inibitore della P-gp o un forte inibitore del CYP3A4
- Allergia da contrasto o nefropatia da contrasto
- Malattia renale cronica (eGFR <30 ml/min/1,73 mq)
- Evento cardiovascolare entro 6 mesi
- Qualsiasi condizione medica, secondo l'opinione dello sperimentatore, che impedisce al partecipante di sdraiarsi durante la scansione o di partecipare allo studio
- Disturbo infiammatorio cronico non controllato
- - Anamnesi di neoplasia recente ritenuta rilevante per lo studio dallo sperimentatore
- Trattamento con farmaci che determinano significative interazioni farmacologiche con i farmaci in studio
- Uso corrente di corticosteroidi sistemici o altri farmaci immunosoppressori
- Chirurgia di endoarteriectomia carotidea precedente o pianificata o stent sul lato dell'indice
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: CVD stabile - trattamento
CVD stabile con LDL ≥2,6 nonostante le statine massimamente tollerate ± altre terapie ipolipemizzanti, randomizzate per aggiungere la terapia con inclisiran + compresse di placebo
|
Inclisiran 284 mg, una iniezione
68Ga-DOTATATE PET-MRI al basale e 12 settimane
|
|
Comparatore attivo: CVD stabile - controllo con placebo
CVD stabile con LDL ≥2,6 nonostante le statine massimamente tollerate ± altre terapie ipolipemizzanti, randomizzate all'iniezione di placebo + compressa di colchicina
|
68Ga-DOTATATE PET-MRI al basale e 12 settimane
Compressa di colchicina 500 mcg una volta al giorno
|
|
Comparatore placebo: HeFH - trattamento
CVD stabile con LDL ≥2,6 nonostante le statine massimamente tollerate ± altre terapie ipolipemizzanti, randomizzate a iniezione di placebo + compressa di placebo
|
Inclisiran 284 mg, una iniezione
68Ga-DOTATATE PET-MRI al basale e 12 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
PET carotideo 68Ga-DOTATATE
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione relativa rispetto al basale nel rapporto tessuto-sangue dell'arteria carotide 68Ga-DOTATATE nel vaso indice
|
12 settimane
|
|
Imaging UPSA carotideo
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione relativa rispetto al basale nel segnale UPSA dell'arteria carotide nel vaso indice
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Carico di placca MRI
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Variazione relativa rispetto al basale del carico di placca totale dell'arteria carotide e del nucleo necrotico ricco di lipidi misurato mediante risonanza magnetica
|
12 settimane
|
|
Carotide 68Ga-DOTATATE rispetto ai lipidi sierici
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Confronto dell'imaging carotideo 68Ga-DOTATATE con i lipidi sierici
|
12 settimane
|
|
Carotide 68Ga-DOTATATE rispetto a hsCRP
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Confronto dell'imaging carotideo 68Ga-DOTATATE con la proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP)
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jason M Tarkin, MBBS PhD, University of Cambridge
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Tarkin JM, Joshi FR, Evans NR, Chowdhury MM, Figg NL, Shah AV, Starks LT, Martin-Garrido A, Manavaki R, Yu E, Kuc RE, Grassi L, Kreuzhuber R, Kostadima MA, Frontini M, Kirkpatrick PJ, Coughlin PA, Gopalan D, Fryer TD, Buscombe JR, Groves AM, Ouwehand WH, Bennett MR, Warburton EA, Davenport AP, Rudd JH. Detection of Atherosclerotic Inflammation by 68Ga-DOTATATE PET Compared to [18F]FDG PET Imaging. J Am Coll Cardiol. 2017 Apr 11;69(14):1774-1791. doi: 10.1016/j.jacc.2017.01.060.
- Pedersen SF, Sandholt BV, Keller SH, Hansen AE, Clemmensen AE, Sillesen H, Hojgaard L, Ripa RS, Kjaer A. 64Cu-DOTATATE PET/MRI for Detection of Activated Macrophages in Carotid Atherosclerotic Plaques: Studies in Patients Undergoing Endarterectomy. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Jul;35(7):1696-703. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.305067. Epub 2015 May 14.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
20 marzo 2023
Completamento primario (Stimato)
1 ottobre 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 marzo 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
27 agosto 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
27 agosto 2019
Primo Inserito (Effettivo)
29 agosto 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 luglio 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 luglio 2024
Ultimo verificato
1 luglio 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie metaboliche
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Malattie dell'arteria carotidea
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Metabolismo lipidico, errori congeniti
- Iperlipoproteinemie
- Infiammazione
- Stenosi carotidea
- Ipercolesterolemia
- Aterosclerosi
- Iperlipoproteinemia di tipo II
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Soppressori della gotta
- Colchicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- A095007 (PIILL)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Inclisiran
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